Sheehanov sindrom povezan je s neaktivnom hipofizom koja je rezultat njezine nekroze. Nekroza nastaje kao posljedica ishemije uzrokovane dubokom hipotenzijom ili šokom. Ovi simptomi su posljedica krvarenja u perinatalnom razdoblju.

Sheehanov sindromdopostporođajna hipofizna nekroza(latinskipanhypopituarismus postpartualis, hipofizna nekroza postporođajna hipofizna nekroza), što je rijetka komplikacija trudnoće. Može se pojaviti kada tijekom poroda dođe do prekomjernog gubitka krvi (hipovolemijskog šoka), što će dovesti do infarkta hipofize – pojavit će se nekroza u prednjem režnju žlijezde. Ako pokrivaju oko 70 posto ovog organa, govorimo o Sheehanovom sindromu.

Sheehanov sindrom - simptomi

  • postporođajna amenoreja
  • nestanak sekundarnih spolnih karakteristika
  • gubitak seksualnog nagona
  • blijeda koža
  • depresija
  • opća slabost

Gore navedeni simptomi popraćeni su tipičnim simptomima insuficijencije hipofize:

  • menstrualni poremećaji
  • neplodnost, impotencija
  • gubitak stidnih dlačica
  • nedostatak laktacije
  • hipoglikemija
  • nizak krvni tlak, ortostatska hipotenzija
  • suha koža
  • čest osjećaj hladnoće, hladnoće

Sheehanov sindrom - dijagnoza

Sheehanov sindrom, također poznat kao postporođajna hipofizna nekroza, karakterizira smanjena ili neotkrivena koncentracija dvaju hormona u krvi:

  • folikul stimulirajući hormon
  • luteinizirajući hormon

Ne povećava se čak ni nakon aktivacije GnRH. Nedostatak gonadotropina može biti popraćen neuspjehom hipofize da luči somatropin, tirotropin ili kortikotropin.

Dijagnoza se može postaviti na temelju testova u kojima pacijent prima hormone koji bi u fiziološkim uvjetima stimulirali hipofizu da luči vlastite hormone.

Kompjuterizirana tomografija i magnetska rezonancija provode se za vizualizaciju edema ili ishemije koji se javljaju u hipofizi.

VAŽNO:
Zbog hormonalnih poremećaja, vjerojatnost zatrudnjenja je mnogo teža.

Sheehanov sindrom - diferencijacija

Hipotireozajavlja se nakon poroda rijetko, pa je vrijedno isključiti druge bolesti koje se češće pojavljuju. Mogućnost pojave bolesti kao što su:

  • Hashimotova bolest - autoimuna hipofizna insuficijencija
  • izolirano zatajenje jajnika
  • amenoreja, na primjer zbog anoreksije

Sheehanov sindrom - liječenje

Nemoguće je izliječiti uzrok Sheehanovog sindroma. Potrebno je nadopuniti hormonima koje fiziološki luče štitnjača, nadbubrežne žlijezde i genitalije.

O autoruNatalia MłyńskaStudent medicine na Medicinskom sveučilištu u Lodzu. Medicina je njena najveća strast. Voli i sport, uglavnom trčanje i ples. Svoje buduće pacijente voljela bi tretirati na način da ih doživljava kao čovjeka, a ne samo kao bolest.

Kategorija:

Ženske bolesti