Stres ehokardiografija, ili STRES ECHO, je test koji se koristi u dijagnozi, između ostalog, koronarne arterijske bolesti i valvularne bolesti srca. Njegova je svrha utvrditi ima li pacijent ishemiju miokarda. Što je STRES ECHO test? Što je stresna ehokardiografija?

Stres ehokardiografija( STRESS ECHO ) je stres ehokardiografski test koji kombinira dvije dijagnostičke metode: elektrokardiografiju pod opterećenjem (EKG test stresa) i ehokardiografija (odjeci srca).Ehokardiografski test stresauključuje korištenje različitih vrsta testova koji stimuliraju kontraktilnost i/ili induciraju kontroliranu hipoksiju srčanog mišića uz istovremenu ehokardiografsku procjenu kontraktilnosti srca. Trenutno postoje 3 varijante stresne ehokardiografije:

  • stres vježbanjem - opteretite pacijenta fizičkim naporom tijekom testa
  • farmakološki - sastoji se u davanju lijekova koji povećavaju potražnju srčanog mišića za kisikom, kao što su dobutamin, dipiridamol, adenozin
  • transezofagealno - stimulira srce transezofagealnom elektrodom

PROVJERA>>Što je odjek srca?

Stres ehokardiografija - koja je svrha testa?

Stresna ehokardiografija daje informacije, na primjer, o opsegu ishemije miokarda. U bolesnika nakon srčanog udara može se procijeniti održivost određenog područja srčanog mišića, a kod pacijenata koji su podvrgnuti angioplastici može se odrediti koliko će vremena biti potrebno da se obnovi sistolička funkcija srca.Ehokardiografski stres testtakođer pokazuje treba li pacijent sa sumnjom ili dijagnosticiranom srčanom bolešću podvrgnuti koronarnoj angiografiji ili operaciji na otvorenom srcu. Također može dopuniti rezultate EKG testa na stres.

Stres ehokardiografija - indikacije i kontraindikacije

Indikacija za pregled je sumnja na bolest koronarne arterije kod osoba koje ne mogu vježbati, abnormalni EKG u mirovanju koji onemogućuje procjenu ishemije i osposobljenost za opsežnu operacijuprocjena rizika od kardiovaskularnih komplikacija.Ehokardiografski test stresatakođer se može izvesti kada rezultat standardnog testa na stres sprječava jasnu dijagnozu.

Test se ne može provesti kod ljudi koji su preosjetljivi na lijek ili koji se bore s bolešću povezanom s opstrukcijom izlaznog trakta iz lijeve klijetke, kao što je nestabilna koronarna arterijska bolest. Kontraindikacije za stres ehokardiografiju su također: fibrilacija atrija, akutna faza infarkta miokarda, te septički i kardiogeni šok s krvnim tlakom ispod 80 mm Hg.

Stres-stres ehokardiografija

Od sve tri varijante, najpopularnija je ehokardiografija u kombinaciji s vježbom u obliku trake za trčanje ili biciklističkog cikloergometra. Ehokardiografska slika se snima prije vježbanja, u mirovanju, na vrhuncu vježbe i 5-10 minuta nakon završetka vježbe.

PROVJERA>>Što je EKG vježbe?

Stres ehokardiografija - farmakološka

Druga vrsta testa uključuje korištenje farmakoloških sredstava, kao što su dobutamin ili adenozin, kako bi srce radilo brže i povećao njegovu kontraktilnost. Najpopularniji test ove vrste jedobutaminski test , ehokardiografski test stresa koji koristi dobutamin - lijek koji ubrzava otkucaje srca povećavajući volumen krvi koju srce gura u krvne žile u jednu minutu, uzrokujući tako stanje slično stanju nakon vježbanja. Tijekom pregleda pacijentu se lijek postupno daje intravenozno uz sve veće doze, a zatim se ehokardiografom prati rad srca s promjenjivim opterećenjem.Dobutaminska ehokardiografijatraje oko 30 minuta.

Ovaj test se može izvesti na pacijentima koji ne mogu vježbati.

Stresna ehokardiografija - transezofagealna

Također možete izvesti test s transezofagealnom stimulacijom. Nakon anestezije stražnjeg dijela ždrijela u pacijentova usta se uvodi elektroda za jednjak, koja se prilikom gutanja pomiče naprijed do dubine od približno 32-38 cm. Elektroda se zatim povezuje s aparatom za elektrokardiografiju (EKG) i vanjskim pacemakerom. Nekoliko minuta stimulacije srca i jednjaka strujom od 8-25 V i intenzitetom od 15-25 mA ispitanik može percipirati kao neugodno peckanje, bol iza prsne kosti ili u jednjaku. Zbog loše podnošljivosti testa od strane pacijenata, to je najrjeđe izvođena vrstastres elektrokardiografija.

Stresna ehokardiografija - komplikacije

Tijekom stres ehokardiografije mogu se pojaviti neke nuspojave, što ukazuje na to da test treba prekinuti. To su parestezije (osjećaj utrnulosti tijela), mučnina, lupanje srca, glavobolja, nedostatak zraka, drhtanje tijela.

Kategorija:

Istraživanje