dlakava leukoplakija je bolest sluznice povezana s infekcijom virusom Epstein-Barr. Javlja se uglavnom kod pacijenata koji se bore s bolestima imunološkog sustava, što rezultira smanjenjem njegove učinkovitosti. Koji su simptomi dlakave leukoplakije? Kako ide njezino liječenje?

dlakava leukoplakijaje bolest sluznice povezana s infekcijom virusom Epstein-Barr. Javlja se uglavnom kod pacijenata koji se bore s bolestima imunološkog sustava, što rezultira smanjenjem njegove učinkovitosti. Lezije imaju oblik bijelih mrlja ili ljuskica, gotovo uvijek na bočnim površinama jezika.

Uzroci dlakave leukoplakije

Patogeneza (proces formiranja) dlakave leukoplakije je složen proces koji zahtijeva preklapanje dvaju glavnih čimbenika. Prvi je infekcija virusom Epstein-Barr, drugi čimbenik je pad imuniteta povezan sa sistemskim bolestima ili imunosupresivnim liječenjem.

Povremeno, dlakava leukoplakija nije povezana s bilo kojim stanjem imunodeficijencije.

dlakava leukoplakija je stanje sluznice uzrokovano Epstein-Barr virusom (EBV ili HHV-4). Ovaj virus pripada obitelji herpesvirusa, tj. DNK virusa koji uzrokuju mnoge uobičajene ljudske bolesti. Herpes simplex virus ( Herpes simplex ) i virus varicella zoster (VZV) pripadaju istoj skupini virusa.

EBV virus odgovoran je za nastanak mnogih bolesti, uključujući infektivnu mononukleozu, inače poznatu kao bolest ljubljenja. Pretpostavlja se da je njime zaražena većina ljudske populacije. Kao što je pokazalo istraživanje EBV-a, ima onkogeni potencijal, odgovoran je za nastanak endemičnih Burkittovih limfoma i raka nazofarinksa.

Nakon primarne infekcije, kao i drugi herpes virusi, Epstein-Barr virus ostaje u ljudskom tijelu u neaktivnom obliku, čekajući da imunitet padne. Smanjena učinkovitost imunološkog sustava još je jedan uvjet za razvoj dlakave leukoplakije. Može postojati mnogo uzroka imunološkog poremećaja. Najčešće su imunodeficijencije povezane s infekcijom HIV-om i razvojem AIDS-a, s hematološkim neoplazmama kao i s kroničnimuzimanje sistemskih steroida ili imunosupresija povezana s transplantacijom koštane srži ili organa. Pušenje cigareta dodatno povećava učestalost ove bolesti.

Simptomi dlakave leukoplakije

Dlakavu leukoplakiju karakterizira prisutnost bijelih mrlja na sluznici bočnih površina jezika. Pjege se obično pojavljuju s obje strane (ima slučajeva jednostrane pojave), mogu biti blago povišene iznad razine zdrave sluznice. Lezije se također mogu pojaviti na drugim mjestima u ustima, kao što je stražnji dio jezika ili sluznica obraza.

Mrlje na sluznici mogu poprimiti različite izglede. Kao što naziv bolesti govori, najčešće podsjeća na kratke bijele "dlake" koje rastu sa strane jezika. Ove bijele lezije nisu ništa drugo do obrasle niti nalik papilama na jeziku. Te se promjene ne mogu lako ukloniti, ne mogu se obrisati npr. sterilnom gazom ili četkicom za zube. Ova karakteristika ih razlikuje od bijelih mrlja koje se nalaze u gljivičnom stomatitisu.

U tijeku dlakave leukoplakije ne uočavaju se simptomi boli ili drugi neugodni osjećaji pacijenta. U rijetkim slučajevima, pacijenti se žale na blagu nelagodu ili smetnje okusa.

Kada izgled jezika ukazuje na bolest?

Dijagnoza i liječenje dlakave leukoplakije

Dijagnozu dlakave leukoplakije postavlja liječnik, obično na temelju kliničke slike lezija sluznice. Bolest nije ozbiljna, to je prije estetski poremećaj. Ipak, preporučuje se pažljiva dijagnoza, jer bijele mrlje na bočnim površinama jezika mogu ukazivati ​​na prisutnost ozbiljnih bolesti. U opravdanim slučajevima, kada izgled lezije nije karakterističan, možda će biti potrebno uzeti komad lezije i poslati ga na daljnji pregled radi potvrde dijagnoze.

Incidencija dlakave leukoplakije usko je povezana s HIV infekcijom i može ukazivati ​​na razvoj AIDS-a. Procjenjuje se da oko 20-30 posto ljudi zaraženih HIV-om razvije simptome sluznice povezane s EBV infekcijom. Dakle, prilikom dijagnosticiranja dlakave leukoplakije, pacijent se treba testirati na HIV infekciju. Antivirusna terapija provedena kod pacijenata zaraženih HIV-om poboljšava lokalno stanje i postupno nestaje promjena na jeziku.

U slučaju dlakave leukoplakije važno je utvrditi uzrok pada imuniteta i odgovarajuće ga liječiti. Poboljšanje parametara imunološkog sustava dovodi do preokreta promjena. Liječenje EBV infekcije odgovarajućim lijekovimaantivirus također donosi poboljšanje. U nekim slučajevima, liječnik može odlučiti kirurški ukloniti lezije.

Dlakavu leukoplakiju treba razlikovati od drugih bolesti usne sluznice sličnog izgleda, kao što su:

  • oralna kandidijaza;
  • leukoplakija kod pušača;
  • lichen planus;
  • karcinom skvamoznih stanica;
  • lezije sluznice povezane s infekcijom papiloma virusom.

Kategorija: