- Bol u donjem dijelu trbuha u ranoj trudnoći - opstetričke bolesti
- Bol u donjem dijelu trbuha na početku trudnoće - neakušerske ginekološke bolesti
- Bol u donjem dijelu trbuha u ranoj trudnoći - neginekološke bolesti
Bol u donjem dijelu trbuha u ranoj trudnoći najčešće je znak normalnih promjena u njenom tijeku, vezanih uz istezanje i rast maternice na početku trudnoće. Međutim, ponekad može ukazivati na opstetričke ili neporodničke ginekološke bolesti ili bolesti probavnog ili mokraćnog sustava. Koji su uzroci bolova u donjem dijelu trbuha u ranoj trudnoći? Na koje bolesti može ukazivati?
Bol u donjem dijelu trbuhaje čest simptomu ranoj trudnoći . Najčešće je to povezano s povećanjem ploda, a s njim i maternice, što rezultira povećanjem intraabdominalnog tlaka. Kao rezultat toga, javlja se grčeviti ili pekuća bol u donjem dijelu trbuha, zdjelici ili donjem dijelu leđa. Međutim, ponekad uzroci boli u donjem dijelu trbuha u ranoj trudnoći mogu biti složeniji i upućuju na opstetrijska, ginekološka, neopstetrijska ili neginekološka stanja.
Rađate li 2022.?Tražite li podršku od drugih budućih majki, želite li s njima podijeliti svoja iskustva? Pridružite se grupi na FB-u "Rođena sam 2022! Grupa za mame (BEZ HEJTU)"!
Bol u donjem dijelu trbuha u ranoj trudnoći - opstetričke bolesti
- Spontani pobačaj(prijeteći, mrtav, nepotpun, potpun, zaustavljen ili propušten) najčešći je opstetrički uzrok boli u donjem dijelu trbuha u ranoj trudnoći. Pobačaj se očituje grčevitim, difuznim bolovima u trbuhu. Često je i vaginalno krvarenje. Kod spontanog pobačaja vanjski cervikalni otvor može biti otvoren ili zatvoren (ovisno o vrsti pobačaja).
- Izvanmaternična trudnoća je najozbiljniji uzrok boli u trbuhu i zdjelici (obično iznenadne, lokalizirane i konstantne, tj. ne-spazmodične) sa ili bez vaginalnog krvarenja. Vanjski cerviks je zatvoren, a srce fetusa je odsutno u isto vrijeme. S rupturom ektopične trudnoće moguća je hemodinamska nestabilnost (smanjenje krvnog tlaka, tahikardija, simptomi plućne kongestije), što dovodi do gubitka svijesti ili nesvjestice.
- Septički pobačajtakođer može uzrokovati bol u donjem dijelu trbuha u ranoj trudnoći. Septički pobačaj sa simptomima upale reproduktivnog organa, tj. groznica, zimica, stalnabol u trbuhu ili zdjelici s gnojnim iscjetkom iz rodnice. Septički pobačaji se često događaju u pacijentica koje su bile podvrgnute operaciji maternice ili induciranim (namjerno izazvanim) pobačajem.
Bol u donjem dijelu trbuha na početku trudnoće - neakušerske ginekološke bolesti
- Degeneracija mioma materniceočituje se iznenadnim pojavom boli u zdjelici praćenom mučninom, povraćanjem ili temperaturom. Ponekad se javlja vaginalno krvarenje.
- Torzija apendikula (jajnika)je česta bolest tijekom trudnoće jer žuto tijelo uzrokuje povećanje jajnika i povećava rizik od torzije jajnika oko peteljke. Iznenadna bol u zdjelici karakteristična je za ovo stanje: kolike ili blage (ako je torzija samoograničavajuća). Mučnina i povraćanje su također česti.
- Puknuta cista žutog tijelaočituje se lokaliziranom boli u abdomenu ili zdjelici, ponekad poput uvrtanja privjesaka, te krvarenjem iz genitalnog trakta. Početak simptoma je obično iznenadan.
- Kronična upala zdjelicerijetko se javlja tijekom trudnoće. Zatim se manifestira iscjetkom iz cerviksa i značajnom osjetljivošću dodataka.
Bol u zdjelici u kasnoj trudnoći može biti posljedica početka porođaja ili jednog od mnogih neopstetričkih uzroka.
Bol u donjem dijelu trbuha u ranoj trudnoći - neginekološke bolesti
Uobičajeni neginekološki uzroci uključuju različite bolesti gornjeg i donjeg gastrointestinalnog trakta:
- virusna upala gastrointestinalnog trakta (gastroenteritis), koja se očituje, između ostalog, u proljev i povraćanje
- sindrom iritabilnog crijeva
- upala slijepog crijeva - obično se manifestira stalnom boli i osjetljivošću u donjem dijelu trbuha. Moguća atipična lokacija boli (npr. gornji desni kvadrat) ili njezina kvaliteta (blaži, grčevi, bez peritonealnih simptoma) u usporedbi s boli u netrudnih pacijentica
- upalne bolesti crijeva - različiti bolovi (grčevi ili stalni) bez fiksne lokacije, često s proljevom, ponekad sa sluzi ili krvlju
- opstrukcija crijeva se očituje bolovima u grčevima, povraćanjem, nedostatkom pražnjenja crijeva ili plinova, trbuhom je napuhan, trbuhom
Bol u donjem dijelu trbuha tijekom trudnoće također može biti povezana s disfunkcijom mokraćnog sustava. Unutar njega može se pojaviti upala koja se očituje nelagodom nad pubičnom simfizom. Tada se često pojavljuju simptomi mokraćnog mjehura (npr. peckanje, polakiurija, hitnost).
VažnoHemodinamska nestabilnost (hipoksija, tahikardija), gubitak svijesti ili nesvjestica, peritonealni simptomi (ukočenost, mišićna obrana), groznica, zimica, gnojni vaginalni iscjedak i vaginalno krvarenje alarmantni su simptomi. Tada je potrebno što prije konzultirati liječnika.