Cefalosporini su β-laktamski antibiotici. Njihov mehanizam djelovanja i struktura slični su penicilinima. Sličnost je u tome što penicilini i cefalosporini dijele istu "jezgru" - β-laktamski prsten, pri čemu cefalosporini imaju dodatni atom u bočnom prstenu.

Sadržaj:

  1. Cefalosporini - kako djeluju?
  2. Cefalosporini - analiza
  3. Cefalosporini - mogu li se davati trudnicama?
  4. Cefalosporini i kontracepcija
  5. Cefalosporini - nuspojave
  6. Otpornost na β-laktamske antibiotike

Cefalosporini,koji je β-laktamski antibiotik ,izolirani su izkulture gljiva Cephalosporium acremonium.Dogodio se 1948. - izolirao ga je talijanski znanstvenik Giuseppe Brotzu. Ranije primjećeno, ekstrakti gljiva djeluju protiv bakterija uzročnika salmoneloze, bruceloze, kuge, kolere i protiv bakterija Staphylococcus aureus. Međutim, istraživanje je tu završilo.

U rujnu 1953. tim predvođen Edwardom Abrahamom i Guyjem Newtonom izolirao je cefalosporin C, koji je bio otporan na beta-laktamaze (tj., bakterijske enzime koji remete β-laktamske veze). Prvi cefalosporin je proizveden u industrijskoj mjeri tek 1961. godine, a na američko tržište uveden je 1964.

Cefalosporini - kako djeluju?

Cefalosporini inhibiraju izgradnju bakterijske stanične stijenke, tj. ukratko, imaju baktericidni učinak. Vežu se na bakterijske enzime i inhibiraju njihov rast kroz sintezu bakterijske stanične stijenke. Trenutno se koriste cefalosporini 1., 2., 3., 4. i 5. generacije. Koje su razlike između antibiotika? Što je viša razina generacije, to je jače djelovanje protiv gram-negativnih bakterija.

Cefalosporini - analiza

  • Cefalosporini prve generacijeimaju jači učinak na Gram-pozitivne nego Gram-negativne. Koristi se u liječenju koka i bacila, npr. E.coli , ili bacila upale pluća. Nisu prikladni za liječenje infekcija uzrokovanih salmonelom i bakterijama Proteus. Ne djeluju protiv enterokoka, MRSA ili vrste Listeria. Ono što bi moglo biti važno je da su alternativa penicilinima za infekcije mokraćnog sustava koje je teško liječiti. Nisuoni su lijekovi prvog izbora za infekcije u djece!
  • Cefalosporini druge generacijesu snažniji protiv Gram-negativnih bakterija nego protiv Gram-pozitivnih bakterija. Baktericidni su u slučaju Sterptococcus cocci, Haemophilus influenzae, E-coli i Gram-pozitivnih anaerobnih bakterija. Koriste se, između ostalog, u liječenju bolničkih infekcija, liječenju gonoreje rezistentne na penicilin ili infekcija mokraćnog sustava i bubrega uzrokovanih gram-negativnim bakterijama te kod teške upale kostiju. Koriste se kao lijekovi druge linije kod infekcija kože, mekog tkiva i dišnih puteva, uključujući upalu srednjeg uha, upalu pluća i akutni bakterijski sinusitis.
  • Cefalosporini treće generacijeučinkoviti su u liječenju infekcija koje su otporne na druge antibiotike. Cefalosporini treće generacije prolaze krvno-moždanu barijeru i stoga se koriste u liječenju bakterijskog meningitisa. Utječu na gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, posebno su aktivni protiv plavih uljnih štapića.
  • Cefalosporini 4. generacijeimaju najširi spektar djelovanja od svih cefalosporina. Oni ulaze u u cerebrospinalnu tekućinu, ali se mogu primijeniti samo parenteralno. U Poljskoj je cefepim dostupan iz ove skupine lijekova. Aktivan je i protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija.
  • Cefalosporini 5. generacijetakođer se daju samo intravenozno. Oni inhibiraju razvoj stafilokoka otpornog na meticilin i drugih mikroorganizama koji su otporni na liječenje antibioticima.

Cefalosporini - mogu li se davati trudnicama?

Antibiotici koji su sigurni u svim fazama trudnoće uključuju peniciline, cefalosporine i eritromicin. Lijekovi izbora u trudnica su cefalosporini druge ili treće generacije, odnosno polusintetski penicilin s inhibitorom beta-laktamaze. Cefalosporini, prema klasifikaciji FDA (Food and Drug Administration), spadaju u kategoriju B, tj. "Lijekovi s kojima pokusi na životinjama nisu pokazali štetno djelovanje na fetus, ali nisu provedeni kontrolni testovi na trudnicama ili lijekovima sa štetnim učinci na fetus pronađeni su kod životinja, ali nisu potvrđeni u trudnica. " 1

Cefalosporini i kontracepcija

Cefalosporini mogu smanjiti učinkovitost oralne hormonske kontracepcije. Prilikom primjene ove skupine antibiotika, kao i 7 dana nakon završetka liječenja, preporuča se korištenje dodatnih, nehormonskih metoda.kontracepcija.

Cefalosporini - nuspojave

Cefalosporini, posebno noviji (2., 3., 4. generacija), relativno su nisko toksični. Međutim, oni mogu uzrokovati:

  • alergijske reakcije (osobito kod osoba s alergijama)
  • poremećaji bakterijske flore (proljev), stoga se preporuča istovremeno koristiti probiotske pripravke
  • oštećenje bubrega (osobito kada se primjenjuje s drugim nefrotoksičnim antibioticima kao što su aminoglikozidi)
  • poremećaj zgrušavanja krvi (u ovom slučaju ne zaboravite obavijestiti liječnika ako pacijent dodatno uzima lijekove za razrjeđivanje krvi)
  • reakcija na disulfiram (u kombinaciji s alkoholom)

Međutim, hoće li se dati učinci pojaviti i kojim intenzitetom ovisi o općem stanju bolesnika, o drugim pripravcima koji se paralelno koriste, kao i o tome da li pacijent koristi lijek u skladu s liječničkim preporukama.

Jedna od nuspojava uporabe cefalosporina mogu biti anafilaktičke reakcije. Međutim, oni su relativno rijetki. To je od 0,1% do 0,0001% svih slučajeva i ne moraju utjecati na cijelo tijelo, već samo na pojedine organe - na primjer:

  • koža: zatim postoje promjene u urtikariji različite težine, eritem, svrbež, oticanje usana,
  • oči: vidljivo je crvenilo konjunktive, suzenje, svrbež
  • gastrointestinalni: to mogu biti bolovi u trbuhu, proljev, mučnina, povraćanje
  • kardiovaskularnog sustava: ovdje može doći do pada krvnog tlaka, poremećaja srčanog ritma, au ekstremnim slučajevima čak i kolapsa
  • respiratornog trakta: u ovom slučaju, pacijent se može žaliti na svrbež nosa, curenje iz nosa, kihanje koje je teško kontrolirati, promuklost, otežano disanje, paroksizmalni "suhi" kašalj, pa čak i piskanje
  • ostali sistemski simptomi su: glavobolja, tjeskoba, bol u prsima i peckanje, napadaji

Teškim anafilaktičkim reakcijama mogu prethoditi simptomi kao što su: svrbež nepca, lica, ruku, stopala; metalni okus u ustima, promuklost, nemir, tjeskoba, eritem.

Otpornost na β-laktamske antibiotike

Zloupotreba i zlouporaba antibiotika danas su sve češća. To uzrokuje širenje otpornosti mikroba diljem svijeta. Opasnost se povećava kada bakterije do sada osjetljive na određenu skupinu antibiotika postanu otporne na nju, a to je zbog razmjene genetskog materijala između sojeva određene vrste, pa čak i između vrsta bakterija.

Zato je tako važno da prviNemojte uzimati antibiotike "za svaki slučaj", već samo kada je to stvarno potrebno, drugo, slijedite upute liječnika i uzimajte antibiotike na pravi način.

Kategorija:

Zdravlje