Što je psiho-onkologija i kako je revolucionirala pristup raku? Je li moguće živjeti sretan život s teškom smrtnom kaznom? U nizu razgovora s psihoonkologinjom Adriannom Sobol, zajedno razotkrivamo mitove o raku, educiramo i potičemo vas da naučite činjenice o liječenju raka.
- Što je zapravo psiho-onkologija?
Adrianna Sobol, MA:Moram naglasiti da je psiho-onkologija relativno mlado podpodručje psihologije. Kad sam prije desetak godina počeo raditi na odjelu, psihoonkologija se već dosta snažno razvijala, ali to je bilo stanje u kojem su se neki ljudi pitali o ideji i legitimnosti ove ideje.
- Kako je sada?
A.S.:Danas se ova situacija dosta promijenila, uglavnom zbog glasa pacijenata i organizacija pacijenata i izgradnje opće svijesti da psiho-onkologija i psiho-onkolog u onkologiji odjela doista potrebni, pa čak i nezamjenjivi u cjelokupnom terapijskom procesu.
- Tko je psiho-onkolog?
A.S.:Psihoonkolog je obično psiholog koji je završio poslijediplomski studij psiho-onkologije s kliničkom praksom, što mu omogućuje stjecanje certifikata iz psiho-onkologije.
- Što radi psiho-onkolog? Koja je njegova uloga?
A.S.:Uloga psiho-onkologa je podrška pacijentu i njegovoj obitelji u svakoj fazi liječenja. Često se događa da konzultacije s psiho-onkologom počnu kada je pacijent već u vrlo uznapredovaloj neoplastičnoj bolesti, ponekad u terminalnom stanju, pa se tada smatra da je tek tada potreban psiho-onkolog. Na temelju moje kliničke prakse i kao član upraveOnkoCafe Foundation - Better Together,mislim i čak se borim za kontakt s psiho-onkologom što je prije moguće.
- Kada onda započeti terapiju kod psiho-onkologa?
A.S.:Trenutak sumnje na neoplastičnu bolest, kada pacijent već nešto zna, ali nije sve to vrijeme koje pacijenti definiraju kao najteži trenutak u cijeli proces liječenja. Terapiju treba započetišto je prije moguće.
- A zašto?
A.S.:To je stanje neizvjesnosti, zbunjenosti, tjeskobe, straha i susretanja s velikom slikom o raku. Nažalost, unatoč brojnim kampanjama i aktivnostima, mi Poljaci rak povezujemo s bezizlaznom situacijom – taj rak je rečenica.
- S čim se može usporediti stanje takvog pacijenta?
A.S.:Kada pacijent dobije prve rezultate koji potvrđuju pretpostavku da se radi o bolesti raka, to uzrokuje da mu se svijet okrene naglavačke, on ne zna kako se nositi uz sve to. Ovaj trenutak uspoređujem s bacanjem u duboku vodu, ili kao da se netko našao u mračnoj, maglovitoj šumi, iz koje se ne zna kako izaći i gdje pronaći put.
- Kako izgleda postavljanje dijagnoze raka?
A.S.:Primanje dijagnoze se vrši u fazama. Obično pacijent koji je zabrinut zbog simptoma dolazi na test i nakon nekog vremena dobiva rezultat - bilo da je pismeno ili telefonski. Naglašavam da pacijent sam dobiva nalaz, zbog čega je ovaj podatak obično vrlo suhoparan, bez komentara – to je najveći udarac za pacijenta.
- Što će se sljedeće dogoditi?
A.S.:Kasnije se dijagnostički put produžuje, gdje se često događa da i pacijenti nisu adekvatno zbrinuti, također emocionalno. Kao predavač na Medicinskom sveučilištu u Varšavi pokušavam educirati mlade medicinare u području komunikacije, ali to nije laka tema.
- Zašto?
A.S.:Liječnici i svo medicinsko osoblje prije svega misle da bi trebali biti učinkoviti, a pravilna komunikacija im nije uvijek potrebna - ja kažem da je sasvim drugačije. Zaklada OnkoCafe nedavno je provela ankete onkologa kako bi vidjeli koje su potrebe liječnika za poboljšanjem komunikacije s pacijentima i njihovim skrbnicima. Bila su dva odgovora: više vremena i više specijalizirane obuke u ovom području. Kada je pacijent na početku svog puta, psihoonkolog je neophodan jer uz promicanje profilakse često provodi psihoedukativni razgovor s pacijentom i njegovom obitelji.
- O čemu je zapravo psihoedukacijski razgovor?
A.S.:Uključuje raspravu o rezultatima i onome što je pacijent čuo u liječničkoj ordinaciji. Naravno, mi tada ne spadamo u nadležnost medicinara.
- Koja je točno njegova svrha?
A.S.:Sve je u objašnjavanju, prevođenju medicinskog žargona na razumljiv jezik i raspravi o svim emocijama, strahovima, strahovima i uvjerenjima koji prate ovu situaciju, a koji često utječu na odluke koje uzimaju pacijenti.
- Dakle, u ovom trenutku - na početku puta radimo s emocijama. Koji su sljedeći koraci?
A.S.:Uloga psiho-onkologa je također objasniti, pripremiti se za sljedeće dijagnostičke i terapijske faze, te započeti s upoznavanjem predmeta bolesti.
- Čime počinje pokušaj ukroćivanja ove teme?
A.S.:Često se povezuje s razočaranjem mitovima koji prate onkološko liječenje, koji terapijski proces čine vrlo teškim. Moramo pogledati pacijenta koji je prestravljen, koji ne zna što će se dalje dogoditi.
- Što onda možete učiniti za njega?
A.S.:Korak po korak trebate pomoći pacijentu da preuredi svijet, uđe u sve, razumije i manje se boji. Na samom početku pacijentu je potrebna podrška, netko kao vodič, iako to nikada nije jedna osoba - podršku može pružiti liječnik, medicinsko osoblje, drugi pacijent i psiho-onkolog.
- Dakle, najvažnija stvar je adekvatna podrška?
A.S.:Ako je pacijent dobro zbrinut, na početku će biti lakše ući u proces liječenja, lakše će sve to podnijeti u smislu emocija , što se vrlo snažno prevodi u kvalitetu života pacijenta.
- Ima li života nakon raka?
- Kakve stavove usvajaju pacijenti s rakom?
- Kako bolest raka mijenja život pacijenta?
- Što možete naučiti od pacijenata s rakom?
Odgovori na, između ostalog, ova pitanja će se pojaviti u narednim intervjuima s psiho-onkologinjom Adriannom Sobol.
StručnjakAdrianna Sobol, psiho-onkologinja, predavačica na Medicinskom sveučilištu u VaršaviPsihoonkolog i predavač na Medicinskom sveučilištu u Varšavi na Odjelu za onkološku prevenciju. Radi u Onkološkoj onkološkoj bolnici LuxMed u Varšavi. Članica je Upravnog odbora Zaklade OnkoCafe – Zajedno bolji, psihoterapeutkinja i osnivačica Centra za psihološku podršku Ineo. Stvorio je online platformu za obuku Zdravlje počinje u glavi. Autor brojnih publikacija iz područja psiho-onkologije i zdravstvene psihologije.Koautor knjige "Ukrotiti rak. Inspirativne priče i vodič kroz emocije" (Znak, 2022.). Djeluje kao stručnjakinja za televizijske programe, sukreira kampanje i društvene kampanje. Vodi brojne edukacije i radionice iz područja psihologije i osobnog razvoja.Psihoonkolog i predavač na Medicinskom sveučilištu u Varšavi na Odjelu za onkološku prevenciju. Radi u Onkološkoj onkološkoj bolnici LuxMed u Varšavi. Članica je Upravnog odbora Zaklade OnkoCafe – Zajedno bolji, psihoterapeutkinja i osnivačica Centra za psihološku podršku Ineo. Stvorio je online platformu za obuku Zdravlje počinje u glavi. Autor brojnih publikacija iz područja psiho-onkologije i zdravstvene psihologije. Koautor knjige "Ukrotiti rak. Inspirativne priče i vodič kroz emocije" (Znak, 2022.). Djeluje kao stručnjakinja za televizijske programe, sukreira kampanje i društvene kampanje. Vodi brojne edukacije i radionice iz područja psihologije i osobnog razvoja.