- Krvarenje u postmenopauzi - uzroci
- Menstrualni kalkulator
- Krvarenje u postmenopauzi - dijagnoza
- Krvarenje u postmenopauzi - liječenje
Krvarenje ili mrlje nakon menopauze čest su razlozi zbog kojih pacijenti posjećuju ginekologa. Krvarenje ili mrlja u postmenopauzi su abnormalni i obično su uzrokovani manjim promjenama u genitalnom traktu. Međutim, kod nekih žena - posebno onih u riziku - krvarenje u postmenopauzi može čak ukazivati na rak.
Krvarenje u postmenopauzije hitna medicinska pomoć. Normalna menopauza, odnosno posljednja menstruacija u životu žene, nastupa oko 50. godine života. Ako 12 mjeseci nakon završetka menstruacije više nema krvarenja, to znači da je žena ušla u postmenopauzu. Krvarenje i mrlje koje se javljaju godinu dana nakon zadnje mjesečnice su abnormalne.
Krvarenje u postmenopauzi - uzroci
- hormonska nadomjesna terapija - njezina uporaba povećava vjerojatnost krvarenja pet puta
- ciste jajnika - osim krvarenja, može postojati bol u donjem dijelu trbuha (moguće u području sakruma), mučnina i povraćanje
- fibroidi maternice - u ovom slučaju krvarenje može biti popraćeno oštrim bolovima
- polipi maternice: cervikalni i endometrijski - većina polipa ne uzrokuje nikakvu nelagodu. Tek kada narastu, dolazi do mrlja i krvarenja
- vaginalna atrofija - nakon menopauze, kao rezultat smanjenja razine estrogena, može se smanjiti debljina vaginalnog epitela. Tada se javlja osjećaj suhoće u rodnici, peckanja, svrbeža intimnih dijelova, pa čak i krvarenja
Svako vaginalno krvarenje koje se pojavi godinu dana nakon posljednje menstruacije zahtijeva konzultaciju s ginekologom. Čak i ako je kratko trajao, nije ga bilo mnogo i nikad se nije vratilo.
- atrofične promjene endometrija (endometrija) - nakon menopauze, zbog smanjenja razine estrogena, endometrij postaje vrlo tanak, a žile ispod njega postaju vrlo krhke. Oni mogu početi pucati, uzrokujući krvarenje ili mrlje
- prolaps vagine i/ili maternice - to uzrokuje oštećenje maternice i rodnice, što može rezultirati krvarenjem
- karcinom vagine, cerviksa ili endometrija. Za rak endometrijabezbolno krvarenje javlja se u ranoj fazi razvoja bolesti. Vrijedno je znati da je veća vjerojatnost da će pretile žene koje pate od hipertenzije i dijabetesa. S druge strane, u slučaju raka vrata maternice, krvarenje je ponekad jedini simptom raka. Rak vagine, s druge strane, vrlo je rijedak rak i može se manifestirati vaginalnim krvarenjem ili iscjetkom
- bolesti krvi, uklj. hemoragijska dijateza, npr. hemofilija ili von Willebrandova bolest
- upotreba određenih lijekova, npr. antikoagulansa
Ponekad se vaginalno krvarenje može zamijeniti s uretralnim krvarenjem (što ukazuje na bolesti mokraćnog sustava) ili rektalnim krvarenjem (koje mogu biti uzrokovane hemoroidima, kao što su hemoroidi, polipi i tumori).
Menstrualni kalkulator
Želite li znati u kojoj ste fazi svog menstrualnog ciklusa? Izračunajte svoju plodnu, neplodnu i mjesečnicu.
Korak 1/2
Odaberite prosječnu duljinu ciklusa:
Krvarenje u postmenopauzi - dijagnoza
U slučaju postmenopauzalnog krvarenja ili mrlja, posjetite ginekologa koji bi trebao obaviti sljedeće pretrage:
Trebate posjetiti ginekologa dok krvarenje traje, a ne čekati da se smiri. Tada je liječniku lakše utvrditi uzrok krvarenja.
- cervikalna kolonoskopija
- transvaginalni ultrazvuk
- magnetska rezonancija zdjelice (izvodi se ako se na ultrazvuku otkriju promjene)
- histeroskopija - test za procjenu stanja unutarnjih zidova maternice
- biopsija sluznice maternice (endometrija)
- histopatološki pregled prikupljenih fragmenata sluznice maternice
Krvarenje u postmenopauzi - liječenje
Liječenje krvarenja u postmenopauzi ovisi o uzroku njegovog nastanka. Na primjer, kod atrofičnog vaginitisa, hormonska nadomjesna terapija koristi se za nadoknadu nedostatka estrogena.
Hidratantne kreme i lubrikanti su dobri za malu vaginalnu atrofiju.
Ako su uzrok postmenopauzalnog krvarenja miomi maternice, koriste se lijekovi protiv bolova ili protuupalni lijekovi, au opravdanim slučajevima - hormonski lijekovi. Mogu se i operativno ukloniti.