Kolinolitici (također poznati kao kolinolitički i antikolinergički lijekovi) su velika skupina tvari s različitim primjenama. Zajednička im je značajka mehanizam djelovanja blokiranja neurotransmitera acetilkolina. Stoga će lijekovi ove prirode imati slične nuspojave. U kojim se bolestima koriste kolinolitici? Koji su nedostaci uzimanja ovih supstanci?

Svikolinoliticipokazuju aktivnosti suprotne acetilkolinu. Ovaj naziv pokriva raznoliku skupinu tvari.

Skupina kolinolitika djeluje pod mnogim drugim nazivima. To ponekad može biti zbunjujuće prilikom čitanja informacija o lijeku. Ostali uvjeti su:

  • antikolinergici
  • parasympatykolityki
  • kolinolitički lijekovi
  • antikolinergički lijekovi
  • antagonisti muskarinskih receptora

Lijekovi, otrovi i lijekovi pripadaju skupini kolinolitika. Svi ovi kemijski spojevi imaju zajednički mehanizam djelovanja.

Može se činiti uznemirujućim da terapeutski pripravak koji kupujemo u ljekarni djeluje na organizam na sličan način kao i smrtonosni otrov. Međutim, ne brinite o tome.

Sigurnost lijeka ovisi o njegovoj dozi. Čak i neprimjetan vitamin C, ako ga se pojede dovoljno, može ozbiljno oštetiti bubrege.

Zbog činjenice da kolinolitici imaju stimulirajuća svojstva prema središnjem živčanom sustavu, koriste se kao lijekovi kao i lijekovi u neurodegenerativnim bolestima.

Djelovanje antikolinergičkih terapijskih pripravaka na mozak je jako, stoga je njihova upotreba potrebna vrlo oprezno.

Toksična reakcija poznata kao akutni antikolinergički sindrom može se pojaviti nakon uzimanja velikih količina antikolinergičkog lijeka. To se može dogoditi slučajno pacijentovom pogreškom. Droge ove prirode također se namjerno predoziraju jer vas njihova visoka doza može dovesti u stanje opijenosti narkoticima.

kolinolitici - indikacije

Kolinolitici se koriste u liječenju raznih i nepovezanih bolesti. Možemo navesti sljedeće bolesti koje koriste svojstva za liječenjeovi lijekovi:

  • vrtoglavica, uključujući one povezane s mučninom
  • gastrointestinalni poremećaji: čirevi, proljev, spazam pilorusa, divertikulitis, ulcerozni kolitis, mučnina i povraćanje
  • urogenitalni poremećaji: cistitis, uretritis i prostatitis.
  • nesanica
  • poremećaji dišnog sustava: astma, kronični bronhitis i kronična opstruktivna plućna bolest
  • sinusna bradikardija
  • Parkinsonova bolest
  • trovanje tvarima koje pripadaju skupini simpatomimetika, npr. organofosfatnim pesticidima. Kolinolitici imaju suprotna svojstva od simpatomimetika i stoga djeluju kao protuotrov.

Tvari s kolinolitičkim svojstvima također se koriste u dijagnostici i anesteziologiji. Atropin, koji pripada ovoj skupini, koristi se u oftalmologiji za širenje zjenice prije izvođenja testa.

Većina kolinolitika blokira proizvodnju sline žlijezdama slinovnicama i donekle su sedativi. Oba ova svojstva su korisna kada se pacijent priprema za kirurški zahvat.

Holinolitici - uzorci lijekova

Atropin- koristi se u oftalmologiji za proširenje zjenice oka. Također se koristi kao protuotrov u slučajevima trovanja organofosfornim pesticidima. Primjenjuje se u spastičnim stanjima gastrointestinalnog trakta, uretera i žučnih kanala. Zbog činjenice da inhibira bronhospazam i sekretornu aktivnost u dišnim putovima, koristi se u anesteziologiji.

Ova tvar pripada alkaloidima tropana i prirodno se nalazi u biljkama, npr. u vučjim bobicama ( Atropa belladonna ) i daturi ( Datura stramonium). Često dolazi do trovanja ovim biljkama. Hry ima borovnice koje može jesti dijete.

Obje biljke se koriste u narkotičke svrhe, što također može dovesti do stanja opasnih po život.

Skopolamin- kao i atropin, to je tvar koja se nalazi u biljkama. Djeluje depresivno na središnji živčani sustav, uzrokujući pospanost i demenciju. U prošlosti se koristio u liječenju astme. Trenutno se u medicini češće koristi derivat ove tvari, tj. N-butilskolamin bromid. Ima antiemetička svojstva.

Triheksifenidil ,prydinol ,biperiden- koristi se u liječenju Parkinsonove bolesti. Smanjuje ukočenost mišića i tremortijela uključena u ovu bolest.

Ipratropij bromid- je tvar koja se koristi u liječenju bronhijalne astme. Lijek se primjenjuje lokalno u bronhije kako bi se proširili i spriječili grčevi.

Pirenzepin- organski kemijski spoj koji se koristi kod peptičkog ulkusa.

Holinolitici - mehanizam djelovanja kolinolitičkih supstanci

Kolinolitici blokiraju aktivnost neurotransmitera acetilkolina u živčanim sinapsama. Ove tvari inhibiraju protok živčanih impulsa u parasimpatičkom sustavu.

Parasimpatičko provođenje je odgovorno za dovođenje tijela u stanje mirovanja i probavljanje hrane. Acetilkolinska stimulacija receptora u živčanim sinapsama rezultira:

  • mioza
  • povećano lučenje sline
  • bronhokonstrikcija
  • proširenje krvnih žila
  • pad krvnog tlaka
  • intenziviranje perist altike u probavnom traktu

Budući da antikolinergici blokiraju aktivnost acetilkolina, djeluju tako da inhibiraju parasimpatički sustav. Kao rezultat toga, tvari iz ove skupine bit će:

  • širi zjenice - što se koristi u oftalmologiji
  • smanjiti salivaciju - ova reakcija je, s jedne strane, problematična. nepoželjni kolinolitici, s druge strane, koristi se u anesteziologiji
  • širi bronhijalne cijevi - ova reakcija se koristi za liječenje astme
  • inhibiraju crijevnu perist altiku i lučenje probavnih sokova - stoga se kolinolitici koriste u liječenju poremećaja probavnog sustava

Zbog mjesta djelovanja u živčanom sustavu, kolinolitici se mogu podijeliti na:

  • antimuskarinski lijekovi
  • blokatori zavojnica
  • neuromuskularni blokatori

Lijekovi s mehanizmom djelovanja suprotnim kolinoliticima su parasimpatomimetici. Potonja antagonistička skupina lijekova stoga se može koristiti kao protuotrov u slučaju trovanja kolinolitičkim tvarima.

kolinolitici - nuspojave

Iako se kolinolitici koriste u mnogim različitim bolestima koje su neovisne jedna o drugoj, nuspojave u cijeloj skupini su slične. Tipične neugodnosti povezane s uzimanjem ovih lijekova su:

  • proširene zjenice
  • usporeno pražnjenje crijeva
  • suha usta
  • suhe sluznice
  • halucinacije
  • psihomotorna agitacija
  • delirij
  • niska temperatura

Za neke iste reakcije tijela na kolinolitikemedicinske situacije mogu biti korisne, dok za druge mogu biti neugodne nuspojave. Primjer toga je inhibicija lučenja sline koja je obično neugodna za pacijente sa suhim ustima.

U anesteziologiji je ovo svojstvo kolinolitičkih lijekova korisno i koristi se za pripremu pacijenta za operaciju.

Trovanje kolinoliticima

Stanje intoksikacije kolinolitičkim tvarima naziva se akutni antikolinergički sindrom. To je reverzibilno stanje. Simptomi prolaze kada se kolinolitik izbaci iz tijela.

Stanje trovanja ovim tvarima dovodi do intenzivnih reakcija središnjeg živčanog sustava. Karakteristični simptomi su:

  • halucinacije
  • zaplet
  • psihomotorna agitacija

Osim toga, pojavljuju se periferne reakcije poput suhe sluznice i proširenja zjenica. Stanje se rijetko opisuje kao ugodno, ali su česti slučajevi namjernog narkotičkog predoziranja kolinoliticima. Uobičajeni protuotrov je fizostigmin, koji povećava koncentraciju acetilkolina u tijelu blokirajući njegovu razgradnju. Međutim, ova se tvar preporučuje za korištenje samo u situacijama opasnim po život.

To je zbog činjenice da upotreba fizostigmina može dovesti do ozbiljnih nuspojava kao što su:

  • konvulzije
  • povraćanje
  • bradikardija
  • višak proizvodnje sline

U mnogim slučajevima, protuotrov može pogoršati tijelo.

kolinolitičko trovanje obično se javlja nakon uzimanja lijekova ili otrovnih biljaka.

Biljne kolinolitičke tvari

Spojevi s kolinolitičkim djelovanjem karakteristični su za biljke iz obiteljiSolanaceae .

Tvari koje se nalaze u njima su antikolinergički tropan alkaloidi kao što su skopolamin, atropin i hiosciamin. Primjeri biljaka koje sadrže kolinolitike su:

  • Atropa belladonnaL. - vučja bobica grivna
  • Datura stramoniumL. - Datura Dziedzierzawa
  • Hyoscyamus nigerL. - crna kokoš

Ove biljke su, s jedne strane, opasni otrovi, a s druge strane mogu se koristiti za proizvodnju učinkovitih lijekova.

O autoruSara Janowska, mag. farmacijeDoktorand interdisciplinarnih doktorskih studija iz područja farmaceutskih i biomedicinskih znanosti na Medicinskom sveučilištu u Lublinu i Institutu za biotehnologiju u Białystoku.u Lublinu sa specijalizacijom iz biljne medicine. Magistrirala je obranom rada iz područja farmaceutske botanike o antioksidativnim svojstvima ekstrakata dobivenih iz dvadeset vrsta mahovina. Trenutno se u svom istraživačkom radu bavi sintezom novih antikancerogenih tvari i proučavanjem njihovih svojstava na staničnim linijama raka. Dvije godine radila je kao magistar farmacije u otvorenoj ljekarni.

Pročitajte više članaka ovog autora

Kategorija:

Zdravlje