Serum se koristi za neutralizaciju toksina (npr. zmijski otrov) i za borbu protiv određenih mikroorganizama. Vrijedi saznati u kojim se situacijama serum može koristiti, što je točno i koji su rizici povezani s njegovom primjenom.
Sadržaj:
- Što je serum?
- Serum u tretmanu
- Kada se koristi serum?
Što je serum?
Serowica je dio plazme bez fibrinogena i nekih faktora zgrušavanja. Plazma je tvar u kojoj su suspendirane krvne stanice - bijele, crvene i trombociti. Fibrinogen je, pak, jedan od proteina odgovornih za zgrušavanje.
Serum je boje slame (svijetložut) i nastaje nakon centrifugiranja krvnih stanica, ili ako se krv zgruša, ugrušak se ukloni, ostaje u epruveti. Serum je vrlo bogatog sastava, osim vode sadrži proteine, mineralne soli, anorganske čestice, njegov volumen u ljudskom tijelu procjenjuje se na oko 3,5 litara.
Ovi proteini su albumin i globulini, njihovi zadaci su vrlo raznoliki:
- su odgovorni za održavanje tekućine unutar krvnih žila i onkotski tlak (pritisak koji krv vrši na stijenke žile)
- su puferi za krv, tj. daju konstantan pH
- odgovorni su za transport hormona (npr. transtirein), metala (npr. bakar koji prenosi ceruloplazmin i željezo koji prenosi haptoglobin), iona, vitamina, masnih kiselina (apoliprotein), aminokiselina, slobodnog hemoglobina (haptoglobin), enzima i mnoge druge tvari
- serum također sadrži neke od faktora zgrušavanja proteina
- gama-globulini su antitijela koja kruže krvlju, a proizvode ih plazma stanice, a njihova je zadaća borba protiv infekcija. Komponente su takozvanog humoralnog imunološkog odgovora, specifično prepoznaju, uništavaju ili neutraliziraju antigene, koji mogu biti patogeni ili toksini. Neka od antitijela su također usmjerena protiv antigena krvne grupe (anti-A i anti-B antitijela)
Nedostatak proteina plazme koji se javlja tijekom bolesti bubrega i jetre ili tijekom intenzivnog gladovanja je hipoproteinemija, dovodi ne samo do narušavanja imuniteta, metabolizma željeza ili zgrušavanja, već i do edemakao rezultat pada onkotskog tlaka.
Vrijedi spomenuti i laboratorijske pretrage krvi čije se određivanje obavlja iz seruma, što znači da se nakon uzimanja krv centrifugira, morfološki elementi (krvne stanice) izoliraju, a preostali serum se analizira. Tako se, na primjer, određuju glukoza u krvi, hormoni, enzimi ili tumorski biljezi.
Serum u tretmanu
Kao što je spomenuto, jedna od komponenti seruma su antitijela, tj. imunološki čimbenici tijela koji se bore protiv mikroorganizama ili toksina. Zbog prisutnosti u serumu postao je metoda liječenja nekih infekcija ili trovanja (tzv. bakterijski egzotoksini). Serum se dobiva ili laboratorijskim metodama ili od životinja.
Nakon što su zaražene ili cijepljene mikroorganizmom, nakon nekoliko tjedana, životinje počinju proizvoditi antitijela protiv ovih patogena. Zatim se krv vadi i pročišćava kako bi se dobio takozvani antiserum.
Ova antitijela također možete izolirati od bolesnih ili cijepljenih ljudi. Serumoterapija je vrlo specifična metoda liječenja, odnosno mikroorganizmi protiv kojih je proizveden serum djelotvorni su samo i jedino protiv njih. Nažalost, postoji mala skupina bolesti koje se mogu liječiti na ovaj način.
Kada se koristi serum?
Ovaj pripravak se najčešće primjenjuje u hitnim situacijama, kada bolest napreduje vrlo brzo, bolest je opasna, a tijelo ne može dovoljno brzo proizvesti antitijela.
U prirodnim uvjetima, proces proizvodnje specifičnih antitijela traje nekoliko tjedana nakon kontakta s patogenom, pa je za neke bolesti puno presporo. Nakon primjene seruma stvara se takozvani pasivni stečeni imunološki odgovor. Njegovi sastojci se bore protiv mikroorganizama, a tijelo ima vremena da proizvede vlastita antitijela i bori se.
Serum se razlikuje od cjepiva po tome što daje antitijela spremna za borbu, dok su cjepiva ubijeni mikroorganizmi koji stimuliraju imunološki sustav da proizvodi vlastita antitijela, što traje prilično dugo.
Stoga, u hitnim situacijama, kada je bolest već u tijeku, cjepiva nisu učinkovita. U slučaju nekih posebno opasnih bolesti i visokog rizika od infekcije, serum se primjenjuje radi prevencije bolesti.
Bolesti koje se liječe imunološkim serumima prvenstveno su infekcije, ali i bolesti uzrokovane mikrobnim toksinima (u ovom slučaju dana antitijela su tzv. antitoksin), oni uključuju:
- tetanus
- plinska gangrena
- bjesnoća
- ospice
- opijenost otrovom zmije
- botulizam (botulizam)
- difterija
Osim toga, postoji izolirani protein ljudskog seruma koji se koristi u stanjima koja nisu nužno povezana s infekcijama: hipovolemija, nedostatak proteina, antitijela i albumina.
Korištenje seruma nije bez komplikacija, ponekad dolazi do vrlo jakih alergijskih reakcija, čak i do anafilaktičkog šoka, zbog čega se ova tvar koristi u najtežim slučajevima.
Vrijedi spomenuti da je moderna molekularna biologija omogućila proizvodnju imunoglobulina, tj. čestica sadržanih u serumu odgovornih za borbu protiv patogena.
Zahvaljujući tome, rizik od alergijskih reakcija je minimaliziran uz očuvanje funkcionalnosti seruma. Međutim, kako se imunoglobulini ne proizvode protiv svih toksina i mikroba, imunološki serumi su još uvijek važna opcija liječenja.
Serum je sastavni dio krvi, sadrži mnogo bjelančevina, uključujući i imunološka antitijela, oni su razlog zašto se može koristiti u medicini, često je posljednja opcija za liječenje ozbiljnih bolesti.
Otkriće mogućnosti takve terapije kod trovanja i bolesti bilo je toliko revolucionarno da su otkrići imunološkog seruma dobili Nobelovu nagradu za njegovu proizvodnju i demonstraciju njegove korisnosti u terapiji.
O autoru
Nakloniti se. Maciej GrymuzaDiplomirala je na Medicinskom fakultetu Medicinskog fakulteta u K. Marcinkowskog u Poznańu. Diplomirao je na sveučilištu s dobrim uspjehom. Trenutno je doktor kardiologije i doktorand. Posebno ga zanima invazivna kardiologija i implantabilni uređaji (stimulatori).