Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Sindrom ljuštenja (engl. exfoliation syndrome, XFS) je bolest oka kod koje dolazi do povećanja intraokularnog tlaka i razvoja glaukoma otvorenog kuta. Njegov tijek je teži i prognoza je lošija nego kod primarnog glaukoma otvorenog kuta. Koji su uzroci i simptomi sindroma pilinga (ljuštenja)? Koji je tretman?

Sindrom ljuštenja (sindrom ljuštenja, XFS)je poremećaj ekstracelularnog matriksa oka povezan sa starenjem u kojem se stvara i taloži abnormalni vlaknasti materijal u oku. Kao posljedica toga dolazi do porasta intraokularnog tlaka i razvoja relativno teškog glaukoma otvorenog kuta (tijek mu je teži i prognoza je lošija nego u slučaju primarnog glaukoma otvorenog kuta). Trenutno se smatra da je sindrom ljuštenja najčešće identificiran uzrok glaukoma otvorenog kuta. Osim toga, sve je više dokaza o etiološkoj vezi između XFS-a i katarakte i moguće RVO (okluzija retinalne vene), tj. opstrukcije venske žile (ili žila) u retini uzrokovane krvnim ugruškom. Sindrom ljuštenja također je povezan s oftalmološkim ishemijskim sindromom.

Sindrom pilinga (sindrom ljuštenja, XFS) - uzroci i čimbenici rizika

Sumnja se da sindrom deskvamacije može biti sistemski poremećaj koji je u početku povezan s prolaznim ishemijskim napadima, cerebrovaskularnom bolešću (osobito moždanim udarom) i kardiovaskularnim bolestima (osobito hipertenzijom i infarktom miokarda). Neki istraživači povezuju XFS s neurodegenerativnim bolestima (osobito Alzheimerovom bolešću). Međutim, potrebno je više istraživanja u tom smjeru.

Sugerirano je da slobodni radikali i oštećenja uzrokovana oksidativnim stresom također igraju važnu ulogu u procesu bolesti. Osim toga, sumnja se da ulogu igraju i genetski čimbenici. Znanstvenici su 2007. identificirali gen - LOXL1 - za koji vjeruju da je snažno povezan s XFS-om, ali sam po sebi ne pridonosi razvoju bolesti. Identifikacija dodatnih genetskih čimbenika koji doprinose sindromu ljuštenja, kao i geografskih i okolišnih čimbenika, cilj je budućih istraživanja.

Zauzvrat, dob se smatra glavnim čimbenikom rizika za pojavu sindroma ljuštenja (rizik od razvoja bolesti raste s godinama). Također je važan spol (bolest se obično dijagnosticira kod žena starijih od 40 godina) i bijela rasa.

Sindrom pilinga (sindrom pilinga, XFS) - simptomi

Nastanak glaukoma otvorenog kuta kod sindroma pilinga je isti kao kod primarnog glaukoma otvorenog kuta.

Unutar oka, tzv očne vodice, čija je zadaća opskrbiti oko hranjivim tvarima. Kada ispuni svoj zadatak, istječe iz prednje očne šupljine kroz suzni kut (to je struktura odgovorna za ovaj proces). Ravnoteža između proizvodnje tekućine i njenog odljeva određuje točan intraokularni tlak.

Ako je ovaj kut zatvoren ili su rupe u njemu začepljene (npr. gore navedenim vlaknastim materijalom), odvod tekućine je nemoguć. Tada raste tlak unutar oka, što rezultira nepovratnim uništavanjem živčanih vlakana mrežnice i krvnih žila koje ih hrane te atrofijom vidnog živca. To se može vidjeti kao bol u oku i smanjena vidna oštrina. U krajnjem slučaju, izgubit ćete vid.

Sindrom pilinga (sindrom ljuštenja, XFS) - dijagnoza

Dijagnoza se postavlja na temelju rezultata pregleda proreznom lampom (patološki materijal je najvidljiviji na rubu zjenice).

Sindrom pilinga (sindrom pilinga, XFS) - tretman

Cilj liječenja je snižavanje intraokularnog tlaka antihipertenzivnim lijekovima.

Ako se glaukom otvorenog kuta ne može kontrolirati farmakološkim liječenjem, sljedeći korak je trabekuloplastika argon laserom. To je postupak kojim se snižava intraokularni tlak zbog stvaranja osjetljivih laserskih žarišta u trabekularnoj regiji.

Kirurška filtracija je posljednje sredstvo.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Očne bolesti i poremećaji vida