Ne postoji idealan lijek za rak i zato je toliko važno otkriti rak unaprijed ili u ranoj fazi. Za to se koriste krvni testovi koji se sastoje u određivanju razine tumorskih antigena, tj. tumorskih biljega.

Markeri tumoraolakšavaju iotkrivanje rakai praćenje liječenja. Svake godine više od 100.000 Poljaka oboli od raka. Najčešći su rak pluća, dojke i grlića maternice.

Statistika ostaje neumoljiva - svake godine grad veličine Jelenia Góra nestane s demografske karte Poljske. U tom pogledu značajno odstupamo od europskih i svjetskih standarda. Dok je stopa izlječenja raka u SAD-u u prosjeku 63%, u zapadnoj Europi 45%, u Poljskoj je samo 30%. Gdje je izvor ovih nesrazmjera? Zasigurno jedan od najznačajnijih čimbenika je činjenica da liječnika obično posjećujemo kada je bolest uznapredovala.

U ranoj fazi liječenje počinje manje od 20 posto. bolesna. Unatoč činjenici da liječnici imaju niz učinkovitih tehnika liječenja, često je prekasno. Jedan od alata koji se koristi u borbi protiv raka su tumorski markeri, također poznati kao prateći antigeni.

Što su tumorski biljezi?

To su tvari koje se nalaze u krvi mnogih ljudi s rakom. Marker je čimbenik koji proizvode samo neoplastične stanice, ili onaj koji stanice proizvode u dovoljno velikim količinama da njegova koncentracija prelazi određenu graničnu vrijednost koja se smatra patološkom.

Pojedinačni markeri pojavljuju se u krvi pacijenta u određenim točkama razvoja neoplazme, ne samo kada se bolest pojavi, već i tijekom smrti neoplazme. Markeri tkiva koji nestaju su, na primjer, broj 21 biljeg koji se nalazi kod raka pluća. Stoga se antigeni mogu koristiti u svim fazama borbe protiv neoplastične bolesti, od njenog otkrivanja, preko utvrđivanja stupnja njezina napredovanja, do procjene učinkovitosti liječenja.

Važno

Referentne vrijednosti nekih tumorskih markera:

  • CA 125<35 U/ml
  • AFP<6 IU/l
  • CA15-3<30 U/l
  • CEA <4 ng/ml
  • PAS<4 ng/ml
  • hCG<10IU/l

Što može pokazati rezultat povećane razine antigena raka, osim raka?

  • CEA - upala, ciroza jetre, čir na želucu, teško pušenje
  • CA 125 - trudnoća, menstrualni test, endometrioza, upala reproduktivnih organa
  • AFP - kronična infekcija, oštećenje jetre

Najviše proučavani tumorski markeri

Testiranje razine neoplastičnog biljega je jednostavno i nije jako problematično. Njihova razina se određuje u venskoj krvi. Trenutačno je najčešća razina:

  • CA 125 - javlja se u otprilike 80% žena s rakom jajnika. U zdravih žena koncentracija ovog antigena ne prelazi 35 U / ml i ovisi o hormonskom statusu. Određivanje razine ovog markera na početku liječenja važno je jer što je niža, veće su šanse za postizanje trajnog izlječenja.
  • AFP - značajno povećanje razine ovog antigena događa se kod karcinoma jetre i nekih testisa.
  • CA 15-3 - antigen koji se posebno koristi u dijagnozi uznapredovalog raka dojke. Često se koristi za otkrivanje metastaza. Nedostatak markera je njegova nesavršenost u otkrivanju manje uznapredovalog raka.
  • CEA - visoke razine antigena se vrlo često nalaze u bolesnika s kolorektalnim karcinomom, stoga se koristi kao jedan od elemenata praćenja bolesti. CEA je također prepoznata kao univerzalna determinanta metastaza (bez obzira na organ bolesti).
  • PSA - antigen karakterističan za rak prostate. Koristi se kao element koji podržava otkrivanje bolesti, a također i tijekom liječenja kao faktor koji određuje učinkovitost terapije.
  • Beta-HCG - javlja se kod pacijenata koji pate od bolesti trofoblasta (npr. korionikoma) i tumora zametnih stanica, uglavnom u djece.

Tumorski biljezi kao probirni testovi?

Probirni testovi imaju za cilj pronalaženje pacijenata u ranoj fazi bolesti koji nemaju nikakve simptome. Obuhvaćaju osobe s najvećim rizikom od razvoja bolesti, stoga su upućene određenim dobnim skupinama (npr. osobni pozivi na testove briseva koji se šalju ženama od 25 i više godina).

Glavne karakteristike dobrog probira su njegova osjetljivost i specifičnost. Osjetljivost je sposobnost testa da otkrije bolest, dok nam specifičnost govori o sposobnosti testa da identificira zdrave ljude. Dobar test probira trebao bi biti dugotrajan i opsežan. Prema procjenamatek kada se 75% pozvane skupine žena prijavi na citološki pregled, moći će se smanjiti smrtnost od raka vrata maternice za 25%.

Nažalost, znanstvenici primjećuju da većina antigena raka ne ispunjava osnovne uvjete za korištenje kao sredstva za probir. Vrlo često, povišene razine jednog od biljega ne ukazuju na rak i mogu se pojaviti kod mnogih drugih bolesti, npr. povišene razine CA 125 mogu biti uzrokovane upalom jajnika. Zbog ograničene osjetljivosti i dijagnostičke specifičnosti nama poznatih markera, njihova je korisnost predmet brojnih rasprava u medicinskoj zajednici. Koriste se samo kao pomoć uz druge testove.

Sonda

Kategorija:

Istraživanje