Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Sindrom zatvaranja dovodi do potpunog fizičkog invaliditeta, uz održavanje mentalne sposobnosti. To je stanje u kojem je tijelo inertno, a pacijent točno zna što se oko njega događa. Koji su razlozi ovog stanja? Jesu li paraliza tijela jedini simptomi bolesti? Kakav je tretman osoba s inbound sindromom i je li moguće oporaviti se od njega?

Tim za zatvaranje - što je to?

Sindrom zatvaranja(sindrom zaključavanja iliLIS ), inače pseudo ili lagana koma, ovo je rijetko neurološki poremećaj , čija je bit potpuna paraliza svih mišića tijela, osim onih koji kontroliraju pokrete očiju. Bolest pogađa ljude svih dobnih skupina, ali najčešće se javlja u srednjoj životnoj dobi, sa sličnom učestalošću u muškaraca i žena.

O završnom bendu počelo se sve glasnije pričati kada je izašao film "Leptir i odijelo", koji je adaptacija istoimene knjige. Njegov glavni lik je urednik francuskog izdanja časopisa ELLE - Jean-Dominique Bauby - koji je živio sa sindromom zatvaranja od velikog moždanog udara 1995. godine. Umro je 1997.

Sindrom zatvaranja - uzrokuje

Uzrok sindroma zatvaranjaje oštećenje moždanog debla, točnije oštećenje obostranog ventralnog dijela mosta. Ovdje signali putuju od mozga do živaca kako bi aktivirali pokret (osim okomitog pokreta očiju) i govor.

Najčešći uzroci ozljeda moždanog debla su moždani udar (hemoragijski ili ishemijski) i mehaničke ozljede otvora i gornjeg dijela vratne kralježnice (ovo uključuje pretjerano invazivne postupke vratne kralježnice).

Ostali razlozi za zatvaranje tima su:

  • krvarenje iz mosta
  • apsces mosta
  • rak moždanog debla
  • kardiovaskularne bolesti (uglavnom uznapredovale aterosklerotske lezije)
  • predoziranje drogom
  • reakcija na cjepivo
  • dugotrajna hipoglikemija

Sindrom zatvaranja - simptomi

Osoba koja pati odSindrom klasičnog zatvaranjaostaje stalno nepomična zbog opsežne paralize skeletnih mišića.

Međutim, zbog činjenice da nema oštećenja sposobnosti mišljenja ili druženja (više strukture mozga ostaju potpuno funkcionalne), pacijentje lucidan i potpuno svjestan (može čuti, mirisati, mirisati i dodirivati). Međutim, komunikacija s njim moguća je samo pokretima očiju ili treptanjem. Zbog neusklađenosti disanja s napetošću glasnica, nemoguće je proizvesti bilo kakve zvukove (bolesnik diše samostalno kroz endotrahealnu cijev).

Liječnici također razlikuju nepotpune varijante sindroma zatvaranja, gdje pacijent ima ostatke voljnog pokreta, osim kapaka i očnih jabučica.

Treća varijanta je sindrom potpunog zatvaranja, u kojem su pacijenti potpuno nepokretni (uključujući očne jabučice i kapke).

Sindrom zatvaranja - dijagnoza

Zbog činjenice da je teško razlikovati stanje zatvaranja odvegetativno stanje , provode se tomografija mozga, angiografija i magnetska rezonancija. Samo na temelju detaljne slike neuroloških promjena može se dijagnosticirati sindrom zatvaranja.

Sindrom zatvaranja - liječenje

U prvim danima pojave simptoma bolesti najvažnije je raditi na određivanju odgovarajućeg komunikacijskog koda. Najčešće korištena metoda komunikacije je abecedni sustav: pacijent označava odabrano slovo dogovorenim pokretom očiju.

Vrijedi znati da su se samo neki ljudi uspjeli "izvući" iz sindroma zatvaranja - nažalost, kauzalno liječenje i oporavak neuromuskularne funkcije je nemoguć.

Neophodna je i 24/7 njega, uključujući davanje hrane kroz sondu izravno u želudac (zbog poremećaja gutanja), davanje posebnih kapi za oči za sprječavanje konjunktivitisa i drugih lijekova. Također je važno mobilizirati pacijenta da poduzme široko shvaćenu mentalnu aktivnost (unatoč postojećim ograničenjima).

Sindrom zatvaranja - prognoza

Tijek i prognoza se razlikuju ovisno o tome koje se komplikacije javljaju tijekom sindroma zatvaranja. To mogu biti, na primjer: hemoragijski duodenitis, hipertenzija, groznica, leukocitoza, hiperplazija, promjene u profilu lipida u krvnom serumu ili respiratorni poremećaji.

Pomozite razvoju web mjesta, dijelite članak s prijateljima!

Kategorija:

Neurologija