Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!
Porodna bol se ne može potpuno eliminirati, ali je učinkovit i siguran način da se njezin osjećaj minimizira. To je epiduralna. Zahvaljujući njemu majka je nakon porođaja manje umorna i pod stresom, a beba je u boljem stanju nego nakon dugotrajnog i bolnog prirodnog poroda.
Rođenje djeteta povezano je sbolii to se ne može promijeniti. Bol je važan dio početkaporođaja- daje vam do znanja da se nešto događa. Ali to je blaga bol koju svaka žena može podnijeti. Pravi problem počinje kasnije. Mnoge žene porod sjećaju kao noćnu moru – bolne kontrakcije koje traju više sati (čak i nekoliko dana) dovele su ih do stanja iscrpljenosti i sumnje u sebe. A njihovi odnosi izazivaju strah kod onih žena koje tek trebaju roditi. Naravno, ne boli uvijek toliko. Izdržati bol i osjećati je stvar je pojedinca, ali kako će vam biti, to je nešto što nikada prije ne znate. Tako strah prati gotovo svaku ženu koja prvi put rađa. Mora li porod toliko boljeti? Ne. Žena bi trebala moći roditi sepiduralnom . Trebala bi imati izbor hoće li ga koristiti ili ne. Ima brojne prednosti, a rizik od komplikacija je zanemariv. Epiduralna je vrsta lokalnog anestetika - nakon upotrebe bit ćete potpuno svjesni, možete se kretati, također hodati, ali gotovo da nećete osjećati bol.
Kako djeluje epiduralna
To je zato što je živci koji prenose bol od mišića maternice u mozak, zahvaljujući anestetiku, ne prenose! Lijek se uvodi u kralježnicu, tzv epiduralni prostor u kojem ti živci prolaze – neposredno u njihovoj blizini. Primjena lijeka ne utječe na snagu i učestalost kontrakcija maternice - trudovi se nastavljaju, ali nećete osjećati bol.
VažnoEpiduralna anestezija preporuča se ženama sa: srčanim manama defektima oka (rizik od odvajanja mrežnice) bolesti bubrega visokim krvnim tlakom dijabetesom niskom tolerancijom na bol
epiduralna anestezija se ne izvodi kada majka ima: krv poremećaji koagulacije (npr. trombocitopenija, hemofilija) infekcija na mjestu umetanja katetera,npr. gnojne lezije na koži na mjestu uboda
Ako anesteziju izvodi iskusni anesteziolog, rizik od komplikacija je minimalan. Najvažniji zadaci liječnika je pravilno odabrati dozu lijeka i dostaviti je na pravo mjesto. Ako je ubod blago susjedan, pacijent može imati jake glavobolje ili bolove u leđima nekoliko dana. Povremeno, krvni tlak majke može pasti nakon primjene lijeka. Kako se to ne bi dogodilo, prije operacije će se dati intravenska kap i krvni tlak će se često provjeravati. Ozbiljnije komplikacije su iznimno rijetke - jednom na 150.000 poroda.
Kada se daje epiduralna
Anestezija se može primijeniti kada je cervikalna dilatacija 3-4 cm. Anesteziolog će vas tada zamoliti da sjednete (ako to nije moguće, legnete na bok) i oštro izvijte leđa. Zatim anesteziraju mjesto uboda - osjetit ćete lagano peckanje poput normalne injekcije. Tek kasnije (više se ne osjeća kao bol) liječnik ubacuje dugu iglu u kralježnicu kroz koju se kateter (polietilenska cijev promjera 1 mm) ubacuje u epiduralni prostor. Kateter će tamo ostati do kraja poroda (ili dulje) i kroz njega se daje anestetik. Vanjski kraj katetera je zalijepljen uz stražnju stranu i pričvršćen za ruku. Anestezija počinje djelovati nakon 10-15 minuta. Žene koje su to iskoristile opisuju ovaj trenutak kao osjećaj ogromnog, neopisivog olakšanja, čak i stanje blaženstva. Bili su oslobođeni boli, bili su sretni, mogli su se odmoriti, pa čak i zaspati! Napomena: neki opstetričari su nepovoljni za anesteziju jer smatraju da je “predobar” nakon što je daju ženama. Nedostatak boli ih čini lijenim i ne žele surađivati s primaljom i liječnikom. Stoga u svakom trenutku morate biti svjesni da je najvažnije donijeti svoju bebu na svijet. Tako da se možete odmoriti, opustiti, ali prije svega zapamtite zbog čega ste tu! Kada anestezija prestane djelovati nakon 1,5-2 sata, može se dati još jedna doza lijeka, ako još nije potpuno otvorena. Jer kada počne faza guranja, bolje je da trudnica osjeti kontrakcije. Ali čak i pod anestezijom, refleks pritiska je očuvan. Dobro obučena babica će vam reći kada treba pritisnuti, a kada ne, dok gledate što se događa i vodit će vas glatko do kraja.
Zašto se isplati koristiti anesteziju tijekom porođaja
- Mama je manje umorna i pod stresom, može se odmah pobrinuti za svoju bebu i u potpunosti uživati u majčinstvu. Porod će za nju biti sjajno iskustvo i lijepa uspomena, a ne trauma koju bi željela brzo zaboraviti.
- Beba je u boljem stanjunego nakon dugog i bolnog prirodnog poroda. Kada nema anestezije, majka zbog jake boli diše prebrzo, što često uzrokuje poremećaj protoka krvi kroz krvne žile i može dovesti do hipoksije u bebe. Također, lučenje hormona stresa uzrokuje sužavanje krvnih žila i slabiji protok krvi kroz posteljicu, a posljedično - hipoksiju. Anestezija eliminira oba ova negativna čimbenika.
- Ovo je danas najsigurniji i najučinkovitiji način za ublažavanje porođajnih bolova. Anestetik nema utjecaja na bebu jer ne ulazi u majčin krvotok, dok lijekovi protiv bolova koji se daju majci intravenozno ili intramuskularno (npr. dolargan) ulaze u majčin krvotok, a potom i u bebinu krv. Nakon rođenja može imati problema s disanjem i sisanjem grudi.
- Ne boli zašiti urezano ili slomljeno međunožje. Ako postoji potreba za šavovima, sljedeća doza anestetika se daje kroz kateter, čime je šivanje potpuno bezbolno. Kada ima puno šavova, moguće je kateter mirovati sljedeća 24 sata i tako ublažiti bol nakon porođaja - to vrijedi pitati anesteziologa.
Epiduralni mitovi
Postoje mnogi mitovi oko epiduralne anestezije. Još uvijek možete čuti tvrdnje koje su bile istinite prije nekog vremena, ali danas - razvojem i poboljšanjem ove metode - više ne vrijede.
Nije istina da:
- epiduralna anestezija inhibira porod - ovo gledište datira mnogo godina unatrag, kada su se visoke doze i visoke koncentracije lijekova koristile za anesteziju trudova. Trenutno je u Poljskoj koncentracija agenasa čak osam puta manja – ne utječu značajno na napredak porođaja; eliminacija boli može čak spriječiti produljeni trudovi, jer bol i naknadno oslobađanje hormona (osobito adrenalina) doprinose smanjenju kontraktilne funkcije mišića maternice;
- nakon nje ne možete dojiti - ova anestezija ne slabi refleks sisanja novorođenčeta, a lijekovi koji se u njoj koriste ne prelaze u majčino mlijeko, tako da nema razloga da ne dojite svoje dijete;
- prilikom umetanja igle možete oštetiti leđnu moždinu - to nije moguće, jer se ubod događa u donjem dijelu lumbalne kralježnice, između 2. i 3. ili 3. i 4. lumbalnog kralješka, te kralježnice kabel više ne dopire do tamo.
Epiduralna se ne nadoknađuje
Procjenjuje se da oko 30 posto kod žena, strah od porođaja i bol koji se doživljava tijekom njega toliko je jak da zaustavlja trudove. Nažalost, većinomPoljske bolnice moraju platiti anesteziju. NZZ to tretira kao nestandardnu uslugu i ne refundira troškove. Bolnice naplaćuju 300-700 PLN. Po našem mišljenju - ako drugačije ne može - isplati se platiti. Uostalom, rađamo se samo jednom ili dvaput u životu. O činjenici da želite roditi u anesteziji trebate se obavijestiti kada budete primljeni u bolnicu. U nekim bolnicama možete dogovoriti termin za posjet anesteziologu otprilike 2 tjedna prije poroda. On će vas provjeriti, procijeniti postoje li kontraindikacije, a vi ćete biti sigurni da ćete dobiti anesteziju kada je to potrebno (može biti problema s tim tijekom poroda). I nemoj se osjećati krivim. Imate pravo smanjiti patnju jer patite vi, nitko drugi. To ne umanjuje vašu predispoziciju da budete dobra mama.
"M jak mama" mjesečno