Bol u trbuhu kod djece je česta bolest i vrlo čest razlog posjete pedijatru. Međutim, kako uzroci bolova u trbuhu kod djece mogu biti vrlo različiti, najvažnije je postaviti ispravnu dijagnozu za naknadno liječenje.

Bol u trbuhu kod djeceje obično funkcionalan, što znači da detaljni testovi i laboratorijske analize ne pokazuju abnormalnosti, ali kronična i ponavljajuća bol može značajno utjecati na oštećenje normalnog funkcioniranja djeteta i pogoršati kvalitetu njegovog/njezinog života.

Razlikujemo i tzv "crvene zastavice", odnosno uznemirujući simptomi koje uvijek mora razjasniti liječnik. Oni uključuju:

  • bol u trbuhu buđenje bebe noću
  • proljev s krvlju ili sluzi
  • bol koja se širi u leđa ili donje udove
  • pozitivna obiteljska anamneza gastrointestinalnih bolesti
  • gubitak težine djeteta ili inhibicija debljanja

i opći simptomi koji prate bolove u trbuhu kao što su visoka temperatura, bolovi u zglobovima.

Bol u trbuhu u djece je vrlo čest simptom koji zahtijeva pažljiv pregled liječnika kako se ne bi zanemarile situacije koje mogu predstavljati prijetnju zdravlju ili čak životu mladog pacijenta.

Bol u trbuhu kod djece: dijagnoza

Dijagnoza uvijek počinje pažljivo prikupljenim intervjuom. Vrijedi se dobro pripremiti odgovoriti na pitanja koja će liječnik postaviti:

  • Kada su se pojavili simptomi?
  • Što pojačava, a što ublažava simptome, je li bol povezana s obrokom?
  • Koja hrana izaziva bolesti, a koja ne?
  • Imaju li bolesti svoj ritam - boli li u određenim trenucima, ako da, u koje vrijeme?
  • Ima li proljeva? Ako je tako, kakva je priroda proljeva?
  • Sadrži li stolica sluz ili tragove krvi?
  • Imate li gastrointestinalne bolesti u obitelji, ako da, tko i što?
  • Da li se dijete pravilno razvija (visina, percentilne mreže težine, školski uspjeh)?
  • Uzima li trajno neke lijekove, je li kronično bolestan, je li hospitaliziran, posebno zbog probavnih problema? Da liJeste li već dijagnosticirali bol u trbuhu? Koji su testovi obavljeni i kakvi su rezultati?

Bol u trbuhu kod djece: istraživanje

Nakon prikupljanja intervjua, često je potrebno obaviti laboratorijske pretrage kako bi se produbila dijagnoza. Prvi laboratorijski testovi obično uključuju:

  • krvna slika s brisom
  • opći pregled urina
  • osnovna kemijska analiza krvi (elektroliti, C-reaktivni protein, ESR)
  • test stolice na okultnu krv
  • test stolice na parazitsku infekciju (jaja i lamele parazita)
  • testiranje na infekcijuHelicobacter pylori- i test krvi i test stolice.

Također je često potrebno napraviti ultrazvuk i/ili rendgensku snimku trbušne šupljine. Dijagnostiku u ovom području obično provodi obiteljski liječnik ili pedijatar. Ako dijete zahtijeva daljnje specijaliziranije preglede, najčešće se upućuje dječjem gastroenterologu ili bolničkom odjelu, gdje se mogu napraviti testovi disanja (intolerancija na laktozu), endoskopski pregledi (npr. gastroskopija) i pretrage za rijeđe bolesti gastrointestinalnog trakta.

Uzroci bolova u trbuhu u djece

Najčešći uzroci bolova u trbuhu kod djece, koji obično ne zahtijevaju kiruršku intervenciju, su:

  • dispepsija
  • trovanje hranom
  • angina
  • zatvor
  • parazitska infekcija
  • gastroezofagealni refluks
  • peptički ulkus
  • dječje kolike
  • alergija na hranu
  • infekcija mokraćnog sustava
  • bubrežne kolike
  • respiratorne infekcije.

Bol u trbuhu kod djece koja zahtijevaju intervenciju kirurga

Još jedan problem su bolovi u trbuhu koji zahtijevaju kiruršku intervenciju. Te situacije uglavnom uključuju upalu slijepog crijeva i intususcepciju.

Bol u trbuhu s upalom slijepog crijeva je tup, kontinuiran, počinje u području pupka i postupno prelazi na desnu ilijačnu ploču. I tu bol postaje akutna, lokalizirana. Bolesti se pogoršavaju pokretima. Možete primijetiti da se dijete nerado kreće i štiti desnu stranu prilikom hodanja. Povraćanje, slaba temperatura ili blaga temperatura također su česti. Također je vrijedno spomenuti da upala slijepog crijeva kod mlađe djece (prije 5. godine) često ima atipičan tijek, a simptomi mogu nalikovati virusnoj gastrointestinalnoj infekciji s proljevom i povraćanjem. Kod takve djece se upala slijepog crijeva često dijagnosticira prekasno.

Intususcepcija kod djeteta(vrhunac incidencije u većini slučajeva između 3. i 9. mjeseca starosti) sumnja se u prisutnosti dva tipična simptoma: jake kolike u trbuhu i povraćanja, te fizikalnim pregledom - na temelju opipljivog tumora u trbušnoj šupljini i prisutnost krvi u stolici. U većini slučajeva ispravna dijagnoza se postavlja unutar prva 24 sata od pojave simptoma. U ultrazvuku abdomena uočen je simptom "gađanja mete".

Kategorija:

Zdravlje djeteta