- Što je endometrioza?
- Glavni ciljevi dijetetske terapije u endometriozi
- Protuupalna dijeta za endometriozu
- Primjeri protuupalnih proizvoda
- Dijeta kod endometrioze koja snižava razinu estrogena
- Dijeta kod endometrioze za ublažavanje crijevne nelagode
Iako farmakološko i kirurško liječenje poboljšava kvalitetu života žene koja boluje od endometrioze, za potpuni terapijski učinak nužna je i protuupalna dijeta i poboljšanje funkcioniranja mekih tkiva kod fizioterapeuta ili osteopata. Koje proizvode treba uključiti u prehranu za endometriozu?
Endometrioza je bolest u kojoj se tkiva endometrija nalaze izvan šupljine maternice, što dovodi do boli i neplodnosti. Zbog popratnih simptoma žena često nije u stanju normalno funkcionirati u društvenom životu, a upale u njenom tijelu temelj su drugih bolesti.
Što je endometrioza?
Endometrioza je bolest koju karakterizira prisutnost tkiva endometrija izvan njihovog normalnog položaja, tj. izvan šupljine maternice. Mogu se pojaviti na površini potrbušnice, površini crijeva, kao i oko mokraćnog mjehura, jajovoda, pa čak i u mozgu - iako su to izuzetno rijetki slučajevi.
Ove vrste tkiva, koje imaju hormonske receptore na svojoj površini, ponašaju se na drugim mjestima isto kao u šupljini maternice i transformiraju se u skladu s menstrualnim ciklusom.
Tako se nakupljaju, zatim se ljušte i krvare kada dođe vrijeme da dobijete mjesečnicu. Uzrokuje bol i dovodi do adhezija i infiltrata na mjestima gdje se to ne bi smjelo dogoditi, npr. u crijevima.
Bol u vezi s rastućim endometrijskim tkivom izvan maternice ne javlja se samo tijekom same menstruacije. Mogu se pojaviti i tijekom ovulacije, neposredno prije menstruacije ili na bilo koji dan ciklusa, ovisno o opsegu i mjestu upalnih žarišta.
Zbog poteškoća u dijagnosticiranju endometrioze, žene pate dugi niz godina bez utvrđivanja izvora bolesti. To dovodi do pogoršanja kvalitete njihova života, kao i poremećaja u funkcioniranju veze, kada, primjerice, zbog dispaureje uzrokovane endometriozom žena izbjegava snošaj.
Glavni ciljevi dijetetske terapije u endometriozi
Endometrioza je povezana s kroničnom upalom, što zauzvrat dovodi do oslabljenog imunološkog sustava. Stoga je glavni cilj dijetetske terapije u ovomebolest je protuupalna i podržava imunološki sustav. Važan smjer je i uravnotežiti rad hormona i stabilizirati ekonomiju šećera.
Zahvaljujući dobro provedenoj terapiji dijete, moguće je ublažiti bol, smanjiti upalu endometrioze, kao i smanjiti rizik od nekih posljedica ove bolesti, npr. anemije.
Protuupalna dijeta za endometriozu
Žene s endometriozom proizvode povećanu količinu proupalnih prostaglandina i imaju više proupalnih faktora i faktora rasta poput interleukina (IL) 1,6, 8 od zdravih ljudi.
Ovi čimbenici pojačavaju bol, stoga je prehrana bazirana na protuupalnim sastojcima i tvarima neophodna za smanjenje osjećaja boli. Proizvodi s protuupalnim svojstvima uključuju, posebice, kvalitetne masti (od kojih su najvažnije one koje sadrže omega-3 i GLA), antioksidanse, protuupalne začine poput kurkume i velike količine povrća.
Osim toga, važno je jesti one proizvode koji podržavaju rad jetre, npr. one koji sadrže veliku količinu vitamina B. Važnu ulogu imaju i probiotici, ne samo podržavajući crijevnu mikrobiotu, već i ima imunostimulirajući učinak.
Prilikom sastavljanja zdrave prehrane, trebali biste isključiti one proizvode koji će imati proupalni učinak, uključujući: šećer, trans masti, visoko prerađene proizvode ili crveno meso. Previše šećera može dovesti do inzulinske rezistencije, što zauzvrat pridonosi povećanju abdominalne masti.
Ova vrsta visceralnog tkiva oslobađa upalne citokine i povećava količinu estrogena u tijelu. Stoga pridonosi razvoju endometrioze i pogoršava povezane tegobe. Crveno meso, djelujući proupalno, također doprinosi povećanju upala u tijelu, zbog čega se ne preporučuje osobama koje boluju od endometrioze.
Primjeri protuupalnih proizvoda
ulje noćurka
Korisna svojstva ulja noćurka proizlaze iz sadržaja dviju važnih masnih kiselina, i to: LA (76%) i GLA (oko 9%).
LA kiselina (linolna kiselina) se u tijelu pretvara u GLA (gama-linolensku kiselinu), koja je zauzvrat odgovorna za snažan protuupalni učinak. Stoga je izuzetno koristan u smanjenju boli kao i u regulaciji hormona.
Alergija na ulje noćurka ne isključuje nedostatak pristupa dobrom izvoru GLA, jer je i ulje izboražina, koja se može sigurno jesti u salatama, koktelima ili drugim vrstama jela. Važno je samo da se jede hladno.
Omega-3 masne kiseline
Protuupalni učinak omega-3 masnih kiselina dokazan je u mnogim studijama. Prije svega, ove kiseline doprinose suzbijanju lučenja proupalnih citokina od strane onih stanica koje se nalaze u području upale. Osim toga, oni inhibiraju transmigraciju neutrofila, kao i stimuliraju makrofage i monocite da povećaju fagocitnu aktivnost.
Glavni izvori omega-3 masnih kiselina su masne ribe poput lososa ili skuše, kao i riblje ulje, riblje ulje.
Redovita konzumacija ribe, odnosno najmanje 3 puta tjedno, osigurava dobru dozu omega-3 masnih kiselina. Međutim, kod endometrioze je često potrebno uzimati povećane doze kako bi se postigao protuupalni učinak, stoga je vrijedno svaki dan nadopunjavati riblje ulje ili riblje ulje kako biste osigurali odgovarajuću opskrbu EPA i DHA.
antioksidansi
Antioksidansi su tvari koje inhibiraju djelovanje slobodnih radikala i neutraliziraju ih. Slobodni radikali su pak nespareni atomi kisika, koji nastaju tijekom raznih metaboličkih promjena i mogu oštetiti stanice, uništiti strukturu DNK, kao i pojačati upalu.
Povećan broj radikala kod žena s endometriozom (to pokazuju neke studije) i upalni proces koji je u tijeku oslabljuju tijelo i čine da im treba više antioksidansa nego zdravim ljudima.
Osim toga, istraživanja pokazuju da su učinci antioksidansa slični onima nesteroidnih protuupalnih lijekova i, poput njih, smanjuju bol. Stoga bi žene koje boluju od endometrioze trebale češće posezati za proizvodima bogatim antioksidansima, kao što su:
- bobica, npr. borovnice, borovnice,
- kao i svo povrće koje je izvor beta-karotena, kao što su: bundeva, mrkva.
Osim toga, trebali bi jesti povrće i voće bogato vitaminom C, jer uklanja slobodne radikale i, zajedno s vitaminom E, inhibira peroksidaciju lipida.
Prirodni izvori vitamina C su maline, ribizle, jagode, morska krkavina, peršin, crvena paprika, povrće iz križa.
Antioksidativna svojstva pripisuju se i mnogim elementima kao što su: cink, selen, stoga vrijedi posegnuti za proizvodima bogatim njima, kao što su: jetra, orašasti plodovi, sjemenke, jaja (izvor cinka), ili brazilski orasi, kakao, mahune (izvori selena).
Začini s protuupalnim svojstvima
Međutim, postoje mnogi začini s protuupalnim djelovanjemNa toj pozadini posebno se ističu kurkuma i đumbir jer su njihovi učinci potkrijepljeni rezultatima istraživanja. Kurkuma sadrži tvar zvanu kurkumin, koja blokira oksidativni stres i inhibira upalu u tijelu. Sposoban je neutralizirati reaktivne vrste kisika, kao i stimulirati rast glutationa, koji ima snažna antioksidativna svojstva.
Osim toga, sprječava peroksidaciju lipida, tj. oksidaciju lipida, što dovodi do unutarstaničnih oštećenja, oštećenja staničnih membrana, kao i do degenerativnih promjena.
Protuupalna svojstva đumbira su snažna kao i kurkumin i dokazana su u studijama na ljudima i na životinjama.
Ginegeroli sadržani u đumbiru imaju, na primjer, sposobnost da inhibiraju proupalne prostaglandine, a aktivnost ostalih tvari sadržanih u ovoj biljci jednaka je onoj nesteroidnih protuupalnih lijekova. Đumbir također ima sposobnost inhibiranja gena koji su uključeni u upalni odgovor.
Dijeta kod endometrioze koja snižava razinu estrogena
Jedan od ciljeva dijetetske terapije kod endometrioze je sniziti razinu estrogena, što može smanjiti stopu novih upalnih lezija endometrioze. Stanice endometrija osjetljive su na estrogene, pa ako je tih hormona manje, neće ih potaknuti na nakupljanje. Osim toga, tkivo endometrija ima receptore za estrogen na svojoj površini i kako bi estrogen djelovao na njega, mora se vezati za njih.
Međutim, ako umjesto estrogena uspijete zamijeniti drugu tvar sličnu strukturi ovom hormonu, možete privremeno blokirati receptore i tako smanjiti rast i stimulaciju endometrijskog tkiva izvan šupljine maternice.
Ove vrste blokatora nalaze se, na primjer, u povrću ili mahunama. Konzumacija kupusa, brokule, cvjetače, rotkvica, slanutka ili graha stoga može imati povoljan učinak na smanjenje simptoma povezanih s endometriozom.
Druga važna skupina proizvoda koji snižavaju razinu estrogena u tijelu su oni koji pozitivno djeluju na jetru. To je zato što jetra sudjeluje u metabolizmu estrogena. Estrogeni koji sporo kruže u krvi pretvaraju se u neaktivne metabolite i izlučuju žučom u crijeva, a zatim se izlučuju fecesom. Zahvaljujući poboljšanju rada jetre, ovaj proces može teći nesmetano, a višak estrogena može se učinkovito smanjiti zahvaljujući radu ovog organa.
Proizvodi koji potpomažu rad jetre su začinsko bilje kao što su: maslačak, čičak, ali i prehrambeni proizvodi poput krupice, kruha od cjelovitog zrna pšenice, orašastih plodova, koji imaju veliku količinusadržaj vitamina B, potrebnih za pravilno djelovanje jetre.
Osim toga, vlakna i biljni steroli neophodni su za učinkovito uklanjanje metabolita estrogena. Izvor vlakana može biti povrće, voće, ali i krupa i kruh od integralnog brašna. Zauzvrat, biljni steroli se mogu naći u sjemenkama, košticama i lanenom ulju.
Dijeta kod endometrioze za ublažavanje crijevne nelagode
Tkiva endometrija često se nalaze u crijevima, što uzrokuje ne samo adhezije, već i prekomjerni rast bakterijske flore u tankom crijevu (SIBO), disbiozu i rast bakterija koje pogoduju propusnosti crijeva.
Ovo zauzvrat uzrokuje ulazak veće količine aktivnih metabolita estrogena u krv, pojačavajući simptome endometrioze.
Povećana količina "loših bakterija" također doprinosi nadutosti, višku plinova, što pojačava bol. Kako bi se poboljšao rad crijeva i uravnotežila količina dobrih i loših crijevnih bakterija, vrijedi voditi računa o pravilnoj prehrani i uvođenju probiotske terapije (pod nadzorom liječnika ili dijetetičara).
Osim toga, ako žena ne boluje od SIBO-a, možete u svoju prehranu uključiti silažu, kruh od kiselog tijesta, kombuchu. Također se dobro vidi velika količina povrća čija su topiva vlakna s ograničenjem voća na jednu porciju dnevno. Također je potrebno uvesti dijetu koja ograničava šećer, jer remeti stanje crijevnog mikrobioma.