Pagetova bolest bradavice inače je poznata kao Pagetov rak bradavice. To je rijetka vrsta raka dojke i često se miješa s dermatološkim stanjima, što odgađa ranu dijagnozu i oporavak. Koji su uzroci i simptomi Pagetovog raka dojke? Kako ide tretman?

Pagetova bolest bradavice( Pagetov rak bradavice ) je rak izlaznih kanala. Riječ je o rijetkom obliku raka dojke – čini ga 0,5-5 posto. ovi tumori. Bolest obično pogađa žene u postmenopauzi (vrlo rijetko muškarce), a dijagnozu najčešće čuju žene u dobi od 60-70 godina. Zanimljivo je da se većina slučajeva bolesti javlja kod žena koje nikada nisu bile trudne.

Pagetova bolest bradavice (Pagetov rak dojke) - uzrokuje

Pagetov rak dojke obično prati još jednu neoplastičnu leziju dojke. Liječnici sumnjaju da kod Pagetovog raka dojke stanice migriraju iz raka u epidermu bradavice kroz mliječne kanale.

Druga teorija pretpostavlja neoplastičnu transformacijuin situkeratinociti bradavice (epidermalne stanice bradavice), tj. stanice koje do sada ispravno funkcioniraju počinju se nenormalno dijeliti, što dovodi do razvoja tumora.

Pagetova bolest bradavice (Pagetov rak dojke) - simptomi

Na vrhu bradavice, zatim oko areole, postoji crvenilo i lezija nalik ekcemu. Ima nepravilan oblik i uzdiže se iznad epiderme.

Rani simptomi bolesti uključuju curenje, crvenilo ili koru na bradavici

Pacijent često osjeća trnce, svrbež ili pekuću bol u bradavici i njezinoj areoli. Osim toga, iz bradavice može teći gnojni ili krvavi iscjedak. U uznapredovalom stadiju bolesti bradavica i njezina areola su uvučeni, ulcerirani i uništeni. U 33-50 posto. slučajevima, prilikom ručnog pregleda dojke nađe se tumor u predjelu mliječne žlijezde.

DOBRO JE ZNATI>>Samopregled dojki - kako samopregledati svoje grudi?

Pagetova bolest bradavice (Pagetov rak dojke) - dijagnoza

Osnovna metoda dijagnoze Pagetovog raka dojke je histopatološki pregledsegment uzet iz bradavice. U laboratoriju vrlo karakteristične stanice raka, tzv Paget ćelije. Ako su promjene na bradavici popraćene tumorom, dodatno se rade slikovne pretrage (mamografija, ultrazvuk dojke) i biopsija dojke tankom iglom.

Nažalost, rak se često dijagnosticira u uznapredovaloj fazi jer ga liječnici pogrešno smatraju dermatološkim bolestima. Propisuju lokalne steroidne masti, koje mogu uzrokovati privremenu regresiju lezije. Zatim, dijagnoza raka može biti odgođena i do godinu dana.

Liječnik bi trebao razlikovati promjene na bradavici od kontaktnog ekcema, adenoma bradavice, proširenih kanala, papiloma, karcinoma bazalnih stanica, Bowenove bolesti i melanoma.

Pagetova bolest bradavice (Pagetov rak dojke) - liječenje

Normalno se uklanja cijela dojka (mastektomija) prema Madden metodi (prsni mišić se ostavlja što veći i manji). Ako se promjene odnose samo na bradavicu (nema tumora u žljezdanom tkivu), može se primijeniti konzervativno liječenje, odnosno uklanjanje areole bradavice u cijelosti ili djelomično s lezijom unutar zdravih tkiva. Osim toga, može biti potrebna radio-kemoterapija ili hormonska terapija.

Pagetova bolest bradavice (Pagetov rak dojke) - prognoza

Prognoza ovisi prvenstveno o tome postoji li tumor u dojci. Ako je tako, 5-godišnje preživljavanje je 60%. Ako je bolest ograničena na bradavicu, prognoza je vrlo dobra: šansa za 5-godišnje preživljavanje je 75-90%.

Kategorija:

Onkologija