Kardioverzija i defibrilacija tretmani su usmjereni na obnavljanje normalne funkcije srca. I defibrilacija i kardioverzija oslanjaju se na kratkotrajni učinak električne struje na srce pacijenta. Međutim, oba postupka se provode za druge vrste aritmija. Postoje i druge razlike između defibrilacije i kardioverzije.

Defibrilacijaikardioverzijasu tretmani usmjereni na vraćanje normalnog rada (ritma) srca. I defibrilacija i kardioverzija oslanjaju se na kratkotrajni učinak električne struje na srce pacijenta. Međutim, oba postupka se provode za druge vrste srčanih aritmija.

Postoje li druge razlike između defibrilacije i kardioverzije?

Defibrilacija - indikacije

Defibrilacija je hitan postupak koji se izvodi u životno opasnim stanjima koja zahtijevaju hitno liječenje, tj. u slučaju:

  • ventrikularna fibrilacija,
  • ventrikularna tahikardija bez pulsa.

Defibrilacija je najučinkovitija metoda vraćanja otkucaja srca u VF.

Kako radi defibrilator?

Kod ventrikularne fibrilacije pojedinačne stanice srčanog mišića kontrahiraju se neovisno jedna o drugoj na nekoordiniran način. Posljedično, cijelo srce (iako njegove pojedinačne stanice funkcioniraju) se ne kontrahira i nije u stanju pumpati krv. Kao rezultat defibrilatora, sve stanice srčanog mišića zaustavljaju se istovremeno, a zatim se istovremeno počinju sinkrono kontrahirati, uzrokujući kontrakciju cijelog srca.

Kako isporučiti šok?

Položite pacijenta na leđa na čvrstu površinu. Pazite da niti jedan dio tijela ne dodiruje vodu (žrtva ne smije ležati u lokvi i sl.) ili metalne dijelove (bolesnik ne smije dodirivati ​​okvir kreveta i sl.). Zatim se pacijentova prsa izlažu i na njih se postavljaju ili lijepe dvije elektrode (ovisno o vrsti defibrilatora).

VAŽNO! Elektrode trebaju prianjati izravno na kožu – ne smije biti dlakava. Uređaj zatim šalje električne impulse u srce.

Postoji nekoliko vrsta defibrilatora:

  • stacionarni - s metalnim "žlicama" koje se stavljaju na prsa pacijenta i monitorom koji pokazuje vrstu aritmije. Defibrilatori ove vrste koji se koriste u bolnicama i ambulantama
  • automatski vanjski (AED) - s jednokratnim elektrodama zalijepljenim na prsa, te uređajem za procjenu ritma srca. Defibrilatori ovog tipa sami analiziraju pacijentov srčani ritam i odlučuju je li potrebna defibrilacija, treba li započeti ili nastaviti s CPR. Kada uređaj otkrije stanje koje se može šokirati, upozorava okolinu i potom defibrilira.Šokizvodi se dok se srčani ritam ne vrati u normalu. Oprema za automatsku defibrilacijudefibrilacijaopćenito je dostupna na javnim mjestima (zračne luke, željezničke postaje, muzeji, benzinske postaje, trgovački centri, itd.)

Vanjskidefibrilatoripreuzimaju nadzor nad operacijom spašavanja i daju glasovne upute (na poljskom), stoga ih treba koristiti svaka osoba koja svjedoči nesreći u kojoj je hitna pomoć

Ariel Szczotok, bolničar, pokazuje kako koristiti automatski defibrilator

Kardioverzija - indikacije za izradu

Kardioverzijamože se izvesti u životno opasnim situacijama, a također i kao planirani zahvat u sljedećim slučajevima:

  • fibrilacija atrija
  • ventrikularna i supraventrikularna tahikardija

Prije zahvata radi se EKG srca. Šok tijekom kardioverzije mora biti sinkroniziran s EKG tragom. Zašto? Budući da tijekomkardioverzijedo pražnjenja dolazi na vrhu vala R. Neuspjeh u sinkronizaciji energije s električnom aktivnošću srca može rezultirati ventrikularnom fibrilacijom, osobito kada se pražnjenje javlja tijekom razdoblja relativne refrakcije kardiomiociti (T val na EKG-u).

Bolesnici s fibrilacijom atrija i lepršanjem moraju se liječiti antikoagulansima tijekom 4 tjedna kako bi se izbjegla moguća embolija krvnih žila. Prije zahvata pacijent ne smije jesti najmanje 6 sati.

Što je postupak kardioverzije?

Pacijent prima kratkotrajnu opću anesteziju. Kada zaspi, liječnik stavlja elektrode na prsa i pokreće električni impuls (ponekad se sastoji od nekoliko impulsa) kako bi vratio normalan srčani ritam.

Vrijedi znati

Kardioverzija i defibrilacija - razlika

Kardioverzijarazlikuje se oddefibrilacijeu tome što:

  • snima srčani ritam u EKG tragu,
  • šok je sinkroniziran s električnom aktivnošću srca kako bi se izbjegla pojava VF tijekom šoka tijekom reaktivnog refraktornog razdoblja,
  • za regulaciju otkucaja srca, koriste se niže energetske vrijednosti nego udefibrilaciji .

Kategorija:

Kardiologija