Krvni tlak je sila kojom tekućina - ili krv - pritiska zidove posude. Postoje sistolički i dijastolički tlak. Koja je razlika između njih? Sistolički krvni tlak mjeri se tijekom sistole lijeve klijetke, a dijastolički tlak - neposredno prije izbacivanja krvi iz srca. Što je zapravo krvni tlak, koji čimbenici na njega utječu? Koji je normalni krvni tlak i koji su standardi za sistolički i dijastolički krvni tlak?

Tlak - karakteristike krvnog tlaka

Arterijski tlakje sila kojom tekućina pritišće zidove žile. Vrijedno je znati što je to i što na nju utječe te tako razumjeti što je hipertenzija i kako se možemo nositi s njom. Kako biste točno razumjeli što je pritisak i što na njega utječe, bitno je pregledati neke aspekte anatomije cirkulacijskog sustava.

Arterije u našem tijelu imaju različitu strukturu ovisno o njihovoj veličini - velike žile, poput aorte, sadrže puno elastičnog vezivnog tkiva, što ih čini prilično fleksibilnima. Utjecaj živčanog ili endokrinog sustava na promjer ovih žila je mali.

Manje arterije pak sadrže puno glatkih mišića i živčanih završetaka autonomnog živčanog sustava, kontrakcija i opuštanje mišićnih vlakana uzrokuje promjene u promjeru žila, a svojim velikim brojem u tijelu , to ima veliki utjecaj na pritisak. Širenjem i sužavanjem ovih arterija, količina krvi koja teče do svih organa u tijelu može se regulirati prema njihovim trenutnim potrebama. Autonomni živčani sustav utječe na krvni tlak na dva načina - parasimpatički dio uzrokuje njegovo smanjenje, a simpatički dio uzrokuje povećanje.

Krvni tlak - što je to?

Kontrakcija srca potiskuje određenu količinu krvi u aortu i lagano rasteže stijenku aorte. Povećanje volumena krvi i relativno mala promjena veličine žila povećavaju tlak. Proširuje se dalje duž arterija, slijedeći zakon komunikacijskih žila, stvarajući takozvani val pritiska.

Istezanje stijenke aorte omogućuje skladištenjeenergija iz aktivnosti srca, koja se oslobađa dok se dio arterije vraća na prethodnu veličinu. Također, ova promjena oblika prenosi se po obodu duž tijeka žile, što osigurava da stijenka i dalje djeluje na krv iznutra, t.j. zračni učinak. Takve promjene u promjeru arterija osiguravaju da se krv kontinuirano gura oko periferije, čak i tijekom dijastole srca, održavajući njezin protok i pozitivne vrijednosti krvnog tlaka.

Tlačni val i deformacija žila je pulsni val i odgovara sistoličkom tlaku. To je ono što osjećamo kada mjerimo svoj puls. Brzina širenja pulsnog vala ovisi o elastičnosti žila, tako da se u tvrđim žilama širi brže.

Stvrdnjavanje arterija napreduje s godinama, pa se krvni tlak lagano povećava s godinama, ali je proces vrlo spor i norme krvnog tlaka se ne mijenjaju tijekom godina. Stvrdnjavanje stijenki značajno ubrzava aterosklerozu, stoga je važno u razvoju hipertenzije. Promjer stvrdnutih žila mnogo je teže regulirati živčani ili endokrini sustav.

Tlak kao fizička veličina ovisi o brzini protoka i otporu krvnih žila, otpor pak ovisi o razlici tlaka i količini krvi izbačene iz srca (ova količina krvi je minutni volumen srca), najveći otpor zabilježen je u malim arteriolama, jer imaju najmanju svjetlost i, štoviše, mogućnost njegove prilagodbe. Brzina protoka je količina krvi koja teče u i iz arterija. Protok je naravno u skladu s razlikom tlaka - od većeg do manjeg, i pulsira - u skladu s otkucajima srca.

Sistolički i dijastolički krvni tlak - što je to?

Krvni tlak se uvijek opisuje s dvije vrijednostii:

  • sistolički tlak- ovo je najviši tlak u krvožilnom sustavu. Mjeri se tijekom kontrakcije lijeve klijetke - maksimalnog izbacivanja krvi
  • dijastolički tlak- bilježi se neposredno prije izbacivanja krvi iz srca i predstavlja najniži tlak koji se može zabilježiti u arterijama. Razlog zašto ne pada na nulu tijekom dijastole je taj što se zidovi arterija odriču pohranjene energije i vrše pritisak na krv unutar
Važno

Sistolički i dijastolički tlak - norme

U normalnim uvjetima izmjerene vrijednosti krvnog tlaka su 120 odnosno 80 mmHg, koje pišemo 120/80, razlika između njih je pulsni tlak i iznosi oko 40 mmHg, srednji arterijski tlak izračunava se po dodajući dijastoličku na 1/3 razlike između sistoličkog idijastolički.

Pritisak - koji utječe na ispravan tlak

Ni nizak ni visoki krvni tlak nisu korisni za zdravlje. Mnogo je čimbenika koji utječu na količinu pritiska. Osobito ovisi o navedenom: minutnom volumenu srca i vaskularnom otporu, zbog čega na njih uvelike utječu količina cirkulirajuće krvi i učinkovitost srca - snaga s kojom radi, pravilnost ritma, struktura srca. zalisci, posebno aortni.

1. Živčani sustav

Utjecaj živčanog sustava na krvni tlak također je velik utječući na snagu srčanih kontrakcija i vaskularnog otpora - stoga se mijenja pod utjecajem emocija, do te mjere da je kod nekih pacijenata efekt bijelog mantila uočeno, tj. povećanje krvnog tlaka u trenutku mjerenja od strane liječnika. Zbog toga su, među ostalim, kućna mjerenja vrlo važna kod osoba koje pate od arterijske hipertenzije. Utjecaj živčanog sustava vidljiv je i noću, kada dominira parasimpatički živčani sustav, a tlak pada i do 20 mmHg. Jednako je važno psihičko stanje i suočavanje sa stresom i teškim situacijama. Česta nervoza uzrokuje povećanje napetosti živčanog sustava, aktivaciju njegovog simpatičkog dijela i povećanje tlaka.

2. Endokrini sustav

Vaskularni otpor, a time i posredno krvni tlak, također regulira endokrini sustav – na pr. štitnjača, nadbubrežne žlijezde, paratireoidna žlijezda, hipofiza. Hormoni ovih žlijezda uzrokuju porast krvnog tlaka, posebno adrenalina, a npr. prostaglandina E - njegovo smanjenje. U slučaju boli jasno je vidljiv utjecaj živčanog i endokrinog sustava. Taj osjećaj uzrokuje povećanje tlaka, između ostalog, povećanjem lučenja adrenalina i tonusa simpatičkog živčanog sustava. Drugi čimbenik je vježba, ali njezini učinci mogu biti dvostruki. Statički sportovi, odnosno dizanje utega, uzrokuju privremeno povišenje krvnog tlaka, ali i dugotrajno povećavaju tlak, što je jedan od razloga zašto nisu zdravi za kardiovaskularni sustav. Dinamični sportovi, poput trčanja, vožnje bicikla, plivanja, ako se prakticiraju redovito, snižavaju krvni tlak i blagotvorno utječu na zdravlje.

3. Loša prehrana, pretilost, pušenje

Dijeta također utječe na krvni tlak - osobito sol, alkohol. Mijenjaju količinu cirkulirajuće krvi i rad glatkih mišića u stijenkama žila. Drugi čimbenik je pretilost, koja povećava krvni tlak jer masno tkivo ima veliku otpornost. Pušenje, s druge strane, potiče ukočenost stijenki arterija i uzrokuje lučenje malih količina adrenalina.

Gore navedeni čimbenici su najvažniji, ali mnoštvo razloga za promjenu tlaka onemogućuje ih sve nabrojati. Većina njih djeluje kroz živčani sustav. Redovito pijenje kave ili čaja ima mali učinak na krvni tlak, kao i atmosferski tlak - zbog njegovih promjena možete se osjećati gore, ali na drugačiji način od promjena krvnog tlaka.

Promjene krvnog tlaka također se bilježe tijekom promjene položaja, zbog sile gravitacije. Prilikom stajanja ili sjedenja krv pada prema stopalima i zamjetne su promjene ovisno o visini tijela. Iz tog razloga, odmah nakon promjene položaja, srce se malo ubrzava, kako bi se osigurala opskrba krvlju na mjestima gdje je ima manje.

Stoga mjerenje krvnog tlaka treba obaviti nakon kratkog odmora, a manžetu mjernog tlakomjera postaviti preko ruke na istoj razini kao i srce, koristeći odgovarajuću opremu koja osigurava pouzdana, ponovljiva mjerenja

Pogledajte galeriju od 6 fotografija

Što je venski tlak?

Venski tlakje mnogo rjeđe mjeren parametar, njegova procjena zahtijeva umetanje katetera u područje desne pretklijetke, pa je stoga invazivna pretraga . Venski tlak je puno niži od arterijskog, iznosi oko 15-20 mmHg i ponekad može pasti na 0, jer su vene vrlo mlohave i nemaju vlastitu pumpu. Venski tlak najčešće se mjeri u kritično bolesnih bolesnika s šokom. Omogućuje procjenu i planiranje IV primjene tekućine jer najbolje predstavlja stanje hidratacije pacijenta.

Kategorija:

Kardiologija