Neurološke bolesti javljaju se u djece, odraslih i starijih osoba. Tu spadaju i glavobolje i, na sreću, rjeđe tegobe, kao npr. Huntingtonova bolest ili amiotrofična lateralna skleroza. Koje su brige posebno zabrinjavajuće i upućuju na potrebu posjeta neurologu?

Neurološke bolestise susreću relativno često. Kao dokaz navedenoj tezi možemo navesti statistiku Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) koja je 2016. godine navela da, primjerice, preko 50 milijuna ljudi diljem svijeta boluje od epilepsije, a čak 10% stanovništva bori se s migrenskim glavoboljama.

Neurološke bolesti: uzroci

Uzroci neuroloških bolesti zapravo su različiti patološki procesi, kako unutar tako i izvan živčanog sustava.

Većina neuroloških bolesti je stečena, ali neke su kongenitalne, a evo primjera meningealne kile.

Zasebna skupina neuroloških bolesti sugenetski određene neurološke bolesti , kao što je Huntingtonova bolest ili spinalna mišićna atrofija.

Poremećaji imunološkog sustava mogu dovesti do neuroloških bolesti - ovdje, primjer može biti multipla skleroza.

Neke bolesti iz područja neurološkog interesa uzrokovane su abnormalnostima u cirkulaciji krvi u strukturama živčanog sustava - to je slučaj, na primjer, u slučaju moždanog udara, koji može biti ishemijski - ishemijski moždani udar, i hemoragični - hemoragični moždani udar.

Uzrok neuroloških bolesti su i infekcije (i bakterijske, virusne i gljivične), trovanja (npr. teškim metalima), ali i razne ozljede.

Različite neoplastične bolesti (tumori mozga) također se mogu naći unutar živčanog sustava - i benigne i maligne.

Događa se da su neurološke bolesti uzrokovane nakupljanjem nekih otrovnih tvari u strukturama živčanog sustava – ovdje primjer može biti nakupljanje tau proteinskih naslaga kod bolesnika s za Alzheimerovu bolest.

Neurološki simptomimogu se pojaviti u tijeku ne samo striktno neuroloških bolesti. Moguće jejer se njihova pojava kod ljudi koji pate od bolesti iz područja medicine potpuno različitih od neurologije - evo primjera sistemskog eritematoznog lupusa, dijabetesa i hepatičke encefalopatije.

Gore navedeno jasno pokazuje da postoji mnogo mogućih uzroka neuroloških bolesti. Unatoč tome, u slučaju nekih pojedinaca uključenih u ovu široku skupinu pojedinaca, do danas, čak i nakon provođenja mnogih različitih studija, nije bilo moguće jasno utvrditi što točno uzrokuje njihovu pojavu.

Neurološke bolesti: simptomi

Bolesti uzrokovane neurološkim bolestima mogu biti iznimno različite - kod pacijenata koji se bore s jednom od jedinica uključenih u ovu grupu, može se pojaviti sljedeće:

  • senzorni poremećaji (uključujući hipoesteziju, ali i hiperesteziju)
  • poremećaj koordinacije
  • afazija
  • agnosija
  • nevoljni pokreti (kao što su tremor, koreja ili mioklonus)
  • bol
  • slabost mišića
  • paraliż
  • senzorni simptomi (npr. smetnje vida, oštećenje sluha ili gubitak osjeta okusa),
  • oštećenje pamćenja
  • poremećaj svijesti
  • poteškoća s koncentracijom
  • poremećaj govora
  • vrtoglavica
  • nesvjestica
  • napada
  • poteškoća u kretanju
  • neravnoteža

Ovdje je vrijedno spomenuti da neurološke bolesti mogu dovesti do pojave simptoma kod pacijenata, koji se obično smatraju simptomima psihičkih poremećaja ili bolesti. U toku ovih jedinica moguće je pojaviti sljedeće:

  • zablude
  • halucinacije
  • promjena osobnosti
  • agresija
  • poremećaji raspoloženja (i sniženo, povišeno ili promjenjivo raspoloženje)
  • anksioznost

Neurološke bolesti: vrste

Ukupno postoji oko šest stotina svih neuroloških bolesti - ova grupa uključuje različite entitete kao što su:

  • zarazne bolesti živčanog sustava (uključujući meningitis, apsces mozga ili virusni encefalitis)
  • neurodegenerativne bolesti (kao što su Alzheimerova ili Parkinsonova)
  • poremećaji demencije (uključujući gore spomenutu Alzheimerovu bolest, ali i frontotemporalnu demenciju ili demenciju s Lewyjevim tijelima)
  • neoplazme središnjeg živčanog sustava (kao što su, na primjer, glioblastom, meningiom ili astrocitom; zapamtite da se i primarne i primarne neoplazme mogu razviti u živčanom sustavunjegove strukture mogu sadržavati metastaze drugih neoplazmi)
  • multipla skleroza
  • hidrocefalus
  • urođene mane (kao što je spina bifida ili spinalna kila)
  • razne vrste glavobolja (koje su relativno brojne, ova grupa uključuje migrenu, ali i klaster glavobolje, hemikrane ili glavobolje uzrokovane lijekovima)
  • epilepsija
  • bolesti povezane s abnormalnostima krvnih žila (ovdje možete čak spomenuti aneurizme mozga)
  • neuralgija
  • neuropatije
  • narkolepsija
  • prionske bolesti - spongif.webpormne encefalopatije

Ovdje je vrijedno spomenuti i neuropsihijatrijske poremećaje, kod kojih se kod pacijenata mogu razviti i neurološki simptomi i razne psihijatrijske bolesti. Ova grupa uključuje, između ostalog:

  • opsesivno kompulzivni poremećaj (OCD)
  • Poremećaj pažnje i hiperaktivnosti (ADHD)
  • Touretteov tim

Neurološke bolesti: prepoznavanje

Neurološki specijalisti bave se dijagnostikom i liječenjem neuroloških bolesti. Ako se sumnja na bilo kakvu neurološko oboljenje, prvo se prikuplja anamneza pacijenta, a zatim se obavlja neurološki pregled.

Tijekom ove složene ankete, između ostalog :

  • pojedinačnih kranijalnih živaca
  • mišićna snaga
  • koordinacija pacijenata

Osim toga, tijekom neurološkog pregleda moguće je pronaći i probleme kao što su nevoljni pokreti, disfunkcija zjenice ili oslabljeni tetivni refleksi.

Kako abnormalnosti uočene tijekom neurološkog pregleda mogu biti dovoljne za postavljanje dijagnoze, često je potrebno proširiti dijagnozu. Neurolozi su naručili razne studije

Vrlo su vrijedni slikovni testovi (kao što je kompjuterska tomografija ili magnetska rezonancija) u kojima je moguće vizualizirati i ishemijske promjene, kao i demijelinizirajuće lezije ili tumorske mase u mozgu.

Ponekad se važne informacije mogu dobiti zahvaljujući laboratorijskim pretragama - u dijagnozi, na primjer, zaraznih bolesti živčanog sustava, može se naručiti lumbalna punkcija uz naknadno ispitivanje likvora.

Ostali testovi koji mogu biti vrlo važni u dijagnozi bolesti živčanog sustava uključuju elektroencefalografiju (EEG), elektromiografiju (EMG) ievocirani potencijali.

Neurološke bolesti: liječenje

U liječenju bolesti živčanog sustava koriste se vrlo različite metode - kao i u njihovoj dijagnozi.

Rehabilitacija je vrijedna jer vam može pomoći u oporavku od moždanog udara, ali i omogućiti pacijentima koji pate od spinalne mišićne atrofije da ostanu neovisni što je dulje moguće.

Koristi se farmakoterapija, koja može uključivati ​​upotrebu antikonvulziva od strane osoba koje pate od epilepsije, korištenje imunosupresiva od strane osoba s multiplom sklerozom ili korištenje triptana od strane osoba koje pate od migrenskih glavobolja.

Neurolozi često surađuju s neurokirurzima - u slučaju nekih neuroloških bolesti koristi se kirurško liječenje (ovdje se može spomenuti npr. resekcija neoplazmi središnjeg živčanog sustava).

Sve je više pokušaja primjene suvremenih metoda za liječenje neuroloških bolesti - jedna od njih je duboka moždana stimulacija, koja se, između ostalih, koristi u kod nekih pacijenata s Parkinsonovom bolešću, esencijalni tremor, a ponekad čak i opsesivno-kompulzivni poremećaj.

Neurološke bolesti: prognoza

Prognoza pacijenata koji boluju od neuroloških bolesti može biti vrlo različita. Nažalost, neke od ovih bolesti imaju progresivni tok, što se događa, između ostalih, u slučaju mnogih poremećaja demencije, kao i multiple skleroze ili multisistemske atrofije.

Prognoza mnogih bolesnika s neoplazmama središnjeg živčanog sustava ponekad je nepovoljna - neke od tih promjena pojavljuju se na takvim mjestima da su neoperabilne, dok druge - kao što je, primjerice, multiformni glioblastom - imaju vrlo agresivne naravno i čak brzo dovode do pacijentove smrti.

Međutim, neke bolesti živčanog sustava su u potpunosti izlječive - to je slučaj s meningitisom, na primjer, dok druge - poput migrenske glavobolje - ponekad čak značajno ometaju funkcioniranje bolesnika, ali ne dovode do smanjenje očekivanog životnog vijeka

O autoruNakloniti se. Tomasz NęckiDiplomirala je na medicinskom fakultetu na Medicinskom sveučilištu u Poznańu. Obožavatelj poljskog mora (najradije šeta njegovim obalama sa slušalicama u ušima), mačaka i knjiga. U radu s pacijentima fokusira se na to da ih uvijek sasluša i provede onoliko vremena koliko im je potrebno.

Pročitajte više članaka ovog autora

Kategorija:

Neurologija