Moždani udar jedan je od najozbiljnijih oblika moždanog udara - u ovoj strukturi nalaze se centri važni za osnovne vitalne funkcije, pa stoga njegovo oštećenje može dovesti i do smrti. Srećom, moždani udar je relativno rijedak među moždanim udarima svih dijelova središnjeg živčanog sustava. Međutim, koji su uzroci ove bolesti i koje bolesti može sugerirati moždani udar?

Moždani udar je oblik moždanog udara koji ima najgoru prognozu za pacijenta. Moždano deblo je izuzetno važna struktura koja pripada središnjem živčanom sustavu – u njemu se nalaze jezgre mnogih kranijalnih jezgri, kao i centri koji kontroliraju osnovne životne procese kao što su disanje, rad srca i održavanje pravilnog krvnog tlaka. Uzimajući u obzir funkcije moždanog debla, nije teško pretpostaviti da oštećenje ove strukture može imati čak i vrlo ozbiljne posljedice. Jedna od patologija koja može dovesti do disfunkcije ovog dijela živčanog sustava je moždani udar.

Moždani udar: uzrokuje

Moždani udar , kao i svaki drugi moždani udar, može se razviti kroz jedan od dva mehanizma: ishemijski ili hemoragijski.

Prvi od njih je definitivno češći iishemijski moždani udarmože se pojaviti kada je protok krvi blokiran (npr. kroz tromb) u žilama koje opskrbljuju moždano deblo. Općenito, procjenjuje se da ova etiologija moždanih udara čini otprilike 10% svih ishemijskih moždanih udara.

Drugi mehanizam u kojem se može razviti moždani udar je hemoragijski mehanizam - kažemo da je pacijent pretrpiohemoragični moždani udar . U takvoj situaciji, živčano tkivo je oštećeno ekstravaziranom krvlju, koja može doći od, na primjer, puknuća aneurizme jedne od intrakranijalnih krvnih žila.

Moždani udar: čimbenici rizika

U osnovi, čimbenici rizika za moždani udar isti su kao i za druge vrste moždanog udara. Prije svega, fokus je na dobi – što je pacijent stariji, to je veći rizik od moždanog udara. Između ostalih problema kojitakođer može povećati rizik od moždanog udara, spominje se sljedeće:

  • hipertenzija (osobito ako se ne liječi ili nije dovoljno kontrolirana)
  • hiperkolesterolemija
  • fibrilacija atrija
  • dijabetes
  • pušenje
  • zloupotreba alkohola
  • pretilost

Moždani udar: simptomi

Simptomi moždanog udara mogu biti vrlo različiti - ovise o stupnju oštećenja struktura koje pripadaju ovom dijelu središnjeg živčanog sustava kod određenog pacijenta. Pacijenti mogu imati simptome koji se općenito smatraju simptomima moždanog udara, kao što su:

  • vrtoglavica
  • neravnoteža
  • poteškoće s motoričkom koordinacijom
  • poremećaj govora
  • glavobolja (obično jaka)
  • vizualni poremećaj (npr. primanje dvostruke slike ili zamućene slike)
  • poremećaj svijesti

Međutim, zbog činjenice da u moždanom deblu postoje centri koji kontroliraju osnovne vitalne funkcije, simptomi moždanog udara mogu biti čak i ozbiljniji od gore opisanih problema:

  • poremećaji disanja
  • poremećaj srčanog ritma
  • poteškoće s gutanjem

Moždani udar: dijagnoza

Udar moždanog deblamože se otkriti prvenstveno zahvaljujući slikovnim pretragama, kao što su kompjutorska tomografija ili magnetska rezonancija glave - u tim je pregledima moguće za vizualizaciju ishemijskih žarišta ili hemoragijskih promjena unutar moždanog debla.

U početku se pacijenti podvrgavaju neurološkom pregledu, koji može sugerirati da je pacijent doživio moždani udar, ali to nije test koji vam omogućuje da točno odredite u kojem dijelu središnjeg živčanog sustava je pretrpio moždani udar - takve se informacije dobivaju zahvaljujući slikovnim pregledima glave.

Moždani udar: liječenje

Koji će vam se tretmanmoždani udardati ovisi o tome koju vrstu moždanog udara ste razvili i koliko dugo nakon što se dogodi u bolnici.

U situaciji kada pacijent pati od ishemijskog moždanog udara, može se primijeniti trombolitičko liječenje (čiji je cilj uklanjanje prepreka koje onemogućuju slobodan protok krvi u moždanim žilama), kao i uklanjanje tromba korištenjem, za na primjer, mehanička trombektomija.

U onih pacijenata koji razviju hemoragični moždani udar, najvažnijikrvarenje (npr. uz korištenje embolizacije).

Farmakološko liječenje također je važno u obje skupine pacijenata, npr. u bolesnika s ishemijskim moždanim udarom, mogu se koristiti antikoagulansi (nakon što je njihovo stanje pod kontrolom), uz prevenciju napadaja (koji se mogu pojaviti nakon moždani udar ) pacijentima se mogu dati antikonvulzivi.

Nakon dijagnozemoždani udarnajvažnije mjere su minimiziranje rizika od smrti pacijenta.

Liječenje, međutim, ne završava ovdje, tj. stabilizacijom stanja pacijenta. Nakon što se rizik od smrti značajno smanji i stanje bolesnika to dopusti, počinje rehabilitacija čiji je cilj vratiti pacijentu najveću moguću kondiciju.

Moždani udar: prognoza

Prognoza zamoždani udarovisi prvenstveno o njegovom opsegu - kod onih pacijenata koji pate od oštećenja centara koji upravljaju osnovnim vitalnim funkcijama, može čak i brzo razviti smrt.

Vrijeme je također važno u ovom slučaju - što više prođe od trenutka nastanka moždanog udara do prijema pacijenta u bolnicu, prognoza postaje lošija, pa ako sumnjate na moždani udar, trebate ga prijaviti što prije što je moguće. liječniku.

Moždani udar: prevencija

Za sprječavanjemoždani udarkoristi iste interakcije kao i za druge oblike moždanog udara. Ovdje su, prije svega, najvažniji pokušaji da se ograniči izloženost čimbenicima rizika za ovu bolest.

Važno je pravilno liječiti stanja koja povećavaju rizik odmoždanog udara , tj. visoki krvni tlak ili dijabetes.

Kako biste smanjili mogućnost ovog problema, također biste trebali prestati pušiti ili smanjiti konzumaciju alkohola.

Također je važna raznovrsna prehrana (osiguranje opskrbe energijom koja će nam omogućiti održavanje zdrave tjelesne težine) i redovita tjelesna aktivnost.

O autoruNakloniti se. Tomasz NęckiDiplomirala je na medicinskom fakultetu na Medicinskom sveučilištu u Poznańu. Obožavatelj poljskog mora (najradije šeta njegovim obalama sa slušalicama u ušima), mačaka i knjiga. U radu s pacijentima fokusira se na to da ih uvijek sasluša i provede onoliko vremena koliko im je potrebno.

Kategorija: