- Paranoidni poremećaj osobnosti: uzrokuje
- Paranoidni poremećaj osobnosti: simptomi
- Paranoidna osobnost: prepoznavanje
- Paranoidna osobnost: tretman
Paranoidni poremećaj osobnosti (paranoidni poremećaj osobnosti) prvenstveno je povezan sa značajnom sumnjom prema drugim ljudima i uvjerenjem da svi oko sebe žele naštetiti pacijentu s ovim poremećajem osobnosti. Druge manifestacije paranoidnog poremećaja osobnosti također mogu uključivati partnerovu stalnu sumnju u nevjeru i sklonost dugotrajnom doživljavanju raznih kritičnih primjedbi. Čitajte dalje kako biste razumjeli što uzrokuje paranoidni poremećaj osobnosti, saznajte koji su drugi simptomi ovog poremećaja osobnosti i saznajte kako liječiti paranoidni poremećaj osobnosti.
Paranoidni poremećaj osobnosti(paranoični poremećaj osobnosti) jedan je od istaknutih poremećaja osobnosti. Baš kao što je svatko od nas sumnjičav prema drugima – posebno prema strancima – u slučaju osoba s paranoidnom osobnošću, ta sumnja poprima definitivno patološki intenzitet: ti ljudi imaju dojam da im cijela okolina planira nanijeti štetu i neki zlokobni planovi protiv njih.
Početak paranoidnog poremećaja osobnosti, kao i druge vrste poremećaja osobnosti, obično se javlja tijekom adolescencije ili mlade odrasle dobi. Prevalencija paranoidnog poremećaja osobnosti u općoj populaciji varira, ali općenito se procjenjuje da ova vrsta poremećaja osobnosti pogađa 0,5% do 2,5% ljudi. Paranoidni poremećaj ličnosti češće se nalazi kod muškaraca nego kod žena.
Sadržaj:
- Paranoidni poremećaj osobnosti: uzrokuje
- Paranoidni poremećaj osobnosti: simptomi
- Paranoidna osobnost: prepoznavanje
- Paranoidna osobnost: tretman
Paranoidni poremećaj osobnosti: uzrokuje
Kao i kod drugih poremećaja osobnosti, uzroci paranoidnog poremećaja osobnosti još nisu jasno identificirani. Općenito se smatra da je patogeneza ovog problema multifaktorska i da na njegovu pojavu utječu i biološki i okolišni čimbenici. U slučaju prvog od njih, na primjer, govorimo o genima - ispada da kada netko u obitelji date osobe pati od nekog poremećaja osobnosti, postoji rizik da će i ta osoba razviti jedan od problema koji uključuje u ovoj skupini je povećan.Također postoji povećana učestalost paranoidnih poremećaja osobnosti u obiteljima u kojima se netko ranije borio sa shizofrenijom ili deluzijskim poremećajima.
Različite poteškoće u djetinjstvu, poput zlostavljanja ili izloženosti nekom drugom obliku nasilja, također mogu doprinijeti razvoju paranoidnog poremećaja osobnosti. Također se vjeruje da čimbenik koji pridonosi nastanku ovog problema (osobito kod osoba koje su predisponirane za njega, npr. zbog obiteljskih opterećenja) može biti progon mlade osobe od strane vršnjaka, npr. u školi.
Paranoidni poremećaj osobnosti: simptomi
Samo sumnjičav i nepovjerljiv nije dovoljno da se pacijentu dijagnosticira paranoidni poremećaj osobnosti. Da bi se postavila takva dijagnoza, potrebno je identificirati mnoge druge, dodatne bolesti koje značajno negativno utječu na svakodnevno funkcioniranje osobe. Tipični simptomi paranoične osobnosti su:
- stalni strah da će ga drugi ljudi iskorištavati i da će od njih doživjeti neku štetu - pacijent s paranoidnom osobnošću stalno je uvjeren da drugi ljudi žele da mu se nanese šteta na razne načine,
- poteškoće u vezi s partnerom: pacijent s paranoidnim poremećajem osobnosti uvjeren je da mu osoba u vezi nije vjerna, također smatra da ne može u potpunosti vjerovati svom partneru,
- poteškoće s društvenim odnosima: paranoidnu osobnost karakterizira izbjegavanje razgovora o sebi ili svojim problemima - osoba s ovim poremećajem vrlo se nerado nikome povjerava jer se boji da će informacije koje se daju drugima koristiti protiv njega ,
- iznimna lakoća u precrtavanju drugih ljudi: kada osoba s paranoidnom osobnošću ima čak i sjenu sumnje da je netko obmanjuje ili ima dojam da joj je ta osoba nelojalna, vrlo brzo može potpuno prekinuti kontakt s njom,
- dugo doživljava razne uvrede ili kritičke primjedbe: paranoidnom pacijentu je vrlo teško oprostiti drugima, može se reći da zapravo gaji zlovolju i jako dugo se osjeća uvrijeđenim nakon raznih uvrede ili kritike,
- niska tolerancija na frustraciju,
- stalna potreba - obično neopravdana - da se borite za svoja prava,
- imaju pretjerano razvijeno samopoštovanje.
Ovdje je vrijedno naglasiti da paranoična osobnost stvarno komplicira stvarinormalno funkcioniranje pacijenta. Svi smo ponekad nepovjerljivi, ali u slučaju paranoidnog poremećaja osobnosti razmišljanje o tome kako drugi ljudi pokušavaju nauditi pacijentu zapravo može dominirati cijelim njegovim životom. U ekstremnim slučajevima događa se da se osoba s paranoidnom osobnošću - zbog svog straha da će je drugi ljudi ne povrijediti - potpuno izolira i od svojih prijatelja, pa čak i od članova svoje uže obitelji.
Paranoidna osobnost: prepoznavanje
Pacijent s paranoidnom osobnošću rijetko se sam javlja specijalistu - obično, prema njegovom mišljenju, s njim nema apsolutno ništa loše. Obično ga rođaci pokušavaju nagovoriti da potraži pomoć, događa se i da ga osoba u vezi s osobom s paranoidnim poremećajem ličnosti, zasićena stalnim optužbama za nevjeru, nagovori na razgovor s psihologom ili psihijatrom.
U prepoznavanju paranoične osobnosti najvažnije je identificirati simptome karakteristične za ovaj problem. Prije postavljanja dijagnoze, međutim, uvijek je potrebno isključiti druge potencijalne uzroke tegoba bolesnika. Diferencijalna dijagnoza uglavnom uzima u obzir druge vrste poremećaja ličnosti, kao npr shizoidna osobnost, granična osobnost te izbjegavajuća i histrionska osobnost. Prije postavljanja dijagnoze paranoidnog poremećaja osobnosti, također je potrebno isključiti činjenicu da su bolesnikove bolesti uzrokovane shizofrenijom ili deluzijskim poremećajima. Dijagnoza se ne može postaviti ni kada su problemi slični paranoidnim poremećajima osobnosti uzrokovani uzimanjem nekih psihoaktivnih tvari.
Kada se sumnja na paranoidnu osobnost, također je neophodan posjet psihijatru jer osobe s ovim problemom često imaju psihijatrijske probleme osim poremećaja osobnosti. Takvi mogu biti, između ostalog depresivni poremećaji, anksiozni poremećaji ili značajna sklonost manifestiranju agresivnog ponašanja.
Paranoidna osobnost: tretman
Liječenje paranoidnog poremećaja osobnosti je moguće, ali - što treba naglasiti - definitivno nije lako. Osnovni problemi vezani uz ovaj poremećaj, odnosno sumnja i dojam da svatko želi povrijediti pacijenta, očituje se ne samo u odnosu na osobe koje poznaje, već i prema strancima - uključujući liječnike ili terapeute s kojima osoba s osobnošću dolazi u kontakt. paranoičan. Ključ uspjeha svake terapije je izgradnja terapijskog odnosa,u kojoj pacijent vjeruje svom terapeutu – iz tog razloga, nažalost, često se uz liječenje paranoidnog poremećaja osobnosti povezuju razne poteškoće (nije rijetko, npr. kada pacijent vrlo brzo odustane od terapije zbog nedostatka povjerenja u terapeut).
Psihoterapija igra temeljnu ulogu u liječenju paranoidnog poremećaja osobnosti. Ne postoji jedinstvena, specifična vrsta psihoterapije koja bi bila najkorisnija u slučaju paranoidne osobnosti - kod različitih pacijenata blagotvorni učinci mogu se postići potpuno različitim terapijskim tehnikama. Kognitivna bihevioralna psihoterapija i psihodinamska terapija primjeri su vrsta terapije koje mogu djelovati prema očekivanjima kod osoba s paranoidnim poremećajem osobnosti.
Iako je to rijetko, lijekovi se ponekad propisuju za paranoične pacijente. Ovdje ipak treba naglasiti da lijekovi nisu namijenjeni liječenju bolesnika od poremećaja osobnosti, već je zapravo svrha njihove uporabe otklanjanje drugih komorbidnih problema. Farmakoterapija u osoba s paranoidnim poremećajem osobnosti može se započeti, na primjer, u prisutnosti depresivnih poremećaja (tada se pacijentu mogu prepisati antidepresivi) ili kada se pronađu pojačani simptomi tjeskobe.
Izvori:
Triebwasser J. et al., Paranoidni poremećaj osobnosti, Journal of Personality Disorders 2013: Vol. 27, br. 6, str. 795-805.
"Psychiatria", znanstveni urednik M. Jarema, J. Rabe-Jabłońska, ur. PZWL, Varšava 2011.
"Psihijatrija. Udžbenik za studente”, B. K. Puri, I. H. Treasaden, ur. I poljski J. Rybakowski, F. Rybakowski, Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2014.