- Sastav duloksetina
- Kako duloksetin djeluje
- Upotreba duloksetina
- Indikacije za primjenu duloksetina
- Kontraindikacije za primjenu duloksetina
- Doziranje duloksetina
- Mjere opreza
- Nuspojave duloksetina
- Interakcija s drugim lijekovima i bolestima
- Trudnoća i dojenje
- Čuvanje lijeka
Duloksetin je organski kemijski spoj sa složenim farmakološkim profilom i specifičnim načinom djelovanja koji je povezan s njim. Kemijski ga je teško usporediti s lijekovima iz skupine selektivnih inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI), jer se radi o derivatu jednog od organskih spojeva zvanog tiofuran. Eli Lilly and Co., 2004. godine, lijek je odobren za upotrebu u Sjedinjenim Državama. Iste godine lijek je na tržište uvela europska tvrtka Lilly. Duloksetin se može kupiti na recept kao gastrorezistentne tablete ili gastrorezistentne kapsule.
Sastav duloksetina
Tableta(Depratal, 30 mg) sadrži aktivnu tvar duloksetin (kao hidroklorid), pomoćne tvari: kompresibilni šećer (Compressuc MS), kukuruzni škrob, magnezijev stearat, metakrilnu kiselinu i etil akrilat kopolimer (1:1), disperzija 30%, trietil citrat, talk, titanov dioksid (E171), simetikon, emulzija.
Kapsula(Dutilox, 30 mg / 60 mg) sadrži aktivni sastojak duloksetin (kao hidroklorid).
pomoćne tvari:
- 30 mg: svaka gastrorezistentna tvrda kapsula sadrži približno 59,6 - 67,8 mg saharoze;
- 60 mg: svaka gastrorezistentna tvrda kapsula sadrži približno 119,2 - 135,6 mg saharoze; hipromeloza, talk, titanov dioksid (E 171), metakrilna kiselina i kopolimer etil akrilata (1:1), 30% disperzija, trietil citrat, granulirana saharoza, saharoza, želatina, titanijev dioksid (E 171), indigo karmin (E 171) , voda očišćena.
Kako duloksetin djeluje
Duloksetin djeluje uglavnom tako što smanjuje ponovnu pohranu serotonina i norepinefrina. Duloksetin se snažno veže na neurotransmiterske proteine serotonin i noradrenalin, povećavajući tako njihovu razinu u ranoj fazi liječenja.
Kasnije se, međutim, čini da liječenje ne mijenja trajno osnovni obrazac proizvodnje serotonina i norepinefrina, tako da učinak lijeka na ove neurotransmiterske sustave nalikuje prirodnom fiziološkom procesu.
Osim toga, to je također lijek s učinkomselektivni u smislu aktivnosti neurotransmitera. Nema značajan učinak na neurotransmiterske sustave kao što su muskarinski, histaminski ili adrenergički sustavi.
Upotreba duloksetina
Duloksetin se koristio za liječenje depresije, generaliziranih anksioznih poremećaja, ublažavanje boli i trnce kod dijabetičke neuropatije, kod žena za sprječavanje umjerene do teške stresne urinarne inkontinencije, za liječenje dugotrajne boli, ukočenosti i osjetljivosti mišića, kod umora ili teško zaspati.
Indikacije za primjenu duloksetina
Preporuča se korištenje lijeka u liječenju psihičkih poremećaja i u liječenju boli uzrokovanih oštećenjem živaca.
Kontraindikacije za primjenu duloksetina
Nemojte koristiti lijek ako ste alergični na duloksetin ili na bilo koji od modula navedenih u formulaciji lijeka. Lijek se ne preporučuje starijim pacijentima i osobama s poremećajima jetre i bubrega.
Doziranje duloksetina
Lijek treba koristiti kako je opisano u uputstvu za pacijenta ili prema posebnim smjernicama i preporukama liječnika ili ljekarnika. Provjerite sa svojim liječnikom ili ljekarnikom ako niste sigurni.
Mjere opreza
Budite posebno oprezni kada koristite duloksetin u bolesnika s:
- mani epizoda,
- napadaja,
- s povećanim intraokularnim tlakom ili rizikom od akutnog glaukoma uskog kuta.
Kada uzimate duloksetin, trebate biti oprezni u pogledu razvoja serotoninskog sindroma, koji se može pojaviti, osobito u slučaju istodobne primjene drugih serotonergičkih lijekova.
Nuspojave duloksetina
Duloksetin može uzrokovati:
- mučnina,
- proljev,
- povraćanje,
- pretjerana pospanost tijekom dana,
- nesanica,
- prekomjerno znojenje,
- lupanje srca,
- drhtanje,
- letargija,
- anksioznost,
- hipertenzija,
- probavne smetnje,
- zamagljen vid,
- mišićnih grčeva,
- osip,
- nadutost,
- zatvor i drugi.
Interakcija s drugim lijekovima i bolestima
Kako biste izbjegli neželjene bolesti, obavijestite svog liječnika ili ljekarnika o svim lijekovima koji se trenutno ili nedavno koriste, kao i o lijekovima koje će pacijent koristiti.
Također biste trebali obavijestiti svog liječnika o svom trenutnom zdravstvenom stanju ili o bilo kojoj dodatnoj bolestibolesti s kojima se borimo.
Ne preporučuje se istodobna primjena pripravaka na bazi gospine trave, antikoagulansa i selektivnih, reverzibilnih inhibitora monoamin oksidaze (MAOI) poput moklobemida i tvari koje djeluju na serotonergičke receptore.
Trudnoća i dojenje
Prije uzimanja lijeka, obavijestite svog liječnika ako ste trudni ili dojite. Primjena duloksetina tijekom trudnoće ili dojenja općenito se ne preporučuje.
Čuvanje lijeka
Lijek treba čuvati na prikladnom mjestu koje je nevidljivo i nedostupno djeci.
Čuvati na suhom mjestu ispod 30°C u originalnom pakiranju. Lijek se ne smije koristiti nakon isteka roka valjanosti navedenog na pakiranju. Datum isteka odnosi se na zadnji dan tog mjeseca.