- Vrtoglavica je simptom, a ne bolest
- Potrebni testovi u slučaju vrtoglavice
- Lijekovi preporučeni za poremećaje ravnoteže
- Mučnina kretanja - možete je izbjeći
Vrtoglavica može imati mnogo uzroka. Lagana vrtoglavica nakon nagle promjene položaja tijela ili tijekom vožnje automobila normalna je reakcija tijela. Ali kada se svijet ljulja i vrti naizgled bez razloga, trebate posjetiti svog liječnika. Provjerite koji mogu biti uzroci vrtoglavice. Koje se bolesti manifestiraju vrtoglavicom?
Odakle dolazivrtoglavica ? Koji bi mogli bitiuzroci vrtoglavice ? Da biste to razumjeli, vrijedno je naučiti malo o mehanizmu koji omogućuje osobi održavanje ravnoteže i orijentacije u prostoru. Temelji se na analizi velikog broja informacija koje se neprestano prenose u mozak putem različitih receptora:
- labirint- organ za ravnotežu smješten u unutarnjem uhu - šalje informacije o rotacijskim pokretima glave te o horizontalnom i vertikalnom kretanju;
- vid- pomaže u određivanju položaja tijela u prostoru i načina kretanja;
- receptori dubokog dodira i osjećajasmješteni u koži, mišićima, tetivama i periostuu - primaju i prenose podražaje koji omogućuju orijentaciju u položaju pojedinih dijelova tijela u odnosu za okoliš.
Najmanje dva od ovih sustava moraju funkcionirati besprijekorno i prenositi dosljedne informacije u mali mozak - organ koji odgovara, između ostalog, za ravnotežu i motoričku koordinaciju. Ako nešto počne kvariti, svijet se može iznenada okrenuti.
Vrtoglavica je simptom, a ne bolest
Vrtoglavica nikada nije bolest sama po sebi, ali može pratiti određene bolesti ili biti simptom poremećaja u tijelu - manje ili više ozbiljnih. Najčešće su simptom poremećaja labirinta (npr. nakon upale srednjeg uha, kod Ménièreove bolesti ili bolesti kretanja, čiji je uzrok pretjerana stimulacija labirinta kretanjem vozila i nesklad između podražaja koje percipira vid i labirint). Vrtoglavica i neravnoteža, osobito u starijih osoba, također mogu biti posljedica hipoksije u mozgu. Razlog je obično ateroskleroza koja dovodi do sužavanja krvnih žila ili degenerativnih promjena na vratnoj kralježnici, koje ometaju protok krvi obogaćene kisikom. Dijabetes i hipertenzija također dovode do promjena na žilama koje mogu uzrokovati cerebralnu hipoksiju. Svijet se može vrtjeti i zbog togaproblemi s vidom (npr. loše odabrane naočale, razvoj glaukoma), trovanje otrovnim tvarima ili lijekovima (npr. aspirin), ali krivac mogu biti i anatomske promjene u mozgu (npr. tumori).
Potrebni testovi u slučaju vrtoglavice
Budući da neravnoteža može biti simptom i ozbiljnih i manjih zdravstvenih stanja, uvijek je važno otkriti uzrok. Često nije lako. Obično, nakon razgovora s pacijentom i utvrđivanja koje druge bolesti prate vrtoglavicu - npr. mučnina, dvoslike, drhtanje mišića - liječnik primarne zdravstvene zaštite upućuje specijalistu, prvenstveno ORL, oftalmologu, neurologu i kardiologu. Da bi se postavila dijagnoza, potrebno je provesti razne pretrage, na primjer:
- elektronistagmografija (ENG)- pomaže u otkrivanju oštećenja labirinta. Test se sastoji u stimuliranju labirinta tijekom tzv kalorijski testovi (naizmjenično ulijevanje tople i hladne vode u uho ili upuhivanje hladnog i toplog zraka) i, zahvaljujući elektrodama pričvršćenim na sljepoočnicama, računalno snimanje pokreta očiju. Poticanjem blagog nistagmusa može se procijeniti funkcija labirinta. Nistagmus su ritmični, simetrični pokreti obje očne jabučice u horizontalnoj ili blago rotirajućoj ravnini, nikada okomito, au slučaju bolesti labirinta, također ne divergentni.
- Videonistagmografija (VNG)- sastoji se od registriranja nistagmusa kamerom spojenom s računalom. Parametri nistagmusa se bilježe i izračunavaju računalom, a njihova procjena omogućuje određivanje vrste oštećenja ravnotežnog sustava;
- RTG vratne kralježnice- pokazuje degenerativne promjene koje mogu narušiti protok krvi u mozgu;
- test karotidne krvi (ultrazvučni dopler)- pomaže u otkrivanju suženja u arterijama koje uzrokuju poremećaje cirkulacije.
Postoje mnogi drugi testovi, a unatoč širokim dijagnostičkim mogućnostima, često je nemoguće utvrditi uzrok vrtoglavice. Ali uvijek ih treba liječiti ili umiriti kako ne bi ometali svakodnevni život.
Lijekovi preporučeni za poremećaje ravnoteže
U farmakološkoj terapiji koristi se nekoliko vrsta lijekova. Ovisno o uzroku vrtoglavice, preporučuju se sljedeći lijekovi:
- poboljšanje protoka krvi kroz središnji živčani sustav ili unutarnje uho;
- anti-agregacija, poboljšava cirkulaciju i sprječava stvaranje krvnih ugrušaka;
- diuretici koji mijenjaju sastav elektrolita i volumen tekućine u unutarnjem uhu;
- kemoterapeutska sredstva - anti-lijekovivirusne ili bakterijske infekcije.
Osim toga, i ako se ne utvrdi uzrok bolesti, liječnik može propisati lijekove koji inhibiraju središnji živčani sustav. Istina je da samo ublažavaju neugodne simptome – vrtoglavicu, mučninu, povraćanje – ali omogućuju normalno funkcioniranje. Posebne vježbe također su važan element terapije - njihov je cilj poboljšati automatske reakcije tijela odgovorne za održavanje ravnoteže te poboljšati fluidnost i koordinaciju pokreta. No, daju dobre rezultate samo kod mladih ljudi, jer s godinama sposobnost prilagodbe slabi, a nakon 65. godine praktički uopće nestaje.
Mučnina kretanja - možete je izbjeći
Vrtoglavica, mučnina, pa čak i povraćanje, hladna i znojna koža… Za mnoge ljude putovanje avionom, brodom ili automobilom predstavlja pravu muku. Na sreću, mehanizam bolesti kretanja je dobro poznat i stoga se može spriječiti. Pojava neugodnih simptoma suzbija se lijekovima koji (ako se uzimaju dobro prije) inhibiraju pretjeranu aktivnost autonomnog živčanog sustava. Pomaže i pridržavanje određenih pravila ponašanja – ne prejedati se prije putovanja, ako je moguće, zauzeti sjedalo okrenuto prema smjeru vožnje, osiguravajući svjež zrak. Također je važno gledati u stabilan horizont, a ne u talasanje vode ili blještavi krajolik, jer to dodatno iritira labirint.
mjesečnik "Zdrowie"