- Ekcem - što je to? Koje entitete bolesti uključuje?
- Ekcem u djece - uzroci
- Ekcem u djece - simptomi
- Ekcem u djece - dijagnoza
- Ekcem u djece - liječenje
Ekcem u djece može se razviti zbog kontakta s alergenom ili biti posljedica iritacije. Ekcemske lezije kože najčešće imaju oblik eritematoznih erupcija praćenih pilingom. Ekcem se može manifestirati i na druge načine. Temelj za liječenje ekcema i kod djece i kod odraslih je pravilna dijagnoza. Saznajte kako se manifestira dječji ekcem i koje su mogućnosti liječenja dostupne.
Ekcemčest je kod mlađih pacijenata. Iako izraz ekcem nije baš medicinski ispravan izraz, mnogi ga ljudi još uvijek koriste. Pojam ekcema obuhvaća neinfektivne upalne bolesti kože – uglavnom kontaktni dermatitis. Međutim, ne samo da se ova bolest ponekad naziva ekcem.
Ekcem - što je to? Koje entitete bolesti uključuje?
Riječ ekcem dolazi od latinske riječi ekcem. Ova riječ, iako se često koristi u kolokvijalnom govoru, nije precizan medicinski izraz. Ekcem se definira kao skupina različitih dermatoloških bolesti koje karakterizira prisutnost ekcemskih lezija na koži. Ova stanja mogu biti alergična, ali ne uvijek.
Pod riječju ekcem često mislimo na medicinska stanja kao što su:
- kontaktni ekcem- kada to kažemo - obično mislimo na ovo stanje. U slučaju ove bolesti, ekcemske promjene se pojavljuju na koži pod utjecajem kontakta s danim alergenom - na primjer, metali (kao što su kadmij ili krom), ali i plastika ili kozmetika,
- znojni ekcem- promjene ekcema mogu nastati zbog kontakta s alergenima, ali uzrok ove bolesti može biti i odgovor tijela na mikozu (koja se nalazi na drugom mjestu od ekcema lezije),
- profesionalni ekcem- nastaje zbog kontakta s metalima i plastikom s kojima pacijent obično dolazi u kontakt na radnom mjestu;
- seboroični ekcem- locira se na mjestima kao što su vlasište, lice, područje iza uha, kao i područje prsne kosti i međulopatično područje. Može biti povezano sa seborejom, ali i gljivičnim infekcijama ili hormonskim poremećajima,
- atopijski dermatitis (AD)- to je tokronična, alergijska rekurentna dermatoza koja se obično javlja u ranom djetinjstvu. Kada roditelji misle na dječji ekcem, često misle na atopijski dermatitis.
Ekcem u djece - uzroci
Razlozi za pojavu promjena ekcema na djetetovoj koži uključuju:
- kozmetikaza njegu bebine kože (često one koje sadrže lanolin),
- antiseptikavanjska primjena,
- neki lokalno primijenjeniantibiotici(npr. neomicin),
- metalikao što su krom i nikal (nikal se često nalazi u gumbima koji dolaze u izravan dodir s djetetovom kožom). Također je vrijedno obratiti pozornost na kob alt i nikal, koji se nalaze u ortodontskim aparatima. Alergijska reakcija na ove metale može uzrokovati perioralnu upalu,
- kronična iritacija- razlikujemo takozvani kontaktni dermatitis od iritacije. Može se razviti nakon duljeg kontakta djetetove kože s nadražujućim tvarima kao što su urin, izmet ili neka kozmetika. Iritirajući kontaktni ekcem također se često naziva pelenski dermatitis.
Budite svjesni da vas iritacijski ekcem predisponira na alergijski odgovor - tj. na alergijski kontaktni dermatitis.
Zašto se to događa? Kronična iritacija kože dovodi do oštećenja prirodne barijere, a time i - lakšeg prodiranja u kožu raznih vrsta alergena.
Ekcem u djece - simptomi
Lezije kože slične ekcemu obično se pojavljuju kao eritematozne erupcije s pilingom . Ponekad se također možemo nositi s prisutnošćueksudativnih papula, vezikula i erozija, tj. epidermalnih defekata .
Ova žarišta su slabo odvojena od okoline (tj. od zdrave, nepromijenjene kože).Promjene na koži mogu biti popraćene neugodnim svrbežom .
Kod alergijskog kontaktnog dermatitisa, lezije se mogu pojaviti na svim vrstama mjesta. Ovisno o tome gdje je koža došla u kontakt s alergenom.
Zauzeto može biti, na primjer:
- dlakavo vlasište, lice, npr. u slučaju korištenja određene kozmetike, boja za kosu,
- torzo - kao odgovor na odjeću, metali pronađeni u patentnim zatvaračima, gumbima,
- vrat - u slučaju reakcije na tvari koje se nalaze u npr. šalovima, šalovima, parfemima.
Ovo su samo primjeri određenih lokalizacija koje lezije kože mogupojaviti bilo gdje u kontaktu s alergenom tvari.
Alergijski ekcem obično počinje u dobi od 2-3 godine- rezultat je veće izloženosti alergenima u tom razdoblju, uzrokujući simptome.
Iritabilni ekcem se, s druge strane, razvija bez obzira na dob- ova vrsta kontaktnog dermatitisa nije alergična i često se naziva iritacijski ekcem.
Ekcem u djece - dijagnoza
Prisutnost kožnih lezija koje odgovaraju kontaktnom dermatitisu nije dovoljna za dijagnozu. Osnova dijagnostike su patch testovi.
Ovaj test uključuje stavljanje specifičnih alergena na maramicu i lijepljenje preklopa na kožu tijekom 72 sata. Rezultat testa očitava se nakon 48 i 72 sata.
Pozitivan rezultat se javlja kada se primijeti prisutnost eritema ili ekcema na mjestu kontakta kože s danim alergenom.
Također je važno razlikovati alergijski i nealergijski (iritacijski) kontaktni dermatitis.
U slučajualergijskog kontaktnog dermatitisa , uočavamo povećanje reakcije nakon uklanjanja ispitivane tvari s kože, što se ne događa u slučaju iritativnog ekcema.
Štoviše, težina reakcije u slučajuiritacije ekcemaovisi o vremenu izlaganja danom alergenu i njegovoj dozi - što se ne opaža u slučaju alergijski ekcem.
Još jedna značajka razlikovanja je da reakcija alergijskog kontaktnog dermatitisa obično prelazi točku kontakta s alergenom (zauzet je veći dio kože). To ne vidimo u slučaju iritativnog ekcema.
Ekcem u djece - liječenje
U slučaju kontaktnog dermatitisa (alergijskog i nealergijskog), koriste se sljedeće:
- topičkih steroida,
- masti s ureom i salicilnom kiselinom - koriste se u slučaju lezija kože karakteriziranih pojačanom keratozom, te tvari imaju omekšavajući i piling učinak,
- antihistaminici - pomažu u kontroli neugodnog svrbeža.
U slučaju ekcema u djece, lokalne steroide treba koristiti s oprezom, samo pod nadzorom liječnika i prema njegovim preporukama.
U slučaju iritacije ekcema u obliku pelenskog dermatitisa, ne zaboravite često mijenjati pelene i pravilno njegovati područje genitalija (osobito sušenje i nježno čišćenje).čišćenje).
Izbjegavajte korištenje pelena i pelena od sintetičkih materijala.
Ako se kod našeg djeteta pojave promjene na koži koje nas zabrinjavaju, vrijedi se posavjetovati s obiteljskim liječnikom koji će odlučiti jesu li potrebna specijalistička njega (dermatološka, a ponekad i alergološka) i daljnja dijagnostika.