Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Blokatori kalcijevih kanala, drugim riječima antagonisti kalcija, pripadaju skupini lijekova koji se široko koriste u kardiologiji. Koriste ih bolesnici s arterijskom hipertenzijom, bolesnici sa srčanim aritmijama, ishemijskom bolešću i drugim kardiovaskularnim bolestima. Što bih trebao znati o njima?

blokatori kalcijevih kanala , inačeantagonisti kalcija , lijekovi su koji se posebno često koriste kada je srčana bolest popraćena dijabetesom, kroničnim bronhitisom ili astmu, jer ovi lijekovi nemaju učinka na druge organe i, na primjer, ne utječu na razinu glukoze u krvi.

Kako djeluju antagonisti kalcija?

Blokatori kalcijevih kanala smanjuju količinu kalcijevih iona koji ulaze u mišićne stanice. Kalcij je neophodan za kontrakciju stanice, pa kada je blokiran njegov dotok, stanica se opušta.

blokatori kalcijevih kanala - podjela u grupe

U smislu djelovanja i kemijske strukture, antagonisti kalcija mogu se podijeliti u dvije skupine:

  • Derivati ​​dihidropiridina (DHP) - ne djeluju na srce, već na krvne žile, što dovodi do njihovog širenja. DHP lijekovi uključuju: nitrendipin, isradipin, nifedipin, amlodipin, lacidipin, felodipin.
  • Derivati ​​nehidropiridina (NDHP) - djeluju na srce smanjujući snagu i učestalost kontrakcija. Također smanjuje količinu krvi koju srce izbacuje u arterije. NDHP lijekovi uključuju: diltiazem (derivat benzotiazepina), verapamil (derivat fenilalkilamina).

Obje ove skupine djeluju na arterije i uzrokuju njihovo opuštanje, a time i - protok krvi uz manji otpor. To pak očito smanjuje krvni tlak.

Trenutno korišteni pripravci su gotovo isključivo lijekovi nove generacije. Karakterizira ih ravnomjerno i raspoređeno oslobađanje djelatne tvari, zbog čega je obično dovoljna 1 tableta dnevno umjesto 3, što ih čini praktičnim za korištenje, što je važno, primjerice, za starije osobe.

Ne izazivaju nagli pad tlaka, što povećava sigurnost njihove upotrebe.

Vjerojatnost nuspojava je također manja jer se lijek oslobađa u jednakim dozama.

Prijavablokatori kalcija

Antagonisti kalcija su lijekovi koji se najčešće koriste u bolesnika koji, osim arterijske hipertenzije, pate i od koegzistirajućih fizioloških stanja ili bolesti, na pr.

  • ateroskleroza perifernih arterija (karotidne arterije, arterije donjih ekstremiteta)
  • hipertrofija lijeve klijetke
  • neke srčane aritmije
  • ishemijska bolest srca
  • dijabetes
  • kada je pacijent stariji od 60 godina
  • kod trudnica

blokatori kalcijevih kanala: indikacije

  • hipertenzija
  • poremećaj srčanog ritma
  • koronarna arterijska bolest

blokatori kalcijevih kanala: kontraindikacije

Najvažnije kontraindikacije za korištenje verapamila i diltiazema su:

  • zatajenje srca
  • krvni tlak prenizak
  • AV blok
  • bradikardija

U slučaju korištenja drugih antagonista kalcija, najvažnije kontraindikacije su:

  • hipotenzija
  • zatajenje srca
  • kardiomiopatija
  • akutni koronarni sindrom
  • značajna aortna stenoza

Antagonisti kalcija: nuspojave

  • oticanje, uglavnom stopala
  • spori otkucaji srca
  • glavobolje
  • zatvor
  • pad krvnog tlaka
  • simptomi alergije na aktivni sastojak, npr. osip

Preporuke za pacijente koji koriste blokatore kalcijevih kanala

Kao i svi antihipertenzivi, blokatori kalcijevih kanala mogu uzrokovati hipotenziju, to može biti posljedica vaše individualne predispozicije i reakcije ili interakcije s drugim lijekovima koji se uzimaju u isto vrijeme.

Zbog toga morate imati na umu da sustavno mjerite krvni tlak kada koristite antagoniste kalcija, kao i mjerite krvni tlak kada se osjećate lošije.

Tijekom liječenja ne smijete prekidati primjenu ovih lijekova, mijenjati doze, uzimati preparate koji su propisani nekom drugom, a u slučaju previsokih ili preniskih vrijednosti izmjerenog tlaka, odmah se obratite svom liječniku.

Pacijentima se također savjetuje da ne konzumiraju velike količine soka od grejpa, koji je koncentrat biljnih flavonoida, dok koriste antagoniste kalcija.

Mehanizam djelovanja ovih spojeva temelji se na inhibiciji jednog od enzima odgovornih za prvu fazu metabolizma mnogih lijekova - čime se doprinosi značajnom povećanju njihove koncentracije u krvi, a posljedično i učinci odnepoželjno.

Nepoštivanje ove preporuke može dovesti do čak i višestrukog povećanja koncentracije lijeka iz skupine antagonista kalcija u krvi. To, pak, može uzrokovati opasan pad krvnog tlaka, vrtoglavicu i nesvjesticu, što može biti opasno po život.

Antagonisti kalcija: interakcije

Uzimanje antagonista kalcija s lijekovima kao što su itrakonazol, eritromicin, ketokonazol povećava koncentraciju antagonista kalcijevih kanala u krvi, što povećava rizik od nuspojava.

Primjena fenobarbitala ili rifampicina zajedno s blokatorima kalcijevih kanala, s druge strane, uzrokuje smanjenje koncentracije ovih lijekova u krvi, što zauzvrat smanjuje ili potpuno eliminira učinke lijekova i neučinkovito liječenje.

Korištenje verapamila ili diltiazema s amiodaronom (lijekom protiv aritmije) nosi rizik od teške bradikardije, što je pretjerano usporen rad srca, što može biti opasno po život.

Uzimanje diltiazema ili verapamila s beta-blokatorima može uzrokovati: značajan pad krvnog tlaka, teško zatajenje srca ili asistolu - nema električne aktivnosti srca.

Treba imati na umu da prekid ili promjenu doze svih uzetih lijekova određuje liječnik. Donosi odluke na temelju pacijentovih predispozicija, komorbiditeta i interakcija s lijekovima koje pacijent već uzima. U slučaju bilo kakvih uznemirujućih simptoma, pacijent ima pravo konzultirati se s liječnikom u bilo koje vrijeme.

Također biste trebali uzeti u obzir svoju prehranu i način života tijekom liječenja visokog krvnog tlaka. Uz farmakološko liječenje vrijedi uvesti prehranu bogatu povrćem i ribom, ograničiti konzumaciju soli i alkohola, uvesti trajnu tjelesnu aktivnost, prestati pušiti te voditi računa o odmoru i opuštanju.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Zdravlje