Krupne oči su izbočine očnih jabučica naprijed, ponekad prema gore ili u stranu. Razloga za ovaj simptom može biti mnogo, a liječenje egzoftalmusa prvenstveno se temelji na preciznoj dijagnozi. Koje bolesti uzrokuju egzoftalmus? Mogu li naočale biti opasne?

Izbočene očije stanje u kojem su očne jabučice (obje ili jedna) ispuhane iz duplje jer više ne stanu u nju. To se događa kao rezultat smanjenja kapaciteta orbite ili povećanja njegovog sadržaja. Ako u očnoj duplji raste tkivo, to može biti zato što je upaljeno ili zato što je prvenstveno pretjerano aktivno. Povećane oči imaju ograničenu pokretljivost, često postaju krvave, a kapak se ne može potpuno zatvoriti. To može isušiti rožnicu i ulcerirati i postati upaljeno tijekom vremena.

Zašto mi se oči šire?

Egzoftalmus je najčešće uzrokovan hipertireozom - npr. tijekom Gravesove bolesti, ali i:

  • s nekom upalom očne duplje
  • karcinom (leukemija, neuroblastom, rabdomiosarkom)
  • trauma kostiju lubanje
  • krvarenje u stražnjem dijelu očne jabučice (npr. kao posljedica ozljede)
  • hemangiom
  • proširenje vena u očnim dupljama
  • visoka miopija, glaukom

Egzoftalmus može varirati u težini. Značajna egzoftalmija (zvana maligni egzoftalmus) onemogućuje zatvaranje očnih kapaka. Također možemo razlikovati pulsirajuću egzoftalmiju, koju karakterizira mreškanje oko očne jabučice uzrokovano oštećenjem stijenke unutarnje karotidne arterije unutar kavernoznog sinusa.

Trljanje očiju - simptomi

Simptomi koji prate egzoftalmus:

  • izbacivanje očne jabučice iz otvora
  • ograničenje pokretljivosti očiju
  • oteklina, konjuktivitis, konjuktivitis
  • suzenje i iscjedak iz očiju
  • teško treptanje, zatvaranje kapaka, drhtanje pri zatvaranju kapaka
  • bol u oku
  • oštećenje vidnog živca, progresivna sljepoća
  • fotoosjetljivost
  • dvostruki vid

Egzoftalmus jednog oka u djece posebno je uznemirujući simptom koji zahtijeva hitnu liječničku konzultaciju. Može biti znak orbitopatije štitnjače, alitakođer o tumoru, npr. Ewingov sarkom, neuroblastom ili zeleni tumor u tijeku akutne mijeloične leukemije.

Što uzrokuje otvorene oči - dijagnostika

Pacijent s proptozom treba se podvrgnuti nizu oftalmoloških pregleda:

  • mjerenje očnog tlaka
  • egzoftalmometrija (mjerenje fiksacije očnih jabučica u očnu duplju)
  • RTG, ultrazvuk, kompjuterizirana tomografija, magnetska rezonancija. Zahvaljujući ovim testovima moguće je otkriti i odrediti mjesto i veličinu tumora ili drugih abnormalnosti oko očiju.
  • pregled procijepljenom lampom

Osim toga, potrebno je napraviti krvni test za otkrivanje osnovne bolesti - npr. za određivanje razine TSH.

Propagacija očiju - liječenje

Preporuča se odgovarajući tretman ovisno o uzroku openoze. To mogu biti steroidi, imunosupresivi, radioterapija itd. Najčešći uzrok egzoftalmusa je bolest štitnjače – u ovom slučaju koriste se lijekovi protiv štitnjače, beta-blokatori (propranolol), radioaktivni jod (za uništavanje štitnjače), ponekad se štitnjača mora kirurški ukloniti.

Proptozu nikada ne treba shvaćati olako, jer može dovesti do ozbiljnih komplikacija, kako za napredovanje osnovne bolesti, tako i za sam egzoftalmus - koji, ako se ne liječi, može uzrokovati isušivanje i oštećenje rožnice . Osim toga, sve upale i novotvorine koje se nalaze u očnoj duplji šire se mnogo lakše i brže.

Sam egzoftalmus, kao simptom, može se ublažiti vlaženjem očiju fiziološkom otopinom ili antibiotskom tekućinom ako se ulcerira, ili kortikosteroidom za smanjenje upale. Sunčane naočale također mogu pomoći.

U nekim slučajevima se događa da je neophodan kirurški zahvat koji se sastoji u privremenom, nepotpunom šivanju razmaka očnog kapka. Pacijenti se također operiraju kada postoji problem s komunikacijom između arterija i vena u očima
Kod pušača cigareta veća je vjerojatnost da će razviti probleme s očima povezanim s bolešću štitnjače. Dakle - prestanak ovisnosti može pomoći u oslobađanju otvorenih očiju.

Kategorija:

Ostalo