- Hepatolog - koje pretrage naručuje hepatolog?
- Hepatolog - koje bolesti će hepatolog dijagnosticirati?
- Hepatologija - metode liječenja koje se koriste u hepatologiji
Hepatologija je grana medicine koja se bavi bolestima jetre, žučnog mjehura i žučnih puteva. Hepatolog ima znanja o njihovoj građi i funkcioniranju, a njegova je zadaća spriječiti, dijagnosticirati i po potrebi brzo provesti odgovarajuće liječenje.
Hepatologspecijaliziran za bolesti jetre, žučnog mjehura i žučnih kanala. Edukaciju iz područja hepatologije mogu započeti liječnici koji imaju zvanje specijalista ili specijalizaciju drugog stupnja iz svih medicinskih specijalnosti. Kakohepatologijanije priznata kao zasebna specijalizacija u Poljskoj, gastroenterolozi i specijalisti za zarazne bolesti (uglavnom virusni hepatitis) najčešće su uključeni u bolesti jetre.
Hepatolog - koje pretrage naručuje hepatolog?
Ljudi koji se u početnom razdoblju žale na probleme s gastrointestinalnim traktom najčešće posjećuju hepatologa. Mogu biti
- stalni zatvor
- proljev
- mučnina
- povraćanje
- žgaravica
- tzv prazan skok
i - što može jasno ukazivati na probleme s jetrom i žučnim kanalima - žutilo bjeloočnica, usne sluznice i kože, tamniji urin i primjetno povećana jetra.
Hepatolog će obaviti detaljan razgovor s pacijentom (potrebno je donijeti sve dosad obavljene pretrage), raspitati se o prethodnim bolestima ili stanjima u obitelji. Svakako trebate reći svom liječniku ako voljena osoba pati od kronične bolesti jetre.
Hepatolog tada naručuje testove za postavljanje dijagnoze. Najčešće se radi o osnovnoj ili proširenoj krvnoj slici (uključujući jetrene pretrage - ALT, AST, GGTP, LDH, bilirubin, kolesterol, amonijak, feritin, alkalna fosfataza) i ultrazvuku abdomena. Također se može uputiti na serološke virusne testove (uključujući anti-HCV, anti-HAV, HBsAG), autoimune testove (npr. anti-nuklearna ili anti-LKM antitijela) i genetske testove (uključujući potvrđivanje ili isključivanje Wilsonove bolesti) ili mutaciju u takozvani Gilbertov sindrom). Također može naručiti biopsiju jetre.
Hepatolog se bavi i profilaksom u vezi s bolestima jetre, tj.ispunjava uvjete za preventivno cijepljenje, npr. protiv hepatitisa A i B. To se posebno odnosi na pacijente s dijagnozom bolesti jetre ili nakon transplantacije jetre.
Hepatolog - koje bolesti će hepatolog dijagnosticirati?
Hepatolog posjeduje opsežno znanje o građi i funkcioniranju jetre, žučnog mjehura i žučnih vodova, zahvaljujući čemu postavlja dijagnozu i po potrebi provodi liječenje prilagođeno potrebama. Time se sprječavaju komplikacije mnogih bolesti koje su u ranom otkrivanju potpuno izlječive. Popis bolesti s kojima se hepatolog bavi prilično je dugačak. Uključuje, između ostalog:
- hepatitis B
- hepatitis C
- akutni hepatitis (npr. uzrokovan lijekovima, otrovan)
- ciroza i povezane komplikacije
- alkoholna bolest jetre
- autoimuni hepatitis
- kolestatske bolesti (npr. ekstrahepatična kolestaza: uključujući opstruktivni kolangitis, bilijarnu opstrukciju)
- metaboličke bolesti (uključujući Wilsonovu bolest, hemokromatozu)
- bezalkoholna masna jetra
- sindrom nakon kolecistektomije, tj. nakon uklanjanja žučnog mjehura
- hemangiomi, ciste, tj. benigne promjene na jetri
- neoplastične bolesti jetre i žučnih kanala (uključujući rak žučnih kanala, hepatocelularni rak, hepatoblastom)
- bolesti povezanih s jetrom i žučnim kanalima tijekom trudnoće
- akutne i kronične bolesti jetre u djece (npr. dojenčad ili dječja kolestaza)
- tromboza jetrenih vena (Buddha-Chiarijev sindrom)
- kolelitijaza
- diskinezija mokraćnog mjehura i žuči
- hepatična encefalopatija (tj. neurološki poremećaj koji nastaje kao posljedica disfunkcije jetre)
Hepatologija - metode liječenja koje se koriste u hepatologiji
Metode liječenja u području hepatologije ovise o bolesti s kojom se liječnik bavi. Neki od njih su jednostavni u svom tijeku i dovoljna je pravilno odabrana farmakologija, druge treba promatrati i ponoviti nakon određenog perioda pregleda (npr. benigne promjene na jetri, npr. ciste).
Međutim, postoje i bolesti koje zahtijevaju brzu kiruršku intervenciju. Zadaci hepatologa uključuju osposobljavanje za operaciju, procjenu zdravstvenog stanja pacijenta prije operacije i postoperativno zbrinjavanje. Ovo je, između ostalog, prevencija ozbiljnih komplikacija. Hepatolog se u suradnji s drugim stručnjacima bavitakođer pacijenti kvalificirani za transplantaciju jetre i transplantirani pacijenti.