- Žutica kod beba - kada nema problema
- Kada je potrebno liječiti žuticu dojenčadi
- Liječenje fiziološke žutice
Prije tri dana postala si sretna mama. Sestra ti donese bebu da nahraniš, a ti se bojiš jer je žuta. Opustiti! Ovo je fiziološka žutica kroz koju prolazi većina novorođenčadi.
Fiziološka žuticapogađa do 80 posto novorođenčadi. Krivac jebilirubin , žuta tvar koja nastaje razgradnjom crvenih krvnih stanica. Ovo je prirodan i stalan proces, ali kod odrasle osobe traje 120 dana, a u maternici i novorođenčeta nakon 90 dana.
Žutica kod beba - kada nema problema
Bilirubin u krvi odrasle osobe je potpuno normalan. Zahvaćaju ga stanice jetre i pretvaraju u bezopasne (tzv. vezane), izlučuju se iz tijela zajedno s urinom i izmetom. Budući da jetra novorođenčeta to još ne može učiniti, povišene razine bilirubina održavaju se u bebinoj krvi 10-14 dana. Najviša je 4-5. dana života, zatim se smanjuje. Kada se razina bilirubina u krvnom serumu novorođenčeta smanji na 1,5-0,7 mg/dl, može se pretpostaviti da je beba preboljela žuticu. Ako nije, znači da je potrebno liječenje.
VažnoVišak bilirubina je opasan jer:
- tijelo proizvodi manje energetskih tvari i proteina
- bubrezi otrovani bilirubinom rade lošije
- rizik od krvnih ugrušaka postupno raste
- živčanih stanica u mozgu može biti oštećeno
Kada je potrebno liječiti žuticu dojenčadi
Mnogo bilirubina nalazi se u mekoniju novorođenčadi (to je sadržaj crijeva koji se izlučuje odmah nakon rođenja). Dugotrajno zatajenje mekonija može uzrokovati povratak bilirubina u krvotok. Tada je potrebna klistir za čišćenje rektuma. Međutim, kada razina bilirubina ne padne nakon nekoliko dana, već se naglo poveća, to je uznemirujuće.
Stoga, kada se žutica pojavi u prva dva dana života novorođenčeta (koncentracija bilirubina prelazi 12 mg/dl) ili ako žutilo kože i bjeloočnica potraje 10-14 dana, potrebno je izvršiti dodatne pretrage izvršiti.
Tada se može ispostaviti da to nije bezopasna fiziološka žutica, već posljedica druge, puno ozbiljnije bolesti:
- generalizirana infekcija (tj. sepsa)
- žučna opstrukcija (ovo je žuticamehanički)
- serološki sukob, koji se javlja kada je beba pozitivna, a majka negativna (ovo je patološka žutica).
Liječenje fiziološke žutice
U liječenju fiziološke žutice dobre rezultate daje fototerapija, odnosno izlaganje ultraljubičastim zrakama. Pod njihovim utjecajem bilirubin gubi svoja štetna svojstva. Golo novorođenče stavlja se u dobro zaštićeni krevetić (nedonoščad – u inkubatoru) pod ultraljubičastom lampom. Nosi posebne naočale koje izgledaju kao skijaške naočale. Čvrsto pristaju uz usta i štite bebine oči od zračenja.
Fototerapija se prekida samo za vrijeme hranjenja i bilo kakvog medicinskog tretmana. Dodatno, dijete dobiva glukozu intravenozno. Najčešće su učinci vidljivi 1-2 dana od izlaganja.
"M jak mama" mjesečno