Ponekad je dijete ili čak dojenče zahvaćeno rakom. Ponekad se novorođenče rodi s kancerogenim tumorom. Međutim, rak kod djeteta nije rečenica. Najvažnija je brza, točna dijagnoza i kada dijete ode onkologu i počne liječiti rak - kaže profesor Andrzej Prokurat, predsjednik Poljske pedijatrijske onkološke akcije.
Kada bi se trebalo posumnjati da bi dijete moglo biti u opasnosti od genetskog raka?
Prof. Andrzej Prokurat, dječji kirurg, onkolog, pokrajinski konzultant za dječju kirurgiju, voditelj Odjela i klinike za dječju kirurgiju u Bydgoszczu: - Iznimno je važno znanje o bolestima koje se javljaju među rodbinom. Mi smo vrlo obiteljska nacija, često se sastajemo. Znamo puno o svojim korijenima i sudbini rođaka, ali, nažalost, ne i o njihovim bolestima. I to treba promijeniti. Ako se pokaže da se u pojedinim generacijama nekirakjasno ponavlja, to bi trebao biti izgovor za kontaktiranje genetskog savjetovališta. U Poljskoj, posebno na sjeveru zemlje, ima dosta ovih klinika. Dobro je otići tamo da se smirite ako vaša zabrinutost nije medicinski opravdana ili da se podvrgnete detaljnom pregledu kada rizik postoji. Već znamo da se mnogi karcinomi javljaju u obiteljima: na primjer, tumori nadbubrežne žlijezde, štitnjače, debelog crijeva, jajnika ili bradavice. Dob u kojojnapadanapada sustavno se smanjuje. Ponekad se bolest razvije čak i koddojenčadi . Zato je toliko važno brinuti se za cijele obitelji. Dijagnostika omogućuje ne samo predviđanje budućnosti i otkrivanje tko je posebno u opasnosti od raka, već i provođenje odgovarajućeg liječenja na vrijeme.
Često se roditelji boje testova za dijagnosticiranje raka, jer je to neka vrsta "traženja problema".
- Nažalost, rak je još uvijek neugodna tema u Poljskoj. Činjenica da je netko obolio od raka ponekad se doživljava kao kazna za nešto, učinak životnog neuspjeha. Stoga ljudi izbjegavaju tu temu. Često, čak i promatrajući uznemirujuće simptome, čekaju dok ne nestanu sami. Kada se obrate liječniku, ispostavi se da je bolest jako uznapredovala. Tada se pojavljuju histerija i nervozni postupci diktirani strahom, a to ometa proces ozdravljenja.
Mnogi ljudi čak i u vrijeme postavljanja dijagnozeveć postojeći rak ima jak strah od početka liječenja. Još uvijek postoji percepcija da samo "slomljeni" tumor izaziva pustoš u tijelu. Čvrsto je uvriježeno uvjerenje da se „rak boji noža“. To je proizašlo iz opažanja da je više puta pacijent koji je bolovao od bolesti raka nekako funkcionirao s njom sve dok nije bio podvrgnut operaciji. I ima neko opravdanje u činjenicama, ali vrlo zastarjelo. Rak se doista brani od noža. Kada mu je tkivo oštećeno, pokreću se mehanizmi za popravak slični onima u procesu zacjeljivanja rana. Stoga smo već odstupili od režima liječenja u kojem je operacija malignih tumora bila jedina metoda. Danas prije zahvata točno odredimo s kojom vrstom raka imamo posla i osmislimo odgovarajući zahvat. Ne izazivamo razvoj tumora, ali ga uz pomoć kemoterapije u velikoj mjeri oštećujemo, kako bi se kasnije lakše operirao.
Postoje li drugi, tipični za malu djecu, osim nasljednih karcinoma?
- Da, tumori koji počinju u maternici. U embriju su svi procesi razvoja tkiva iznimno aktivni. Postoje sustavi koji otklanjaju pogreške, ali ako to ne uspije, ponekad tkivo koje bi trebalo nestati ili se transformirati izmakne kontroli i uzrokuje rak. Obično se takva neoplazma otkrije ubrzo nakon porođaja, jer je karakterizira izuzetna dinamika diobe, što u praksi znači brzi porast tumorske mase.
To je zastrašujuća značajka.
- Da, ali i Ahilova peta tumora. Lako ga je prepoznati - tumor je često vidljiv jer deformira ljusku, a ako ne, otkriva se tijekom rutinskog ultrazvuka - i udara se lijekovima u fazama stanične diobe, pa ga učinkovito uništava.
Dakle, je li liječenje raka kod djece također lakše?
- Na neki način. Dijete je slika koja se lako tumači. Nakon nje sve je vidljivo, pa često bez detaljnog istraživanja možemo ocijeniti učinkovitost terapije i po potrebi uvesti modifikacije. Dijete nije svjesno bolesti, a pritom ne dramatizira i ne pretjeruje. Ako mu se stanje popravi, to se vidi. S druge strane, odrasli često, čak i nesvjesno, dovode liječnika u zabludu.
A kako se roditelji nose s rakom djeteta?
- Obično promatramo jedan od tri stava: omalovažavanje, strah koji graniči s histerijom ili pokušaj racionalizacije problema, pridružite se procesu oporavka. Potonji roditelji traže informacije, postavljaju mnoga pitanja, najčešće s njimanajlakši način za razgovor. Nažalost, zbog raširenog straha od raka nije tako mnogo. Većinu ljudi ne uvjeri ni optimistična statistika koja pokazuje da nismo baš bespomoćni u borbi protiv raka, niti činjenica da su našoj djeci sada jako potrebni.
Možda je to zbog straha ne samo od raka, već i zbog toga kako će se dijete nositi s tim?
- Svakako. Uostalom, boravak u bolnici i uzimanje lijekova onemogućuju normalno funkcioniranje,
remete svakodnevni život. Međutim, djeca su uistinu strpljivi, hrabri pacijenti i često pokazuju nevjerojatnu zrelost kada se suoče s bolešću. Ponekad rade bolje od svojih roditelja. Oporavak bi bio ugodniji ako bi dobili potrebnu podršku.
Imaju li djeca u Poljskoj priliku biti tretirana na najvišoj svjetskoj razini, usporedivoj sa zapadnim standardima?
- Apsolutno. Naravno, ima dobrih i lošijih liječnika, boljih i lošijih ustanova, ali tako je u cijelom svijetu
Ne samo da se životni uvjeti u kojima se liječe mali pacijenti sustavno poboljšavaju. Već imamo moderne interijere, prijateljsko, šareno okruženje, mogućnost boravka roditelja na odjelu. Dostupnost suvremenih lijekova i tehnologija također se poboljšava. Zapad nam ne bježi onoliko koliko se obično vjeruje.
"M jak mama" mjesečno
