Antibiogram se radi prije antibiotske terapije kako bi antibiotska terapija bila učinkovita. Liječenje treba uzeti u obzir osjetljivost bakterije na antibiotik. A stopa po kojoj se pojavljuju rezistentni bakterijski sojevi znači da se sve manje antibiotika može boriti protiv infekcije. Kako izgleda antibiogram? Koliko traje pregled? Kako protumačiti rezultate antibiograma?
Antibiogramdomikrobiološki testza određivanje koji su antibiotici otporni na bakterije, a na koje su osjetljivi. Na temelju rezultata antibiotika, pacijentu možete dati specifičnu vrstu antibiotika koji se bori protiv bakterija koje su uzročnici infekcije i time - maksimizirati učinkovitost antibiotske terapije.
Kada se radi antibiogram? Indikacije za antibiogram
Sada postoji nezdrava sklonost pacijenata da često nepotrebno uzimaju velike količine antibiotika, što rezultira da sve više i više bakterijskih sojeva postaje otporno na ove vrste lijekova. Stoga se antibiogrami rade uglavnom u slučaju teških ili rekurentnih infekcija, gdje se ne zna točno koje su bakterije napale organizam i na koje su lijekove otporne. Kako se bolesniku ne bi davali neučinkoviti antibiotici, koji će samo oslabiti bolesnikov imunološki sustav, potrebno je napraviti antibiogram. Antibiogram se također izvodi kada se zna da određeni patogen nije jako osjetljiv na antibiotike.
Antibiogram - kako se pripremiti za test?
Kada se krv skuplja ili mokri, preporučljivo je da pacijent bude na prazan želudac. Ako treba uzeti bris iz grla, lokalni lijekovi se ne smiju koristiti nekoliko dana prije pregleda jer mogu promijeniti rezultat testa.
Kako izgleda antibiogram?
Prva faza testa je prikupljanje uzorka sekreta od pacijenta, npr. krvi ili sputuma, koji se zatim inokuliraju na bakteriološkom mediju, tj. prikupljene bakterije se uzgajaju na posebnim podlogama. Nakon nekoliko sati, ako je u pacijentovom sekretu bila bakterija, ona će narasti na supstratu. Karakteristične značajke određene bakterije su boja, oblik i druga svojstva.
Druga fazaantibiogram je studija rasta bakterija uzgojenih u prisutnosti nekoliko ili desetak pamučnih diskova, od kojih je svaki natopljen drugim antibiotikom. Nakon 18-24 sata inkubacije na 37°C, možete vidjeti koji diskovi antibiotika su se najbolje nosili s bakterijama oko sebe. Oko svakog diska stvara se zona inhibicije rasta bakterija. Što je veća, to je veća osjetljivost soja na određeni antibiotik, a što je niža, to je veća otpornost soja. Na taj se način dobiva informacija koji su antibiotici učinkoviti u borbi protiv određene bakterije. Ovo je najčešći tip antibiograma, tzv antibiogram izveden difuzijom diska na agaru.
U laboratorijima je također moguće provesti metodu razrjeđivanja antibiotika u tekućem ili čvrstom mediju, ili automatskom metodom - sami strojevi nanose bakterijski uzorak na ploče koje sadrže antibiotike u različitim koncentracijama. Rezultati ovih studija kompilirani su i označeni računalnim sustavom.
Kako pročitati rezultat antibiograma?
Nakon primitka rezultata testova koji su provedeni s metodom diska, liječnik može odrediti soj bakterije kao osjetljiv, srednji ili rezistentan. Konačna vrsta određuje se uspoređivanjem promjera zone inhibicije s graničnim promjerima, koje je ustanovio Comité de l'Antibiogramme de la Societé Française de Microbiologie (Odbor za ispitivanje osjetljivosti na antimikrobne lijekove Francuskog mikrobiološkog društva).
- osjetljivi soj - pacijentu možete dati antibiotike u tradicionalnim dozama
- srednje osjetljivi soj liječi se antibioticima, ali samo kada se daju povećane doze lijeka
- rezistentni soj ne reagira na liječenje bez obzira na metodu liječenja i primijenjene doze
Je li antibiogram učinkovit?
Antibiogram ne može biti 100% siguran na koju vrstu antibiotika je određena bakterija osjetljiva. Sumnje se javljaju osobito kod brisa grla. Mikroorganizmi su organizmi koji su vrlo osjetljivi na lijekove koje pacijent koristi, npr. aerosole, sredstva za ispiranje grla, tablete, koji mogu lokalno inhibirati njihov rast. Tada je teško uzgajati bakterije iz materijala prikupljenog za bris, unatoč činjenici da infekcija u tijelu još uvijek traje.
VažnoAko pacijent želi izbjeći liječenje neuspješnim i ponekad skupim antibiotikom, a liječnik ne želi uputiti na pregled, može sam otići u bakteriološki laboratorij. Pregled se plaća i košta 50 PLN.