Lijekovi za žgaravicu zapravo imaju jedan glavni zadatak - ublažiti nelagodu bolnog osjećaja peckanja, koji pacijenti obično opisuju kao "pečenje u jednjaku". Koje su vrste lijekova protiv žgaravice? Kako oni rade? Imaju li nuspojave? Koje su kontraindikacije za uzimanje lijekova protiv žgaravice?

Lijekovi za žgaravicujedan su od najčešće kupovanih lijekova u ljekarnama. Neki od njih dostupni su u slobodnoj prodaji. Vrijedno je posegnuti za njima ako smo sigurni da žgaravica nije uzrokovana ozbiljnom bolešću, odnosno ako smo bili na liječničkom pregledu.

Lijekovi za žgaravicu - trebate li ih?

Uzrok žgaravice je kada želučana kiselina teče natrag u jednjak. Simptomi se najčešće osjećaju u središtu prsnog koša i u gornjem dijelu trbuha. Međutim, ponekad se dogodi da ova bol zrači čak i u vrat, grlo, grkljan, čeljust, pa čak i u bočne dijelove prsnog koša, zbog čega se ponekad miješa s bolom u srcu.

Tko će se najvjerojatnije žaliti na žgaravicu? Pa, oni su:

  • pacijenata s ulkusom želuca
  • trudnica
  • ljudi koji se bore s neurozom, vode stresan način života
  • pacijenata s probavom
  • i osobe koje uzimaju dugotrajne lijekove, npr. nesteroidne protuupalne lijekove, posebno kada se uzimaju na prazan želudac

Žgaravica se ne osjeća uvijek istim intenzitetom. Postoje čimbenici koji mogu povećati ovu nelagodu, uključujući:

  • živčana napetost, pogotovo ako traje dugo
  • zlouporaba alkohola, kave, ljutih začina
  • pušenje

Ako imate žgaravicu duže vrijeme, trebate posjetiti svog liječnika i podvrgnuti se opsežnom pregledu. Provjerite da žgaravica nije simptom drugog, moguće ozbiljnog, medicinskog stanja.

Na sreću, ne morate se navikavati na žgaravicu i tu ne možete ništa učiniti. Postoje određene navike i navike koje mogu smanjiti ili barem ublažiti rizik od žgaravice.

To uključuje:

  • uravnotežena i raznolika prehrana
  • uzimanje pripravaka koji olakšavaju probavu (npr. začinsko bilje kao što je bijeli sljez, gospina trava)
  • ograničavanje masti i gaziranih pića u prehrani, kao i bilo koje visoko prerađene proizvode
  • izbjegavanje proizvoda kao što su, na primjer: češnjak, citrusi,čokolada, kava (nadražuju želučanu sluznicu)
  • jedite redovito, idealno je 4-5 malih obroka dnevno (7-9 za trudnice)
  • izbjegavanje jela neposredno prije vježbanja ili prije spavanja
  • smanjenje upotrebe nesteroidnih protuupalnih lijekova (osobito na prazan želudac), koji nažalost iritiraju želučanu sluznicu

Lijekovi za žgaravicu - vrste

Lijekovi protiv žgaravice za smanjenje uznemirujućih simptoma mogu se klasificirati na sljedeći način:

  • antacidi za žgaravicu - neutraliziraju želučanu kiselinu, kao što su: soli kalcija, magnezija i aluminija

Antacidi sadrže alkalne kemikalije dizajnirane da neutraliziraju sadržaj kiseline u želucu. Ovi lijekovi djeluju vrlo brzo, uklanjajući neugodne simptome, ali nažalost njihov učinak nestaje nakon otprilike tri sata, što znači da će ih neki pacijenti morati uzimati nakon svakog, posebno teško probavljivog, obroka.

Treba imati na umu da ovi pripravci ne liječe bolest i ne sprječavaju ponovnu pojavu simptoma povezanih s gastroezofagealnim refluksom. Treba ih koristiti samo privremeno.

Iako liječnici smatraju ove lijekove sigurnima, treba imati na umu da, kao i svi lijekovi, mogu uzrokovati neugodne nuspojave i interakciju s drugim lijekovima, makar samo zato što mijenjaju stopu apsorpcije drugih lijekova. Stoga je važno da se drugi lijekovi, pa čak i dodaci prehrani, uzimaju 1-2 sata prije ili nakon uzimanja lijeka protiv žgaravice.

  • inhibitori histaminskih receptora, kao što je ranitidin

Također lijekovi iz ove skupine namijenjeni su smanjenju lučenja želučane kiseline, a samim time i ublažavanju osjećaja peckanja i peckanja u jednjaku. Međutim, djeluju mnogo jače i dulje od antacida. Istraživanja pokazuju da njihov učinak traje oko 12 sati. Mogu se koristiti kada se bolesti javljaju sporadično, a glavni razlog su jednostavno pogreške u prehrani.

Treba imati na umu da se ranitidin ne smije koristiti duže od dva tjedna - ako se nakon tog vremena simptomi žgaravice ne poboljšaju ili pogoršaju, obratite se liječniku i obavite potpunu dijagnozu.

  • inhibitori protonske pumpe - to uključuje: omeprazol, pantoprazol, esomeprazol i lansopranol

Inhibitori protonske pumpe inhibiraju proizvodnju klorovodične kiseline protonskom pumpom, koja se nalazi u parijetalnim stanicama želučane sluznice. Zahvaljujući tome, lijekovi iz skupine inhibitora pumpeproton imaju najveći učinak na želudac. Djeluju do 24 sata, tako da ih možete uzimati jednom dnevno (po mogućnosti ujutro - cca. 30 minuta prije obroka).

Zahvaljujući njima ne nestaju samo simptomi refluksa, već i zacjeljivanje nadražene sluznice jednjaka. Ovi lijekovi također pomažu spriječiti povratak refluksa. Stoga, u slučaju ponavljajuće i posebno teške žgaravice, treba koristiti inhibitore protonske pumpe. Da bi se postigao željeni terapeutski učinak, potrebno ih je uzimati (ovisno o potrebi) od nekoliko do nekoliko dana. Omeprazol i pantoprazol su također dostupni u slobodnoj prodaji.

Lijekovi za žgaravicu - famotidin

Famotidin je tvar koja inhibira lučenje klorovodične kiseline blokirajući histaminske receptore u parijetalnim stanicama želuca. Uglavnom se koristi u liječenju čira na želucu i dvanaesniku. Također smanjuje volumen želučanog soka i sadržaja pepsina.

Kao i svi lijekovi, famotidin može uzrokovati neke neugodne nuspojave. To uključuje:

  • glavobolje
  • vrtoglavica
  • zatvor ili obrnuto - proljev
  • mučnina, povraćanje, ponekad smanjen apetit
  • bolni plin
  • povećanje jetrenih enzima
  • žutica
  • bol u zglobovima

Kada uzimate famotidin, zapamtite da ova tvar može utjecati na apsorpciju drugih lijekova. Smanjite apsorpciju npr. ketokonazola i drugih lijekova čija apsorpcija ovisi o kiselosti želučanog soka (npr. gastrorezistentne tablete). Stoga je za održavanje učinkovitosti terapije drugim lijekovima najbolje držati vremenski razmak između uzimanja pripravaka prema uputama proizvođača. Ako ste u nedoumici, pitajte svog liječnika ili ljekarnika za savjet.

Lijekovi za žgaravicu - ranitidin

Ranitidin je specifični kompetitivni antagonist želučanog histaminskog receptora. Inhibira lučenje klorovodične kiseline u parijetalnim stanicama, a u manjoj mjeri smanjuje lučenje pepsina i želučanog soka.

U slučaju ranitidina, inhibicija lučenja želučane kiseline događa se i u fazi mirovanja (što znači da ovaj lijek vrlo dobro djeluje noću) i u fazi pod naponom (tj. tijekom i nakon obroka). Stoga se može uzeti u bilo koje doba dana, bez obzira na vrijeme obroka.

Nuspojave ranitidina:

  • glavobolje i vrtoglavice, ponekad povezane s smetnjama vida
  • pospanost ili poremećaj spavanja
  • poremećaj srčanog ritma
  • mučnina, povraćanje
  • zatvor ilinaprotiv - proljev
  • povećanje jetrenih enzima

Lijekovi za žgaravicu - pantoprazol

Pantoprazol je inhibitor protonske pumpe. Djeluje tako da inhibira protonsku pumpu u parijetalnim stanicama želuca i tako smanjuje lučenje klorovodične kiseline u želucu.

Inhibitori protonske pumpe su takozvani prolijekovi (farmakološki neaktivne tvari). To znači da se aktiviraju samo u kiseloj sredini.

Smanjeno lučenje klorovodične kiseline uzrokovano uzimanjem preparata, ne samo da ublažava simptome refluksa, već omogućuje i zacjeljivanje promjena vezanih uz oštećenje želučane sluznice, dvanaesnika ili jednjaka, te time, što je vrlo važno, smanjuje vjerojatnost ponovne pojave žgaravice.

Indikacije za korištenje lijeka su:

  • liječenje čira na želucu i dvanaesniku, također u tijeku infekcijeHelicobacter pylori
  • gastroezofagealna refluksna bolest i prevencija njezina ponovnog pojavljivanja
  • liječenje Zollinger-Ellisonovog sindroma
  • prevencija ulceracije želuca i dvanaesnika uzrokovane upotrebom nesteroidnih protuupalnih lijekova, posebno kod onih koji imaju rizik od dugotrajne upotrebe ovih lijekova

Pantoprazol se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Nakon oralne primjene, maksimalna koncentracija se postiže oko 2-2,5 sata nakon uzimanja lijeka.

Lijekovi za žgaravicu - omeprazol

Omeprazol je također inhibitor protonske pumpe i djeluje na isti način kao pantoprazol.

Indikacije za korištenje lijeka su:

  • liječenje čira na dvanaesniku i želucu
  • refluksni ezofagitis
  • profilaksa aspiracijske upale pluća
  • simptomi probavne smetnje povezani s kiselošću želuca

Omeprazol se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Nakon oralne primjene, maksimalna koncentracija se postiže cca 1-3 sata nakon uzimanja lijeka.

Nuspojave:

  • glavobolje i vrtoglavica
  • proljev ili zatvor
  • bolovi u želucu
  • mučnina, povraćanje
  • nadutost

Što je s žgaravicom u trudnoći?

Trudnice su značajna skupina pacijenata koji se žale na žgaravicu. Kod budućih majki žgaravica je uglavnom uzrokovana fiziološkim promjenama. Kod trudnica se povećava koncentracija progesterona, što uzrokuje opuštanje sfinktera jednjaka. Osim toga, rastuće dijete vrši pritisak na unutarnje organe, uklj. želudac, a time i refluks sadržaja hrane natrag u jednjak, što ga čini neugodnimsimptomi.

U ovom slučaju možete koristiti začinsko bilje koje štiti želučanu sluznicu - laneno sjeme, bijeli sljez i mažuran. Pomoći će i kamilica i komorač, te bademi koji su alkalni i tako neutraliziraju klorovodičnu kiselinu u želucu. Alkalni kokteli djeluju na sličan način - tj. cikla, mrkva ili krastavci. Đumbir je također dobra ideja jer apsorbira kiseline i smiruje njihov nadražujući učinak na zidove jednjaka. Đumbir također može pomoći kod mučnine.

Možete koristiti antacide iz gotovih lijekova. Kada uzimate lijekove iz drugih skupina, posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Vrijedi znati

Kada pacijent ne želi koristiti kemijske pripravke dostupne u ljekarni, može pokušati riješiti žgaravicu domaćim lijekovima. To uključuje:

  • mijenjajući nepravilne prehrambene navike, takva prehrana trebala bi se sastojati od izbjegavanja pržene, masne, začinjene hrane, slatkiša i visoko prerađene hrane
  • ograničenje stimulansa kao što su kava, crni čaj, alkohol i cigarete
  • obroke redovito, bez žurbe
  • ne jesti prije odlaska u krevet ili prije vježbanja
  • upotreba biljnih čajeva - bilje korisne za žgaravicu su: komorač, kamilica ili matičnjak

Međutim, treba imati na umu da kada gore navedene metode ne pomažu ili se čak pogoršavaju - apsolutno je potrebno posjetiti liječnika radi pretraga. Neliječeni refluks može dovesti do ezofagitisa ili erozije u probavnom traktu.

Kategorija: