Strano tijelo u rodnici je relativno rijetka situacija u praksi ginekologa. Prije svega, problem se tiče djece koja, upoznajući svoju okolinu, na prirodne otvore tijela nanose razne predmete. Samo iznimno, pacijenti su starije žene, u reproduktivnoj dobi ili nakon menopauze. Simptomi se razlikuju ovisno o predmetu koji se nalazi u rodnici, ali može postojati dugo asimptomatsko razdoblje, što odgađa dijagnozu i provedbu odgovarajućih terapijskih mjera.
Strano tijelo u rodnicitiče se uglavnom djece koja, znatiželjna o svijetu, unose razne predmete u prirodne otvore svog tijela. U pravilu su to igračke ili prehrambeni proizvodi. Situacija je drugačija u slučaju zrelih žena. Najčešće se pojava stranog tijela u rodnici povezuje sa spolnim običajima, najčešće pod utjecajem alkohola. Iskustvo liječnika diljem svijeta pokazuje da popis predmeta koji se stavljaju u vaginu uključuje: krastavce, alkalne baterije, dezodoranse, umjetne penise.
Simptomi stranog tijela u vagini
Predmeti se normalno evakuiraju iz vagine vrlo brzo, stoga je vrijeme kontakta relativno kratko da izazove nelagodu.
Ako predmeti koji su ostali u rodnici imaju oštre krajeve, zid rodnice se može oštetiti, a susjedni organi mogu biti ozlijeđeni. Prvi alarmni simptom je krvarenje.
Ostavljanje predmeta u vagini dulje vrijeme dovodi do iritacije, koja zauzvrat pretendira da superinficira rodnicu. Simptomi vaginitisa su:
- oteklina vulve
- začepljenost vaginalnog atrija
- ponekad sluzavo-gnojni iscjedak, osobito nakon kolonizacije određenim sojevima bakterija
- perinealna maceracija i pioderma
U većini slučajeva liječnička intervencija se odvija vrlo brzo, stoga se primjena dijagnostičkih i terapijskih pristupa ne odgađa.
Ako upalni proces traje dulje vrijeme, uočavaju se komplikacije poput upale drugih struktura reproduktivnog organa, poput cervicitisa ili upale cijele maternice. Također se događa da se infekcija proširi na susjedne organe.
Pojavljuje se upala mokraćnog mjehura i uretre, koja se očituje disuričnim simptomima, u obliku poteškoća umokrenje i bol povezana s tim. Ako se upalni proces nastavi, razvijaju se zdjelične adhezije, što može dovesti do plodnosti pacijenta.
Prepoznavanje stranog tijela u vagini
Za identifikaciju stranog tijela potrebno je prikupiti pouzdan intervju koji obično daje mnogo informacija. Liječnik zatim obavlja ginekološki pregled, također pomoću špekulama, kako bi locirao predmet. U nekim je situacijama neophodan kolposkopski pregled. Dobra je ideja uzeti vaginalni bris, osobito ako postoje znakovi superinfekcije, kako bi se identificirala klica.
U slučaju sumnje i sumnje na promjenu lokacije predmeta, nužni su slikovni pregledi, tj. RTG, ultrazvuk trbušne šupljine ili CT.
tretman
Terapijski postupak se sastoji od što prije vađenja stranog tijela iz rodnice. Uklanjanje stranog tijela kod mladih djevojaka veliki je izazov kako se ne bi narušio integritet himena. Za uklanjanje liječnik koristi svoje ruke ili alate, poput pincete i sl. Ponekad se koriste vaginalne ispiranja. Naravno, potrebno je uključiti antibiotike kako se ne bi zarazili. U iznimnim slučajevima terapijski je zahvat radikalan i potrebno je ukloniti cijeli organ, što ima posljedice u budućnosti.