Već svako peto dijete školske dobi ima prekomjernu tjelesnu težinu ili je pretilo. A to je izravan put do razvoja mnogih drugih kroničnih bolesti i skraćuje životni vijek. Koji su uzroci pretilosti kod djece i kako ih spriječiti? Pokazalo se da se rizik od prekomjerne tjelesne težine i pretilosti smanjuje ne samo stvaranjem odgovarajućih prehrambenih navika u djetinjstvu, već i odgovarajućom prehranom tijekom trudnoće i dojenja.

Prema rezultatima nacionalnog istraživanja zdravlja Poljaka (WOBASZ), više od polovice odraslih Poljaka ima prekomjernu tjelesnu težinu, a svaki četvrti je pretio. Tako velikom razvoju ove bolesti pridonijela je i naša nepravilna prehrana. Događa se da se prema hrani – pogotovo nezdravoj hrani – odnosimo kao prema užitku ili nagradi. Ovakav pristup hrani često „usađujemo“ svojoj djeci, od malih nogu, umjesto da im usađujemo načela zdrave prehrane. Posljedice toga su i bit će dramatične za mališane u budućnosti, iako toga mnogi od nas nisu svjesni. Uostalom, još se sjećamo kako su nam bake i majke govorile da je bucmasto dijete znak zdravlja. A upravo je suprotno – ovo je početak zdravstvenih problema! Osim toga, istraživanja pokazuju da malo dijete s pretilošću ima dobre izglede da postane tinejdžer s pretilošću, a potom i odrasla osoba s pretilošću. I takvoj će se osobi biti puno teže riješiti se viška masnoće nakupljenog u tijelu od malena.

Pretilost djece raste

Čak i prije 20 godina, prekomjerna tjelesna težina i pretilost pogađali su oko 9% djece školske dobi. Velike studije koje je 2007.-2010. proveo Institut "Dječji memorijalni zdravstveni institut" (CZD) u sklopu projekta OLAF-a pokazale su da je preko 16% djece u dobi od 7-18 godina pretilo ili pretilo (18,7% dječaka i 14,1% djevojaka). Najgora situacija bila je u osnovnim školama, gdje je čak 22% dječaka i 18% djevojčica imalo prekomjernu tjelesnu težinu (15% odnosno 13% u nižim srednjim školama, 17% i 10% u višim srednjim školama). Najnovije istraživanje Instituta za hranu i prehranu (IŻŻ) pokazuje da je pretilost prisutna kod 22,3% učenika osnovnih i srednjih škola. Pokrajina Mazowieckie prednjači - ovdje je postotak djece s viškom tjelesne težine čak 32%. Što je s mlađom djecom? Prema citiranom istraživanju CZD-a (2010.-2012.), prekomjerna tjelesna težina i pretilost utječu na 9% do 18% djece u dobi od 3-6 godina.

Svako četvrto dijete u Europi ima višak tjelesne težine; među 11-godišnjacima, poljska djeca su najdeblja (prema WHO-u)

Zašto se djeca debljaju?

Samo u oko 5% slučajeva pretilost u djece je posljedica, primjerice, hormonalnih poremećaja, oštećenja živčanog sustava, genetski uvjetovanih sindroma ili kronične uporabe određenih lijekova. Ovo se zove sekundarna pretilost. Preostalih 95% je pretilost koja je posljedica nezdravog načina života – uključujući neadekvatno prehranu u kojoj dominira visoko obrađena hrana, bogata mastima i šećerom, te niska tjelesna aktivnost. Geni u manjoj mjeri određuju razvoj prekomjerne tjelesne težine ili pretilosti, iako mnogi od nas, nesvjesni što je bolest pretilosti, svoju prekomjernu tjelesnu težinu i pretilost naše djece objašnjavaju "obiteljskim sklonostima".

Činjenica je da predispoziciju za prekomjernu tjelesnu težinu nasljeđujemo samo od naših predaka, ali ne i samu prekomjernu tjelesnu težinu. Ekspresija gena, međutim, nije određena samo onim što je u njima pohranjeno, već je pod utjecajem i okolišnih čimbenika, t.j. što jedemo. Dijete pretilih roditelja ima priliku dobiti na težini u skladu s normom, pod uvjetom da se roditelji brinu o njegovoj pravilnoj prehrani. Nažalost, malo je vjerojatno da će se to dogoditi kada vaš mališan odrasta u domu u kojem vladaju loše prehrambene navike i sjedilački način života. Međutim, postoji velika šansa da će dijete usvojiti ove negativne obrasce.

Nemoj to raditi

Najčešće nutricionističke pogreške koje čine roditelji

Mnoge pogreške u ishrani mogu doprinijeti razvoju prekomjerne težine i pretilosti kod djece. U istraživanju roditelja beba u dobi od 6 i 12 mjeseci, više od 60% mališana dobiva 7 ili više obroka dnevno i ima previše soka u prehrani. Prilikom pripreme mliječnih mješavina ili kašica za djecu roditelji dodaju više praha nego što je navedeno u uputama, zaslađuju ili posoluju jela, a djeci dopuštaju da probaju jela sa „odraslog“ stola. Kasnije postaje još gore. Djeca jedu neredovito, preskaču doručak (prema istraživanju IŻŻa, to se odnosi na svakog četvrtog osnovnoškolca i preko 40% srednjoškolaca), često jedu dva ručka (u vrtiću ili školi, a zatim kod kuće) i jedu visokokalorični zalogaji između obroka. Vole i zaslađena pića. Roditelji često nagrađuju djecu slatkišima, vode djecu u restoran brze hrane na nedjeljni ručak ili tamo organiziraju rođendan.

Dijeta u trudnoći programira djetetov metabolizam za cijeli život

Prema znanstvenicima, razdoblje fetusa i djetinjstva je osjetljivo razdoblje za ekspresiju gena. Dijeta u ovom trenutku programira djetetov metabolizamdoživotno. Iz studija je poznato da ako je fetus bio pothranjen, a dijete je rođeno s malom porođajnom težinom (manje od 2,5 kg), povećava se rizik od razvoja pretilosti u kasnijim godinama. To se odnosi i na nedonoščad i na donošenu djecu koja imaju manjak tjelesne težine. To je zbog činjenice da su ta djeca u maternici programirana da štede energiju, a kada se kasnije pojavi višak, razvijaju pretilost. Druga ekstremna situacija koja može dovesti do razvoja pretilosti kod djeteta je prekomjerna porođajna težina (preko 4 kg). Tome pogoduje previše debljanje tijekom trudnoće, kao i gestacijski dijabetes.

Višak proteina u prehrani djeteta može uzrokovati pretilost kasnije u životu

U dojenačkoj dobi, faktor programiranja koji povećava rizik od pretilosti je višak proteina. Poznato je da dojene bebe imaju 20-25% manji rizik od razvoja pretilosti, jer ima manje proteina u majčinom mlijeku nego u dojenčadi. Studija koju je proveo tim europskih znanstvenika s CZD-om pokazala je da su dojenčad koja su dobivala više proteina iz mliječnih formula imala veći BMI u dobi od 2 godine, a kao 6-godišnjaci, imali su 2,5 puta veći rizik od pretilosti nego mališani koji su dobili dobili su manju količinu ovog sastojka. Proteini u dojenačkoj dobi povećavaju oslobađanje inzulina i faktora rasta sličnog inzulinu, koji zauzvrat utječu na stvaranje zrelih masnih stanica. U ovoj fazi djetetova života količina proteina utječe na rast masnog tkiva. Sljedećih godina formiraju se njegove prehrambene navike koje mogu zaštititi od pretilosti ili je promovirati.

Zdravstvene posljedice pretilosti kod djece

Prekomjerna tjelesna težina i pretilost pogoduju drugim bolestima. Djeca s pretilošću mogu razviti, između ostalog, arterijska hipertenzija, poremećaji metabolizma lipida i ugljikohidrata, defekti posture (skolioza ili lordoza, ravna stopala, valgus koljena). Djevojčice mogu imati menstrualne poremećaje, a dječaci - poremećaje puberteta. Osim toga, pretila djeca se osjećaju neprihvatljivo, inferiorno, usamljeno i ne vjeruju u vlastitu snagu, što može dovesti do emocionalnih poremećaja u njihovom razvoju, pa čak i depresije.

Djeca s prekomjernom tjelesnom težinom izložena su komplikacijama s kojima će se, kao odrasli, boriti do kraja života, a i kraće vrijeme. Što bi ih moglo čekati? Dijabetes tipa 2, kardiovaskularne bolesti, koje završavaju srčanim ili moždanim udarom, masna jetra, čak i ciroza, žučni kamenci, hormonski poremećaji, apneja za vrijeme spavanja, degenerativne promjene u sustavuosteoartikularni kao i neki karcinomi (uključujući debelo crijevo, dojku, prostatu).

Vrijedi znati

Zakon o "nevrijednoj" hrani

Sukladno izmjeni Zakona o ispravnosti hrane i prehrane od 28. studenoga 2014. godine, koja je stupila na snagu 1. rujna 2014., zabranjena je prodaja i oglašavanje nezdravih proizvoda u školama i vrtićima. Iz školskih trgovina nestali su slatkiši, čips, brza i instant hrana, slatka pića, uključujući energetska pića. Za ovo, između ostalog, možete kupiti sendviči od tamnog kruha, salate od povrća i voća, salate, jogurti s niskim sadržajem šećera, kefir, pire od voća i povrća.

Pročitajte više o tome>>>Nezdrava hrana nestaje iz školskih trgovina

Liječenje pretilosti u djetinjstvu

Ozbiljne bolesti koje su komplikacije pretilosti mogu se rano spriječiti liječenjem djeteta s viškom tjelesne težine. Roditelji, međutim, ne bi trebali sami provoditi takvu terapiju. Nasumična, loše sastavljena prehrana može naštetiti djetetu. Stoga prve korake treba uputiti pedijatru ili klinici za metaboličke bolesti. Polazište je intervju (podaci o načinu života obitelji, bolestima) i procjena prekomjerne tjelesne težine djeteta. Kako bi se to provjerilo, BMI se koristi zajedno s percentilnim mrežama. Ako je BMI između 85. i 95. percentila, djetetu se dijagnosticira prekomjerna tjelesna težina ako prelazi 95. percentil – pretilost. Ponekad se provode dodatni testovi kako bi se isključile bolesti koje mogu dovesti do prekomjernog debljanja.

Formiranju viška kilograma ne potiče samo računalo i TV u dječjoj sobi, već i … nedostatak braće i sestara. Preko 20% samaca i 15% samaca ima prekomjernu težinu; u velikim obiteljima - 10% dječaka i 9% djevojčica

Sljedeći korak je odabir prave prehrane, uzimajući u obzir potrebe organizma u razvoju, a istovremeno omogućuje postupno mršavljenje (1-2 kg mjesečno). Liječenje lijekovima se obično ne koristi. Liječenje prekomjerne tjelesne težine ili pretilosti kod djeteta proteže se na cijelu obitelj. Svi ukućani trebali bi promijeniti prehranu kako bi dijete bilo motivirano za mršavljenje. Jednako je važna i nenaporna, ali redovita tjelesna aktivnost. Preporuča se hodanje, plivanje i vožnja biciklom. U poljskim uvjetima liječenje prekomjerne tjelesne težine i pretile djece je teško, zahtijeva suradnju pedijatra, dijetetičara, psihologa, fizioterapeuta. Nažalost, u sustavu nema nutricionista ili psihologa koji bi se time bavili. Rješenje bi moglo biti traženje izvora financiranja osim Nacionalnog zdravstvenog fonda. Dobar primjer je gradska vijećnica Gdanjska, kojaveć nekoliko godina financira program "6-10-14 za zdravlje", uključujući probir pretilosti u djece odabrane dobi, kao i potpuna obrazovna i terapijska intervencija kod onih kod kojih su dijagnosticirani zdravstveni problemi (više: www.dlazdrowia.uck.gda.pl).

Morate to učiniti

Spriječite pretilost od malih nogu

  1. Tijekom trudnoće vodite računa o zdravoj, raznolikoj prehrani. Kontrolirajte svoju težinu: ako imate manju tjelesnu težinu, možete se udebljati 16 kg, kada ste zdravi - oko 12 kg, ako imate prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilo - 9 kg.
  2. Pokušajte dojiti svoje dijete najmanje 6 mjeseci.
  3. Počnite širiti svoju prehranu povrćem. Jednogodišnjak bi trebao znati okus većine povrća i voća.
  4. Nemojte dodavati sol i šećer u svoja jela, jer oni preopterećuju vaše tijelo i negativno utječu na vaše preferencije okusa.
  5. Dajte svom djetetu vode da pije.
  6. Nemojte pretjerati s hranjenjem i ne tjerajte bebu da jede.
  7. Provjerite jesu li vaši obroci redoviti. Trebalo bi ih biti 5-6 tijekom dana.
  8. Poslužite svježe ili pečeno voće, sjemenke i obični jogurt između obroka.
  9. Pobrinite se da vaš mališan ima dovoljno prilika za vježbanje na otvorenom. Potaknite ga da bude aktivan svojim primjerom.
  10. Dajte svojoj bebi dovoljno sna. Skraćivanje povećava razinu grelina (hormona gladi), koji povećava apetit.

Pogledajte videozapis: stručnjak za pretilost djece

Važno

Poradnikzdrowie.pl podržava sigurno liječenje i dostojanstven život ljudi koji pate od pretilosti. Ovaj članak ne sadrži diskriminirajući i stigmatizirajući sadržaj osoba koje pate od pretilosti.

"Zdrowie" mjesečno

Kategorija: