Postoji li život nakon raka? Možete li imati sretan život s rakom? Kako dijagnoza utječe na bolesnika i njegovu rodbinu? Pokazalo se da rak može učiniti mnogo dobrog životu. Također nije neuobičajeno da pacijenti s rakom zahvale za rak. Kako je to moguće? Marcelina Dzięciołowska razgovara s psiho-onkologinjom Adriannom Sobol.
- M.D.: Kako je živjeti s rakom?
A.S.:Bolest je apsolutno nešto vrlo teško. Skida kontroli, skida sve maske koje svi nosimo tijekom života i suočava nas s raznim strahovima, strahovima, slabostima koje kroz svakodnevni život, užurbanost i razne vrste aktivnosti zaglavljujemo i ne razmišljaj o tome.
Dakle, bolest, unatoč izgledu, kroti naše strahove, suočava se s njima - ako pacijenti dobiju adekvatnu podršku i dopuste sebi da se podvrgnu ovom procesu, ona se nekako oslobađa.
Stoga je iznimno važno osvijestiti pacijente, njihovu rodbinu i skrbnike o činjenici da postoji život nakon raka.
- M.D.: Zašto je važno razgovarati o tome?
A.S.:Jer ako je pacijent koji dobije dijagnozu raka svjestan da ovo nije smak svijeta, to će ga uvelike ojačati u cijelom terapijskom procesu.
- M.D.: Je li to povezano s popularnim vjerovanjem da je rak užasna bolest koja ne može završiti sretno?
A.S.:Nažalost, da. Većina pacijenata, u fazi konzultacija ili odmah nakon dijagnoze raka, okreću se pričama koje su čuli u medijima, pričama iz života i fokusiraju se na one koje su bile neuspješne. Ali i zato što se malo govori o dobrima.
- M.D.: Je li zato došla ideja da se ispričaju ove priče?
A.S.:Da. Zajedno s Agnieszkom Witkowicz-Matolicz, u knjizi "Ukrotite raka", koju smo zajedno napisali, zaista smo željeli pokazati da se rak može pobijediti i da je s njim moguće živjeti.
Zanimljivo, puno ljudi nas je optužilo ne samo da smo odabrali naslov knjige, a to je "Ukrotiti rak", već i da smo zapisali priče ljudi koji su prikazivali pacijente koji su bili na liječenju, a koji su još uvijek živ.normalnost.
- M.D.: Odakle je došao ovaj prigovor?
A.S.:Jer svi misle da se rak ne može ukrotiti i da nakon liječenja jednostavno nema života.
- M.D.: Ali iz perspektive terapeuta, sigurno postoji nekoliko priča koje imaju dobar završetak?
A.S.:Naravno! Imala sam takvu pacijenticu - vrlo mladu djevojku koja je na samom početku znala da njena bolest neće biti izliječena. Uz nju, prestravljen muž - trideset i nešto ljudi kojima se svijet srušio.
Na samom početku terapijskog puta počeo sam im pričati priče svojih pacijenata, kod kojih je bolest uznapredovala, a živi su, imaju je pod kontrolom.
U jednom trenutku sam otkrio da me ti ljudi gledaju i ne vjeruju u ono što govorim, pa mi je palo na pamet da su u fazi "žalosti" da im treba vremena, a ja sam htio odmah im pokažite da može biti drugačije.
- M.D.: Dakle, to je još jedan dokaz da je izgradnja svijesti pacijenta, a time i podrška psiho-onkologa na samom početku njegova ili njezina puta, vrlo važna.
A.S.:Društveno toliko malo pričamo o dobrim pričama da su me, gledajući me, zamijenili za luđaka koji priča nevjerojatne priče, jer slika koju pacijent gradi njegova glava s dijagnozom i njegova rodbina, slika kojoj podsvjesno teže u takvim situacijama je obično jako, jako loša.
- M.D.: Iz ovoga proizlazi da je, kako bi se pacijentu pokazale nove mogućnosti, potrebno postupno i pažljivo dozirati izgradnju nove vizije neoplastične bolesti?
A.S.:Da, palo mi je na pamet da izgradnju nade treba vješto balansirati, sve se to mora dozirati mirno. I prebrzo sam ušao u fazu inspirativne priče.
- M.D.: To svakako nije lako - zahtijeva napuštanje dosadašnjeg mišljenja, vizije, slike o bolesti ne samo od strane pacijenta, već i od strane ljudi oko njega , zar ne?
A.S.:Da, definitivno. Bolest je uvijek povezana s nekim gubitkom, preispitivanjem vlastitog života, s velikom promjenom razmišljanja i okoline. Ljudi oko pacijenta još uvijek razmišljaju o pacijentu koji je mršav, ćelav i povraća…
- M.D.: To je ono što dobro znamo o ovoj bolesti …
A.S.:Još u fazi promocije knjige u medijima, kada su se pojavili prvi članci o njoj, birali su fotografije tužnih ljudi s maramama, koji tupo zure u prozor… Ne, htjeli smo ovu sliku raka, htjeli smo jeukrotiti ovu bolest. Cijela situacija zahtijeva hvatanje vrlo važne mjere bez gubljenja nade, jer bolest je često preskok na velike udaljenosti.
- M.D.: Ali prepreke se mogu prevladati…?
A.S.:Ove prepreke se mogu prevladati, budućnost je svijetla za mnoge pacijente. I ovdje se zaustavljamo na pitanju: Ali kakva je budućnost? Kakva je budućnost oboljelog od raka?
- M.D.: A o čemu ovisi ova budućnost?
A.S.:Ovdje je vrlo važno, prije svega, u kojoj fazi bolesti će pacijent prijaviti, koja je dijagnoza, na kojem se mjestu bolesti nalazi ima pristup modernim terapijskim oblicima, jer su te priče vrlo, vrlo različite.
Promatram sve više ljudi čiji se rak može 100% izliječiti - naravno, cijelo vrijeme da ga se kontrolira, ali izliječen, a ima i situacija u kojima bolest poprima oblik kronične bolesti. I sami liječnici često počinju uspoređivati neoplastičnu bolest s dijabetesom ili drugom kroničnom bolešću.
- M.D.: A ovo je nada za normalan život?
A.S.:Ovo je pitanje što je zapravo nada za pacijenta, jer nada nije isto što i optimizam, nije uvjerenje da će nešto dobro završiti. Umjesto toga, to je samo osjećaj da nešto ima smisla.
Kad vidim svoje pacijente - na primjer Olu, koja je aktivna na društvenim mrežama - mladu djevojku koja je u dobi od 29 godina dobila dijagnozu uznapredovalog raka dojke, sa svojim 2-mjesečnim sinom od njezinu stranu i mislila je da je to kraj, a on sada živi petu godinu od dijagnoze.
Je li uvijek u redu? Ne. Ali živa je, prati sina, koji se razvija, koji raste, ide u vrtić – toliko se toga promijenilo u ovih 5 godina. Ovo je djevojka koja je svom dečku govorila: "Hajde, idemo na koncert jer bi ovo mogao biti moj zadnji koncert."
Ispostavilo se da ovo nije zadnji koncert, jer je prošlo 5 godina, a Ola je u boljoj, a ponekad i lošijoj formi, ali puno toga se događa u njenom životu.
- M.D.: Takve priče treba objavljivati ne samo među oboljelima od raka!
A.S.:Sjećam se i pacijentice koju sam srela na odjelu dok sam bila trudna. Bila je operna pjevačica sa slomljenom kralježnicom. Kalina - moja je kći u siječnju ove godine napunila 7 godina, pa smo tu pacijenticu upoznali prije više od 7 godina, a trenutno se s njom susrećem u operi. Više ne pjeva, ali je na svim premijerama!
- M.D.: Ovakomoguće?
A.S.:Ovo su moderni oblici terapije. Daju nadu da je moguće živjeti s rakom - operna pjevačica nije pobijedila rak, u remisiji je.
- M.D.: Čini se da je ne baš optimistična vizija ove bolesti neraskidivo povezana s njom, a ipak promjena stava prema onkološkoj bolesti donosi ogromnu korist u kontekstu liječenja pacijenata…
A.S.:To je ono što nam nedostaje - prava onkološka slika. Zato se stalno pozivam na svoj rad i kako nam je u fazi objavljivanja knjige u kojoj su pravi pacijenti dijelili svoje priče, cijelo vrijeme bilo teško da smo svi očekivali retoriku u smjeru tuge, drame i svega toga. to je pogrešno
Nismo bježali od toga, ovdje nema razloga začarati sliku - rak je izuzetno teška tema. Ujedno smo željeli pokazati da je ovo bolest kao i svaka druga, da se može liječiti i da se s njom može živjeti.
- M.D.: A što možete reći o pacijentima sa "zdravim" pristupom ovoj temi?
A.S.:Srećom, imam veliki primjer pacijenata koji nakon liječenja kažu “hvala na raku, jer me probudio, dao mi je priliku da izgraditi novo ja, dotaknuti jednu novu kvalitetu života koju nikad prije nisam primijetio, sposobnost uživanja, prisutnost ovdje i sada "što znači da su im se životi dramatično promijenili.
- M.D.: Kako se ovo prevodi u njihov novi život?
A.S.:Pacijenti prave velike revolucije - prekidaju toksične veze, razvode se, upoznaju nove partnere, mijenjaju posao jer žele živjeti po svojim uvjetima.
- M.D.: Dakle, bolest raka može učiniti mnogo?
A.S.:Kontakt s najvećim strahom znači da kada pacijent dopusti da mu se pomogne, često dotiče slobodu u izboru, u akciji i otkrije veliku potjeru istine kao rezultat koje se događaju te životne revolucije, koje često pratim.
To je ono što bolest daje, ali prvo pacijent koji je na početku putovanja mora naučiti vjerovati da to može učiniti.
- M.D.: Imam dojam da ovo nedostaje i nama - zdravim ljudima?
A.S.:Mi, zdravi ljudi, odgađamo svoje živote, djelujemo u raznim obrascima na temelju "da, trebao bih", "moram raditi", " Moram biti bolji “, “Moram više… “, a suočen s rakom,ne “Moram ” samo “ Želim “.
Moram naglasiti da se to ne događa odmah, ne želim da se moje riječi tumače kao nešto trivijalno - to je stvarno težak proces.
- M.D.: Zvuči kao da bi zdravi ljudi mogli učiti od onih koji su pogođeni ovom ozbiljnom bolešću…
A.S.:Oboljeli od raka velika su podrška drugim ljudima, za druge pacijente, oni su ljudi koji su se susreli s najtežom situacijom, ali su je se često uspjeli otresti, izaći i pokazati da se unatoč svim poteškoćama život još uvijek može uživati i cijeniti.
- M.D.: Ovo je vrlo ohrabrujuće - ovi pacijenti su živi primjer da rak nije rečenica
A.S.:Život pacijenata oboljelih od raka često se pokaže punijim. Zbog svog rada u zakladi “Onkocafe” imam dugogodišnji kontakt sa svojim pacijentima, pratim ih i promatram njihove aktivnosti. Te su priče različite, a napredak medicine pruža nadu, podršku i vjeru.
Zajedno s Agnieszkom Witkowicz-Matolicz u našoj smo knjizi opisali da rak nije rečenica, rak je bolest koja se liječi i želio bih da pacijenti prestanu koristiti slogan "borba protiv raka", da se prestanu boriti i počnu se liječiti.
- M.D.: To bi se značajno preobrazilo u njihovo emocionalno stanje?
A.S.:Emocije treba izraziti, podijeliti tugu. Prije svega, želio bih da svi pacijenti na svom putu promijene pristup i riječ „borim se“ zamijene s „liječim“ – to je nešto što nedostaje.
Svi se bore na početku svog puta. Volio bih da moji pacijenti vjeruju da liječe, a ne da se bore, to daje puno više mira i prijeko potrebne nade, što se pretvara u svu tu motivaciju, što opet čini nešto samo smislenim.
Suočen s bolešću i prolaskom kroz jednu od najekstremnijih životnih situacija, čovjek se počinje pitati odgovara li mu način na koji je do sada živio. To zahtijeva stalan samouvid…
Preporučeni članak:
Rak debelog crijeva: nove metode liječenja u Poljskoj- M.D.: Jer je to proces, zar ne?
A.S.:Da, to je vrlo težak proces i nisu svi uključeni u ovaj proces, jer ulazak u ovu vrstu procesa zahtijeva ogromnu snagu i odlučnost, jer je prvenstveno iza toga je pitanje sposobnosti suprotstavljanja drugima, uvođenja revolucije, a za to je potrebna hrabrost, snaga, ustrajnost…
- M.D.: Morate li priznati da je ovaj trud isplativ?
A.S.:Ako pacijentidopusti si to, dopusti sebi potporu, sve to može ispasti kvalitativnije.
- M.D.: Pa, netko bi mogao pitati: kakav je ovaj život nakon raka, koliko je kvalitativni?
A.S.:Poznato je da se nitko ne bi želio suočiti s bolešću licem u lice, jer je to nešto teško i neodoljivo, ali kada je takva situacija, postoji uvijek su dvije mogućnosti.
Jedan od njih je plakati i reći da je svijet gotov ili reći sebi da je ova situacija već u mom životu, pa je vrijedno razmisliti što dobroga mogu izvući iz toga, što mogu učiniti za sebe i za što ga reprogramirati. Pacijenti koji idu drugim putem nalaze dobre strane ove bolesti i žive jako dobro.
- M.D.: Što se može smatrati prekretnicom u promjeni stava prema životu u ovoj bolesti?
A.S.:Često samo kada se suočimo s najtežim situacijama, može se uočiti najveći strah. U onkologiji postoji svojevrsna filozofija, jer čovjek cijeli život bježi od strahova i strahova, a kad se konačno suoči s tim strahom, odjednom se u mnogim slučajevima ispostavi da taj strah nije toliko strašan da se može nositi s njim. a to, suprotno izgledu, dodaje snagu i hrabrost …
- M.D.:… Snaga i hrabrost za prave revolucije!
A.S.:Točno! Moji pacijenti se, pred dramatičnom situacijom bolesti, rastaju od partnera, a kada im rodbina stalno govori: "diži se na glavu, gdje su ti sad raskidi u glavi?!", oni odgovaraju da ih ta bolest prisiljava. da budem iskrena, iu njihovom odnosu prema sebi da je život za svakoga od nas ovdje i sada.
Preporučeni članak:
Karcinom skvamoznih stanica - uzroci i čimbenici rizika- M.D.: Bolest vas uči kako živjeti prema vlastitim uvjetima?
A.S.:Bolest vrlo često uči, prije svega, zdravu sebičnost, da sam sebi moram biti važan, pa čak i najvažniji! Nitko od nas ne može biti siguran u sutra, jer takve osobe na svijetu jednostavno nema.
To je također proces i želio bih da pacijenti više dopuštaju da misle da da - bolest je veliki izazov, ali moram li se toliko plašiti? Možda je moguće živjeti s ovom bolešću? Možda nakon uspješnog liječenja nije moguće zaboraviti na bolest, ali je moguće živjeti i ovaj život može biti zabavan.
- M.D.: Dakle, što bolesnik od raka može učiniti da nauči živjeti s ovom bolešću? Što je važno u ovom procesu?
A.S.:Prije svega, podrška rodbine i prijatelja, pristupmodernim terapijskim oblicima, do medicinskih centara, dobar kontakt s liječnikom, dobra medicinska komunikacija, ali to su sustavni problemi.
Pacijent treba zapamtiti da mora biti iskren prema sebi kako bi mogao tražiti najbolja rješenja za sebe i ne govorim samo o medicinskim rješenjima, već i o životnim.
Bolest provjerava mnoge stvari i vrijeme liječenja bolesti nije trenutak u kojem sve moramo sakriti pod tepih.
Ovo je trenutak konfrontacije, dopuštajući sebi da budete istiniti, trenutak kada morate tražiti i biti otvoreni za nova iskustva, za novu grupu prijatelja, za novu grupu ljudi koji će postati bliski , novim oblicima pronalaženja vlastitog puta je bolje nositi se sa stresom, napetostima i tjeskobom, odnosno promijeniti i transformirati svoj život općenito u kontekstu, primjerice, promjene radnog mjesta, načina funkcioniranja i razmišljanja.
To je ogroman moj vlastiti, terapeutski rad, ali onaj u kojem postoji stalan dijalog sa samim sobom, stalni unutarnji dijalog, gdje bi si trebao postaviti niz pitanja o vlastitim potrebama, kako ja mogu pomoći sebi, ili mi ova bolest može nešto dati, može me nečemu naučiti – ova otvorenost prema sebi je izuzetno važna.
Za pacijenta koji se bori s rakom i depresijom, prvo moramo riješiti njegovu depresiju kako bi mogao nastaviti potvrđivati i mijenjati život.
Ima pacijenata koji govore "ne" svemu i odbijaju bilo kakav oblik pomoći, ali ima i onih koji govore "da" na sve i nije otkriće da je s ovim drugim puno lakše ići kroz terapijski proces.
Treba imati na umu da se nikada ne događa da pacijent psihoonkologu dođe samo s problemom vlastite bolesti, često iza toga stoje mnoge druge sistemske, obiteljske, profesionalne i emocionalne poteškoće. To je tako širok spektar, stoga je uvijek individualan.
U drugom razgovoru s uredništvom "Poradnika Zdrowie", psiho-onkologinja Adrianna Sobol govorit će o suvremenim oblicima terapije raka te o mogućnostima istih.
Stručnjak
Adrianna Sobol, psiho-onkologinja, predavačica na Medicinskom sveučilištu u VaršaviPsihoonkolog i predavač na Medicinskom sveučilištu u Varšavi na Odjelu za onkološku prevenciju. Radi u Onkološkoj onkološkoj bolnici LuxMed u Varšavi. Članica je Upravnog odbora Zaklade OnkoCafe – Zajedno bolji, psihoterapeutkinja i osnivačica Centra za psihološku podršku Ineo. Stvorio je online platformu za obuku Zdravlje počinje uglava. Autor brojnih publikacija iz područja psiho-onkologije i zdravstvene psihologije. Koautor knjige "Ukrotiti rak. Inspirativne priče i vodič kroz emocije" (Znak, 2022.). Djeluje kao stručnjakinja za televizijske programe, sukreira kampanje i društvene kampanje. Vodi brojne edukacije i radionice iz područja psihologije i osobnog razvoja.
Psihoonkolog i predavač na Medicinskom sveučilištu u Varšavi na Odjelu za onkološku prevenciju. Radi u Onkološkoj onkološkoj bolnici LuxMed u Varšavi. Članica je Upravnog odbora Zaklade OnkoCafe – Zajedno bolji, psihoterapeutkinja i osnivačica Centra za psihološku podršku Ineo. Stvorio je online platformu za obuku Zdravlje počinje u glavi. Autor brojnih publikacija iz područja psiho-onkologije i zdravstvene psihologije. Koautor knjige "Ukrotiti rak. Inspirativne priče i vodič kroz emocije" (Znak, 2022.). Djeluje kao stručnjakinja za televizijske programe, sukreira kampanje i društvene kampanje. Vodi brojne edukacije i radionice iz područja psihologije i osobnog razvoja.