- Dijeta kod dijabetesa tipa 2 - pravila. Što možete jesti?
- Dijeta kod dijabetesa tipa 2 - što možete piti i koliko?
- Dijeta kod dijabetesa tipa 2 - kako pripremiti hranu
- Dijeta kod dijabetesa tipa 2 - jelovnik
- Dijeta kod dijabetesa tipa 2 - IG odabranih proizvoda
Dijeta kod dijabetesa tipa 2 ključna je u prevenciji i liječenju ove bolesti. Istraživanja jasno potvrđuju da je dijabetes tipa 2 bolest ovisna o prehrani. Vrijedi znati da se dijeta kod dijabetesa tipa 2 može koristiti i kod preddijabetesa iu nekim slučajevima može spriječiti razvoj potpunog dijabetesa.
Dijeta kod dijabetesa tipa 2je dijeta usmjerena prvenstveno na normalizaciju razine glukoze u krvi, lipidnog profila i drugih metaboličkih parametara. To će pomoći u sprječavanju ranih i kasnih dijabetičkih komplikacija kao što su dijabetička retinopatija i nefropatija.
Vrlo čest problem osoba s dijabetesom tipa 2 su višak kilograma, pa bi u takvim slučajevima cilj dijete trebao biti smanjenje tjelesne težine.
Dijeta kod dijabetesa tipa 2 - pravila. Što možete jesti?
- ugljikohidrati
Ne postoje jasne smjernice o udjelu pojedinih makronutrijenata (ugljikohidrata, masti i proteina) u prehrani kod dijabetesa tipa 2. Međutim, smatra se da kod dijabetesa tipa 2 posebnu pozornost treba posvetiti opskrbi ugljikohidrati, koji bi trebali činiti 45-50% energetske potražnje (kod osoba bez dijabetesa to je i do 65%).
Dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata sa udjelom ugljikohidrata od 16-25% još uvijek je kontroverzna zbog nedostatka dugoročnih kliničkih studija koje bi ocjenjivale njezine učinke. Međutim, ova vrsta prehrane može biti indicirana kod osoba s dijabetesom tipa 2, koji su fizički neaktivni.
Nema kontraindikacija da udio ugljikohidrata u prehrani kod dijabetesa tipa 2 bude isti kao kod zdravih ljudi. Međutim, kako biste spriječili prebrzo povećanje glukoze nakon obroka i inzulinske čistke u prehrani, uključite složene ugljikohidrate u obliku kruha od integralnog brašna, zobenih pahuljica, krupa, npr. heljde, bisernog ječma, smeđe riže, nekuhane tjestenine od integralnog brašna i proizvoda s malo glikemijski indeks (GI manji od ≤55). Vrijedi znati da se glikemijski indeks jela snižava višim sadržajem proteina i masti u obroku.
U prehrani kod dijabetesa tipa 2 apsolutno je potrebno ograničiti jednostavne šećere sadržane u voću, zaslađenim sokovima, pićima, džemovima i konzervama, kolačima i kolačićima. Posebno treba biti oprezan s fruktozom, jer se unatoč niskom glikemijskom indeksu (IG=20) pokazalo da njezina prekomjerna količina u prehrani moženegativno utječu na osjetljivost tkiva na inzulin i nakupljanje masti.
Prehrana kod dijabetesa tipa 2 ne smije sadržavati više od 50 g fruktoze dnevno. Preporuča se jesti do 2 porcije voća dnevno, posebno onih s nižim sadržajem fruktoze kao što su grejp, naranče, marelice, šljive, breskve, nektarine, borovnice, brusnice, maline, jagode, dinje i ananas.
Dijetalna vlakna imaju blagotvoran učinak na snižavanje glikemijskog indeksa namirnica. Poljsko udruženje za dijabetes preporučuje dnevni unos dijetalnih vlakana u količini od 25-50 g ili 15-25 g / 1000 kcal u obliku cjelovitih žitarica i povrća.
Dodatak dijetalnim vlaknima može se razmotriti u slučaju da prehrana ne može osigurati odgovarajuću količinu dijetalnih vlakana. Takozvani topiva vlakna.
Studije su pokazale da dodatak topivim vlaknima psyllium stabilizira razinu glukoze u krvi. Osim toga, topiva vlakna potiču rast probiotičkih bakterija u debelom crijevu, što, kako pokazuju najnovija istraživanja, utječe na razvoj dijabetesa tipa 2.
Izvori topivih vlakana su: mahunarke (uključujući leću, grašak, grah), zobene pahuljice i mekinje, laneno sjeme, jabuke, šljive, kruške, jagode, naranče, grejp.
- protein
Dijeta kod dijabetesa tipa 2 u osoba s normalnom funkcijom bubrega može sadržavati čak 20-30% energije iz proteina. Povećana opskrba proteinima pomaže u stabilizaciji razine glukoze u krvi, povećava osjetljivost tkiva na inzulin i pozitivno utječe na osjećaj sitosti. Međutim, kod ljudi koji žele smanjiti tjelesnu masnoću, to će potaknuti metabolizam.
Kao izvor bjelančevina u prehrani kod dijabetesa tipa 2 birajte morsku ribu, nemasno meso i narezke, poput puretine, piletine, teletine, govedine, zeca. Za osobe koje dobro podnose mlijeko i njegove proizvode. Također možete uključiti posnu skutu i fermentirane proizvode kao što su jogurti i kefiri u svoju prehranu.
Biljni izvori proteina iz leće, graha, graška i soje također su vrlo dobar izbor. Osim zdravih proteina, sadržavat će topiva vlakna i vitamine B.
Omjer životinjskih i biljnih proteina u prehrani za dijabetes tipa 2 trebao bi biti 1: 1.
- masti
Prehrana kod dijabetesa tipa 2 obično sadrži 30-45% masti, što je jednako kao i kod zdravih ljudi. Međutim, s obzirom na to da pacijenti s dijabetesom tipa 2 imaju povećan rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti, profil masti u prehrani trebao bi biti u skladu s preporukama Poljskog društvaKariološki.
Preporučeni izvor dobrokvalitetnih masti stoga su proizvodi bogati mono- i polinezasićenim masnim kiselinama (osobito protuupalnim omega-3 masnim kiselinama) kao što su nerafinirana ulja, sjemenke, orašasti plodovi i morska riba.
Izvor omega-3 masnih kiselina su masne morske ribe kao što su sardine, haringe i skuša, koje treba jesti najmanje 2 puta tjedno
Izvor mononezasićenih masnih kiselina je maslinovo ulje , lješnjaci, pistacije i bademi.
Konzumaciju masnog mesa (npr. svinjetine), iznutrica, sira i masti treba svesti na minimum jer su izvor zasićenih masnih kiselina. Zasićene masne kiseline trebale bi činiti do 10% energetske vrijednosti prehrane u dijabetesu tipa 2.
S druge strane, trans masti sadržane u proizvodima brze hrane, gotovim slasticama i kolačićima najbolje je izbaciti s jelovnika.
Dijeta kod dijabetesa tipa 2 - što možete piti i koliko?
Unos tekućine u prehrani kod dijabetesa tipa 2 trebao bi biti 2-2,5 litara dnevno, od čega 20-30% treba dolaziti iz prehrambenih proizvoda. Preporuča se piti mineralnu vodu s niskim udjelom natrija. Izbjegavajte zaslađena pića i sokove s visokim postotkom jednostavnih šećera.
Alkoholna pića se ne preporučuju u prehrani kod dijabetesa tipa 2. Prekomjerna konzumacija alkohola može potaknuti hipoglikemiju (nizak šećer), pa je najbolje da ih konzumirate uz obrok.
Vrijedi znatiDijeta kod dijabetesa tipa 2 i zaslađivači
Zaslađivači su zaslađivači koji imaju nisku energetsku vrijednost, a istovremeno imaju intezivno slatkast okus. Zaslađivači uključuju, između ostalih acesulfam K, aspartam, natrijev ciklamat, saharin, sukraloza, steviol glikozidi i eritritol.
Posljednja dva su prirodnog porijekla. Njihova upotreba može pomoći u smanjenju potrošnje visokokaloričnih proizvoda i smanjenju nepotrebnih kilograma.
Europska agencija za sigurnost hrane priznala je zaslađivače kao sigurne i mogu se koristiti kao zamjena za šećer kod osoba s dijabetesom, pod uvjetom da se njihove dnevne doze ne prekorače.
Dijeta kod dijabetesa tipa 2 - kako pripremiti hranu
Najzdravija metoda kuhanja kod dijabetesa tipa 2 je kuhanje, dinstanje, pečenje na roštilju na kratko ili pečenje u foliji ili posudi otpornoj na pećnicu.
Pazite da se krupa, macros i povrće ne prekuhaju, jer to povećava njihov glikemijski indeks.
Treba izbjegavati pržena i jako pečena jela, jer ovakav način pripreme hrane uzrokuje stvaranje produkata napredne glikacije (AGEs, Advanced Glycation Endproizvodi). Proizvodi glikacije nastaju u hrani tijekom njezine obrade, npr. pod utjecajem visoke temperature.
Isti prehrambeni proizvod može sadržavati različitu količinu proizvoda glikacije, ovisno o načinu obrade. Na primjer, kuhana pileća prsa imaju 10 puta nižu glikaciju od duboko pržene piletine. Istraživanja sugeriraju da prekomjerna konzumacija AGE može biti čimbenik koji pridonosi razvoju civilizacijskih bolesti, uključujući dijabetes tipa 2.
- GLIKEMIČKI INDEKS: što je to? O čemu ovisi glikemijski indeks?
- Glikemijsko opterećenje - što je to i kako se izračunava?
- Dijeta za sprječavanje dijabetesa - pravila, jelovnik
Dijeta za dijabetes tipa 2 - opće preporuke
Meta-analiza literaturnih podataka Esposito i dr. 2010. godine pokazala je da mediteranska prehrana snižava vrijednosti glukoze natašte i glikiranog hemoglobina. Stoga se smatra da mediteranska prehrana značajno smanjuje rizik od dijabetesa tipa 2 u skupini osoba s visokim kardiovaskularnim rizikom. Mediteranska prehrana jedna je od najzdravijih dijeta na svijetu.
Opće prehrambene preporuke za osobe s dijabetesom tipa 2:
- jedite 4-6 obroka dnevno svaka 2-2,5 sata, po mogućnosti u redovno vrijeme
- izbacite jednostavne šećere kao što su zaslađeni sokovi, pića, džemovi i konzerve, kolači i kolačići iz svoje prehrane
- izbjegavajte proizvode s visokim glikemijskim indeksom, jer negativno utječu na razinu glukoze i povećavaju potrebu za inzulinom
- jedite složene ugljikohidrate koji dolaze iz cjelovitih žitarica
- jedite najmanje 0,5 kg povrća dnevno, jer je ono izvrstan izvor dijetalnih vlakana i antioksidansa
- birajte voće s niskim glikemijskim indeksom i jedite ga dva puta dnevno
- jedite kvalitetne masti iz morske ribe, nerafinirana ulja, sjemenke i orašaste plodove
- pripremajte jela kuhanjem, dinstanjem, kratkim pečenjem na žaru ili pečenjem u foliji; izbjegavajte prženu i jako pečenu hranu
- pijte oko 2 litre tekućine dnevno, po mogućnosti u obliku mineralne vode s niskim udjelom natrija; odustati od alkohola
- ne zaboravite da dijeta daje najbolji učinak uz redovitu tjelesnu aktivnost
Dijeta kod dijabetesa tipa 2 - jelovnik
Jelovnik kod dijabetesa tipa 2 treba pripremiti dijetetičar individualno za potrebe pacijenta, uzimajući u obzir dob pacijenta, energetske potrebe, prehrambene sklonosti i kliničko stanje. Pripremljen je u nastavkujelovnik za osobu s energetskim potrebama od 1900 kcal. Udjeli makronutrijenata: proteini - 22%, masti - 43%, ugljikohidrati - 35%.
I dan
- I Doručak - omlet s povrćem
2 kokošja jaja, 1 čajna žličica pročišćenog maslaca, ½ tikvice, 2 velike gljive, ½ crvene paprike, 3 žličice vlasca, 1 kriška raženog kruha od cjelovitih žitarica.
Povrće i gljive narežite na male kockice i pržite u maloj tavi dok ne omekšaju na pročišćenom maslacu. Povrću dodajte razmućena kokošja jaja i pirjajte poklopljeno dok se jaja potpuno ne učvrste. Na kraju omlet pospite vlascem. Poslužite s kriškom raženog kruha.
- II Doručak - jogurt s voćem i chia
1 šalica običnog jogurta, 1 žlica chia sjemenki, ½ šalice borovnica.
- Ručak - bakalar s rižom, brokulom i salatom
150 g bakalara, 1 žličica estragona, 1 češanj češnjaka, 1 žlica maslinovog ulja, 1/2 šalice kuhane smeđe riže, 1 rajčica, 2 svježa krastavca, ½ crvene paprike, 2 kriške luka, 3 žličice svježeg peršina peršin, 1 žlica lanenog ulja, 1 žličica jabučnog octa, ½ kuhane brokule.
Bakalar začinite solju, estragonom, zgnječenim režnjem češnjaka i maslinovim uljem. Zamotajte ribu u foliju i pecite u pećnici zagrijanoj na 200°C oko 20 minuta. Narežite rajčicu, krastavac, crvenu papriku i luk. Dodajte peršin. Pripremljenu salatu začinite jabučnim octom i lanenim uljem. U posoljenoj vodi skuhajte brokulu. Pečeni bakalar, brokulu i salatu poslužite uz kuhanu rižu.
- Popodnevni čaj - koktel od povrća
1 avokado, 3 šake svježeg špinata, 3 šake kelja, 2 brazilska oraha.
- Večera - Caprese salata
½ velika kuglica sira mozzarella, nekoliko listova svježeg bosiljka, 2 rajčice, 1 žličica maslinovog ulja, 1 kriška heljdinog kruha.
Narežite mozzarellu i rajčice i stavite ih naizmjence na tanjur. Prelijte maslinovim uljem i ukrasite listićima bosiljka.
Dan II
- I Doručak - sendviči s narezacima i povrćem s pestom
2 kriške raženog kruha od cjelovitog zrna, 1 ½ žlice pesta od bosiljka, 5 kriški purećih prsa, ½ žute paprike, 2 šake svježeg špinata, 2 sitno slana krastavca, 1 rajčica.
- II Doručak - jogurt s voćem i orašastim plodovima
1 šalica običnog jogurta, 3 oraha, ¾ šalice malina.
- Ručak - smuđ s krupicama i salatom od kiselog kupusa
150 g smuđa, 1 žličica pročišćenog maslaca, 1 žličica origana, 1½ šalice kiselog kupusa, 1 mrkva, ½ luka, 3 žličice peršina, 2 žlice maslinovog ulja, ½ šalice kuhanog bisernog ječma.
Smuđ začinite solju, origanom i pročišćenim maslacem. Zamotajte ribu u foliju i pecite u pećnici zagrijanoj na 200°C oko 15 minuta. Kiseli kupus nasjeckajte, mrkvu naribajte, a luk sitno nasjeckajte. Pomiješajte sve sastojke, dodajte peršin i maslinovo ulje. Poslužite pečenog smuđa uz salatu i kuhani biserni ječam.
- Popodnevni čaj
2 velike šljive, 4 pekana
- Večera - svježi sir sa salatom
1 paket (200 g) grani svježeg sira, 1 kriška raženog kruha od cjelovitog zrna, 1 rajčica, ½ luka, 5 rotkvica, 1 žlica lanenog ulja.
dan III
- I Doručak - sendvič s tunjevinom i pastom od avokada
1 avokado, 1 žličica limuna, 3 žlice tunjevine u umaku, 1 žlica majoneze, 1 mala crvena paprika, 3 žličice vlasca, 1 kriška heljdinog kruha.
Konzervirana tuna u vlastitom umaku pomiješa se s majonezom i vlascem. Pripremljenu pastu premažite preko kriške heljdinog kruha. Narežite papriku i avokado na male kockice i pospite limunom.
- II Doručak - juha od karfiola
½ cvjetače, 1 mrkva, 1 korijen peršina, ½ poriluka, 1 češanj češnjaka, 1 šalica pilećeg temeljca, 1 žlica prirodnog jogurta, prstohvat muškatnog oraščića.
Podijelite karfiol na manje cvjetiće. Preostalo povrće narežite na male kockice. Ubacite povrće u juhu, dodajte režanj češnjaka i kuhajte dok ne omekša (ne prekuhati!). Na kraju kuhanja dodajte muškatni oraščić. Poslužite sa žlicom običnog jogurta.
- Ručak - pileća prsa s pestom s krupicama i salatom od cikorije
120 g pilećih prsa, 1 češanj češnjaka, 1 žlica pesta od bosiljka, šalica heljde, 2 cikorije, 2 žlice običnog jogurta, 1 žličica senfa, 1 žličica limunovog soka.
Začinite pileća prsa solju i procijeđenim češanjem češnjaka. Zamotajte piletinu u foliju i pecite u pećnici zagrijanoj na 180°C oko 25 minuta. Radič narežite na kockice i začinite običnim jogurtom, senfom i limunom. Pečena pileća prsa prelijte pestom i poslužite uz salatu i kuhanu heljdu.
- Popodnevni međuobrok - jogurt s voćem i orasima
½ šalice običnog jogurta, 1 žlica badema, 1 breskva.
- Večera - grah na bretonski način
1 šalica pileće juhe, 1 konzerva bijelog graha iz konzerve, 1 žličica dimljene paprike, 1 češanj češnjaka, ½ luka, 1 žličica mažurana, 2 žličice koncentratapasta od rajčice, 1 mrkva, 1 žlica maslinovog ulja.
Mrkvu, luk i češnjak sitno narežite i kuhajte u juhi dok ne omekšaju. Dodajte grah iz konzerve, mažuran, dimljenu papriku i pastu od rajčice. Pirjajte 10 minuta. Poslužite sa žlicom maslinovog ulja.
Dijeta kod dijabetesa tipa 2 - IG odabranih proizvoda
| Niski glikemijski indeks | Visoki glikemijski indeks | ||
| 0 | Mozzarella / feta / camembert | 95 | Pečeni / kuhani krumpir / pomfrit |
| 0 | Pileće jaje / riba / meso | 95 | baguette |
| 0 | Biljna ulja | 90 | Chipsy |
| 10 | zelena salata / avokado / gljive | 85 | med |
| 15 | kikiriki | 85 | Kuhana mrkva |
| 15 | svježe marelice | 85 | kukuruzne pahuljice |
| 15 | Cebula / tikvice / kupus / krastavac / papar / poriluk / rotkvica / špinat | 85 | tapioka |
| 15 | bademi / lješnjaci / talijanski | 80 | kuhani grah |
| 20 | patlidžan | 75 | lubenica |
| 22 | gorka čokolada | 75 | bundeva |
| 25 | Pęczak | 70 | biserni ječam |
| 25 | Grjpfrut / maline / trešnje | 70 | keksi |
| 30 | mandarine | 70 | Kaiser |
| 30 | Sirova mrkva | 70 | čokoladica |
| 30 | leća | 70 | bijeli šećer |
| 30 | rezanci od soje | 70 | bijela riža |
| 30 | Posni skuta | 70 | Cola piće |
| 35 | smokve / suhe marelice | 70 | kukuruz |
| 36 | Prirodni jogurt | 70 | rezanci, knedle |
| 39 | Śliwka / Jabłko / kruška | 70 | keksi |
| 40 | raženi kruh od cjelovitog zrna | 65 | Sok od naranče iz koncentriranog soka |
| 40 | svježi zeleni grašak | 65 | Zaslađeni džem |
| 40 | Svježi voćni sok bez šećera | 65 | buraki |
| 40 | heljda | 65 | grožđice |
| 40 | jagode | 65 | dinja |
| 46 | Grožđe | 65 | kruh od bijelog brašna |
| 50 | Smeđa riža | 65 | Rižine napolitanke |
| 55 | špageti (al dente) | 60 | banana |
Karolina Karabin, dr.med., molekularni biologinja, laboratorijska dijagnostičarka, Cambridge Diagnostics PolskaPo struci biolog, specijaliziran za mikrobiologiju, te laboratorijski dijagnostičar s preko 10 godina iskustva u laboratorijskom radu. Diplomirala je na Visokoj školi za molekularnu medicinu i članica Poljskog društva za humanu genetiku. Voditeljica stipendija za istraživanje u Laboratoriju za molekularnu dijagnostiku na Odjelu za hematologiju, onkologiju i unutarnje bolesti Medicinskog sveučilišta u Varšavi. Obranila je titulu doktorice medicinskih znanosti iz područja medicinske biologije na 1. Medicinskom fakultetu Medicinskog sveučilišta u Varšavi. Autor mnogih znanstvenih i popularno-znanstvenih radova iz područja laboratorijske dijagnostike, molekularne biologije i prehrane. Svakodnevno, kao specijalist iz područja laboratorijske dijagnostike, vodi odjel sadržaja u Cambridge Diagnostics Polska te surađuje s timom nutricionista u CD Dietary Clinic. Svoja praktična znanja o dijagnostici i dijetoterapiji bolesti dijeli sa specijalistima na konferencijama, treninzima te u časopisima i web stranicama. Posebno ju zanima utjecaj suvremenog načina života na molekularne procese u tijelu.