Hipoksija mozga može biti posljedica poremećaja dišnog, krvožilnog ili živčanog sustava. Ova su tri sustava u svojim funkcijama tako usko povezana jedan s drugim da prestanak ili čak kratkotrajni problem jednog od njih uzrokuje prestanak ili poremećaj preostala dva u kratkom vremenu. Hipoksija mozga je stanje opasno po život i stoga zahtijeva hitnu pozornost. Koji bi mogli biti uzroci cerebralne hipoksije? Kako ide tretman?

Hipoksija mozgaje rezultat toga što mozak ne dobiva dovoljno kisika za pravilno funkcioniranje. Mozak treba oko 3,3 ml oksigenirane krvi za 100 g moždanog tkiva. U početku tijelo reagira na smanjenu razinu kisika u krvi (hipoksemija) povećanjem cerebralnog protoka. Ako je povećani protok krvi dovoljan da nadoknadi nedostatak kisika u mozgu, nema uznemirujućih simptoma. Međutim, ako se protok krvi ne može povećati ili povećanje protoka krvi ne riješi problem hipoksije, postojesimptomi nedostatka kisika u mozgu(hipoksija).

Zaista kratka pauza u opskrbi kisikom dovoljna je da se mozak ozbiljno ošteti pa čak i umre. Kora mozga posebno je osjetljiva na nedostatak kisika. Njegov nedostatak u normalnim temperaturnim uvjetima uzrokujesmrt moždane korenakon samo 3-4 minute. Uništenje moždane kore, odgovorne za ljudsku svijest, dovodi do njezina trajnog, nepovratnog gubitka, čak su i ostali dijelovi mozga otporni na hipoksiju spašeni. Vrijeme tolerancije cijelog mozga na hipoksiju nije dugo, na pr. Centri za kontrolu disanja umiru nakon 20-30 minuta.

Hipoksija mozga je stanje opasno po život , jer čak i kratkotrajni prekid kretanja krvi može oštetiti njegove stanice (neurone). Zato je hitna pomoć tako važna u ovom slučaju. Istraživanja pokazuju da obnavljanje isporuke kisika u krvi unutar prve 3-4 minute može spriječiti hipoksiju i oštećenje središnjeg živčanog sustava. Stoga, što kasnije pacijent dobije stručnu liječničku pomoć, to će posljedice hipoksije biti veće.

Hipoksija mozga - simptomi

SimptomiHipoksija mozga može se pojaviti iznenada i s vremenom se pogoršati. U početku su to:

  • glavobolja
  • vizualni poremećaj
  • problemi s kratkoročnim pamćenjem
  • mučnina
  • povraćanje

Daljnja hipoksija mozga dovodi do:

  • kognitivno oštećenje
  • poremećaj ravnoteže i koordinacije
  • senzorni poremećaj
  • cijanoza
  • povećanje broja otkucaja srca (tahikardija)

Ako se pacijentu ne pruži prva pomoć, događa se sljedeće:

  • nesvjestica
  • bez svijesti
  • napada
  • zarez
  • nakon čega slijedi moždana smrt

Iznenadna priroda simptoma cerebralne hipoksije obično ukazuje na kardiovaskularno zatajenje - naglo smanjenje količine krvi koja teče u mozak, na primjer kod paroksizmalne fibrilacije atrija ili krvnog ugruška koji dovodi do ishemijskog moždanog udara.

Hipoksija mozga također može biti kronična i manifestirati se kao pogoršanje problema s koncentracijom, pamćenjem, povezanim činjenicama, trajnom pospanošću, pa čak i mentalnim poremećajima. Kronična cerebralna hipoksija može se pojaviti, na primjer, tijekom nedijagnosticirane ili loše liječene dijabetesa, što dovodi do progresivnog razaranja krvnih žila.

Hipoksija mozga - vrste

U medicinskoj terminologiji postoji nekoliko vrsta hipoksije mozga:

  • ishemijski (ukupni) ili cerebralni infarkt- nastaje kada se protok krvi zaustavi u cijelom mozgu ili u području koje opskrbljuje jedna arterija. Ishemija je glavni uzrok cerebralne hipoksije. Nakon otprilike 2 minute srčanog zastoja, koncentracija kisika u moždanim tkivima pada na nulu. Tijekom tog vremena nakupljaju se štetni metaboliti, poput adenozina i mliječne kiseline, te se stvara velika količina slobodnih radikala, što uzrokuje progresivno uništavanje stanica
  • oligemijski (djelomični)- odvija se u generaliziranom ili regionalnom smanjenju protoka krvi
  • anoksični- uzrokovano smanjenjem napetosti kisika u arterijskoj krvi
  • hipoksična- uzrokovana smanjenim parcijalnim tlakom kisika u arterijskoj krvi
  • anemična- uzrokovana nedostatkom prijenosnika kisika - hemoglobina
  • histotoksično- rezultira blokadom enzimskih sustava uključenih u energetske transformacije živčanih stanica

Hipoksija mozga - uzrokuje

Najčešći uzroci hipoksije mozga uključuju:

  • kardiovaskularni zastoj, uklj. u toku srčanog udarasrčani mišić, ventrikularna fibrilacija, iznenadno krvarenje
  • kardiovaskularno zatajenje: kardiomiopatija, teški miokarditis
  • pad krvnog tlaka, npr. uzrokovan hemoragijskim šokom, anafilaktičkim šokom, septičkim šokom, traumatskim ili bolnim šokom (npr. opekline na velikoj površini tijela)
  • opstrukcija karotidnih arterija kao posljedica ateroskleroze, tromboze, embolije, secirajuće aneurizme
  • teška anemija
  • respiratorne bolesti: teška upala pluća (npr. tijekom COVID-19), teški napad astme, emfizem, pleuralno krvarenje, pneumotoraks, KOPB, sindrom apneje u snu

Hipoksija mozga zbog dijabetesa

Dijabetes može dovesti do makroangiopatije, tj. patoloških promjena u velikim krvnim žilama, što može rezultirati ishemijskom bolešću srca, infarktom miokarda, moždanim udarom ili aterosklerozom donjih udova.

Perinatalna hipoksija

Perinatalna hipoksija je respiratorno zatajenje novorođenčeta uzrokovano nedostatkom kisika prije, tijekom ili nakon poroda. Uzroci perinatalne hipoksije mogu uključivati ​​hipoksiju djeteta prije poroda, kompresiju pupkovine tijekom poroda, prijevremeni ili složeni porod te davanje anestetika trudnici. Zauzvrat, učinci cerebralne paralize, epilepsije i intelektualnog invaliditeta.

Hipoksična ishemijska encefalopatija (ENN)

Hipoksično-ishemična encefalopatija (ENN) jedna je od bolesti neonatalnog razdoblja čije posljedice proizlaze iz oštećenja središnjeg živčanog sustava. Na pojavu bolesti utječu mnogi čimbenici, kao npr intrauterina infekcija, poremećaji cerebralnog protoka, nezrelost fetusa. Dugoročne posljedice bolesti kod djeteta razvojne dobi mogu uključivati ​​cerebralnu paralizu, neurorazvojne poremećaje, poteškoće u učenju, epilepsiju, ambliopiju i poremećaje sluha.

Hipoksija mozga i trovanje ugljičnim monoksidom

Trovanje ugljičnim monoksidom ili udisanje dima (npr. tijekom požara) deprimira centar za disanje u moždanom deblu - tada disanje postaje neučinkovito.

Hipoksija mozga i degeneracija kralježnice

Degeneracija kralježnice može dovesti do problema s cirkulacijom u vertebralnoj arteriji (koja nosi krv u mozak) i, posljedično, do cerebralne hipoksije.

Hipoksija mozga i visinska bolest

Visinska bolest je skupina simptoma koji su posljedica neprilagođenosti tijelaboraviti na vrlo velikim nadmorskim visinama (iznad 2.500 m nadmorske visine), gdje je zbog razrijeđenosti atmosfere udio kisika u zraku nizak. Jedna od najopasnijih komplikacija alpske bolesti je plućni edem, koji dovodi do cerebralne hipoksije.

Hipoksija mozga i dekompresijska bolest

Dekompresijska bolest je skupina simptoma koji utječu na osobu izloženu vanjskom pritisku koji prebrzo pada. Ako se velika količina dušika nađe u krvi ronioca kao rezultat dugog ili dubokog ronjenja, uspon izravno na površinu može uzrokovati stvaranje mjehurića dušika u krvotoku, što može uzrokovati zagušenje i hipoksiju u mozgu.

Hipoksija i hipotermija mozga

Hipotermija, tj. snižavanje tjelesne temperature ispod normalne, može biti uzrokovana predugim boravkom u previše hladnoj vodi ili na hladnom zraku. Najveća opasnost je u hladnoj vodi, koja puno bolje provodi toplinu i hladi tijelo 25 puta brže od zraka. Produženje ovog stanja uzrokuje pad tjelesne temperature i nedostatak kisika u mozgu.

Ostali uzroci hipoksije mozga mogu biti:

  • utapanje
  • gušenje
  • strano tijelo zaglavljeno u respiratornom traktu
  • amiotrofična lateralna skleroza (ALS), koja paralizira respiratorne mišiće
  • degenerativne bolesti živaca

Hipoksija također može biti komplikacija opće anestezije ili predoziranja lijekovima.

Hipoksija mozga - liječenje

Liječenje hipoksije mozga uvijek se odvija u bolničkom okruženju, a cilj mu je također pokrenuti transport kisika do mozga. Detaljan tijek terapije ovisi o uzroku cerebralne hipoksije.

O autoruMonika MajewskaNovinar specijaliziran za zdravstvenu problematiku, posebno u području medicine, zdravstvene zaštite i zdrave prehrane. Autor vijesti, vodiča, intervjua sa stručnjacima i izvještaja. Sudionica najveće poljske nacionalne medicinske konferencije "Poljakinja u Europi" u organizaciji Udruge "Novinari za zdravlje", kao i specijalističkih radionica i seminara za novinare u organizaciji Udruge.

Pročitajte više članaka ovog autora

Kategorija:

Zdravlje