Antiagregacijski lijekovi spadaju u jednu od najvažnijih skupina lijekova u suvremenoj farmakoterapiji. Brojna klinička ispitivanja ukazuju na njihovu visoku učinkovitost kako u prevenciji tako i u liječenju mnogih bolesti kardiovaskularnog sustava. Danas je teško zamisliti učinkovito liječenje mnogih bolesti bez upotrebe ovih lijekova.

Sadržaj:

  1. Antitrombocitni lijekovi - djelovanje
  2. Antitrombocitni lijekovi - acetilsalicilna kiselina
  3. Antitrombocitni lijekovi - klopidogrel
  4. Antiagregacijski lijekovi - svojstva ekstrakta rajčice

Antitrombocitni lijekovinajčešće se koriste u prevenciji i liječenju kardiovaskularnih bolesti. Prema ATC klasifikaciji (anatomsko-terapijsko-kemijska klasifikacija), antiagregacijski lijekovi su jedna od skupina antikoagulanata.

Antitrombocitni (antikoagulansi) lijekovi - djelovanje

Antitrombocitni lijekoviinhibiraju enzime uključene u agregaciju trombocita. Kao rezultat, smanjuju sposobnost zgrušavanja krvi, produljuju vrijeme zgrušavanja, čime se smanjuje vjerojatnost opasnih začepljenja u krvnim žilama. Među njima razlikujemo acetilsalicilnu kiselinu i klopidogrel. Također je vrijedno spomenuti učinak ekstrakta rajčice.

Antiagregacijski lijekovi se koriste kod sljedećih bolesti:

  • angina i srčani udar
  • fibrilacija atrija
  • ateroskleroza perifernih arterija
  • potez

Antitrombocitni lijekovi - acetilsalicilna kiselina

Acetilsalicilna kiselina je derivat salicilne kiseline koja ima analgetska, protuupalna, antipiretička i anti-agregirajuća svojstva. Upravo se potonje djelovanje smatra antiagregacijskim djelovanjem. Acetilsalicilna kiselina inhibira enzim ciklooksigenazu, koji je odgovoran za proizvodnju tromboksana i prostaglandina E2, koji potiču agregaciju trombocita.

Upotreba acetilsalicilne kiseline:

  • u dozi od 75 mg dnevno - kao profilaktička mjera u slučaju kardiovaskularnih bolesti,
  • 300 mg dnevno daje se osobama nakon operacije vaskularne premosnice.

Najčešće nuspojave upotrebe acetilsalicilne kiseline su: probavne smetnje,punoća, mučnina, plinovi, bol u želucu. U slučaju njihove pojave treba započeti s lijekovima koji smanjuju lučenje želučane kiseline, npr. inhibitorima protonske pumpe. Acetilsalicilna kiselina se ne smije povlačiti.

Acetilsalicilna kiselina se ne smije kombinirati s lijekovima:

  • protuupalni lijekovi protiv bolova kao što su diklofenak, ibuprofen, naproksen. Mogu povećati rizik od krvarenja u želucu ako se uzimaju s acetilsalicilnom kiselinom;
  • fluoksetin ili venlafaksin, jer u kombinaciji s acetilsalicilnom kiselinom mogu povećati rizik od krvarenja;
  • metotreksat - lijek koji se koristi za liječenje raka i nekih autoimunih bolesti;
  • inhibitori enzima koji konvertuje angiotenzin, beta-blokatori, antikoagulansi i lijekovi koji se koriste za liječenje dijabetesa, gihta i artritisa.

Također treba imati na umu da se acetilsalicilna kiselina nalazi u lijekovima bez recepta, za kojima posežemo, primjerice, tijekom glavobolje. To uključuje lijekove protiv bolova, protuupalne lijekove i antipiretike. U tom slučaju pročitajte upute o lijeku i upoznajte simptome predoziranja. Simptomi predoziranja su prije svega vrtoglavica i tinitus, mučnina i povraćanje, poremećaji sluha i vida.

U kasnijoj fazi može se razviti metabolička acidoza, kao i konvulzije, koma, kolaps ili zatajenje bubrega koje ugrožava zdravlje i život. Velika doza acetilsalicilne kiseline može biti smrtonosna.

Određena skupina ljudi uopće ne bi trebala uzimati acetilsalicilnu kiselinu. Uključuje osobe koje boluju od peptičkog ulkusa želuca ili dvanaesnika. Nažalost, acetilsalicilna kiselina smanjuje izlučivanje zaštitne sluzi od strane želučanih stijenki i tako pogoršava bolest.

Kontraindikacija za uzimanje lijeka je također dojenje i dob pacijentice - apsolutno je kontraindicirana u djece mlađe od 12 godina. Acetilsalicilna kiselina može uzrokovati razvoj opasnog Reyeovog sindroma, u tom slučaju preporuča se davanje pripravaka paracetamola ili ibuprofena.

Osobe s astmom ne bi smjele uzimati acetilsalicilnu kiselinu, jer može uzrokovati dodatne napade nedostatka zraka, kao i bolesnici s poremećajima krvarenja i uzimanjem antikoagulansa - acetilsalicilna kiselina razrjeđuje krv.

Treba imati na umu da kiselina pojačava učinak antidijabetičkih lijekova i može uzrokovati značajno smanjenje razine glukoze u krvi i nesvjesticu, stoga je ne bi trebali uzimatiosobe s dijabetesom i pacijenti 10 dana prije planirane operacije.

Antitrombocitni lijekovi - klopidogrel

Klopidogrel je još jedan lijek protiv trombocita. Riječ je o organskom kemijskom spoju koji se koristi za prevenciju ishemije i srčanog udara kod pacijenata koji boluju od ishemijske bolesti, u liječenju bolesnika s akutnim koronarnim sindromom, te u prevenciji komplikacija, također nakon angioplastike.

Koristi se kao alternativa acetilsalicilnoj kiselini kada pacijent ne može koristiti kiselinu. Kombinacija klopidogrela s acetilsalicilnom kiselinom također se može koristiti za sprječavanje kardiovaskularnih događaja u bolesnika s nestabilnom ishemijskom bolešću srca.

Kropidogrel se ne smije koristiti u slučaju poznate alergije na lijek, s oštećenom funkcijom jetre i bubrega, kao i tijekom trudnoće i dojenja. Također se ne preporučuje pripravak u slučaju nekontroliranog krvarenja u bolesnika.

Također biste trebali biti oprezni s uzimanjem drugih lijekova zajedno s klopidogrelom. Budite oprezni kada uzimate:

  • acetilsalicilna kiselina;
  • heparin;
  • trombolitičkih lijekova;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi.

Kropidogrel - nuspojave

Primjena kropidogrela i acetilsalicilne kiseline nosi rizik od krvarenja, npr. to će biti krvarenje iz nosa, moguće gastrointestinalno krvarenje, povećana učestalost hematoma i modrica na koži, a mogu se pojaviti i bolovi u trbuhu, mučnina ili proljev.

Pacijenti koji uzimaju antitrombocitne lijekove uvijek trebaju obavijestiti svog liječnika o tome prije planiranog zahvata.

Antiagregacijski lijekovi - svojstva ekstrakta rajčice

Ekstrakt rajčice također može imati svojstva protiv trombocita. Sadrži biološki aktivne sastojke, uključujući karotenoidi, flavonoidi i fitokemikalije koje imaju antioksidativno, protuupalno, antikancerogeno, antidijabetičko i antihipertenzivno (tj. snižavanje krvnog tlaka) djelovanje. Rajčice su same po sebi antitrombocitne i antikoagulantne.

Mogu ga koristiti ljudi s visokim rizikom, koji pate od dijabetesa ili hipertenzije. Međutim, ovaj pripravak NIJE alternativa antiagregacijskim i antikoagulansnim lijekovima.

Uključeni su, između ostalog, polifenolni spojevi s antiagregacijskim djelovanjem u soji, zelenom čaju, kakau, citrusima, ekstraktu kore morskog bora, ekstraktu lista ginkgo bilobe. Otuda i važna primjenapravilna prehrana u prevenciji i potpori kardiovaskularnih bolesti.

Kategorija: