- Ponavljajuća depresija - simptomi
- Ponavljajuća depresija - dijagnoza
- Unipolarni i bipolarni afektivni poremećaj
- Liječenje ponavljajuće depresije
- Ponavljajuća depresija - rizične skupine
Ponavljajuća depresija (aka unipolarni poremećaj) je vrsta depresije u kojoj se simptomi depresivnog raspoloženja pojavljuju i nestaju naizmjenično, prolazeći privremenu remisiju. Sa svakim ponavljanjem epizode depresije povećava se rizik od još jedne epizode depresije, a njezin tijek je još teži. Provjerite kako liječiti ponavljajuću depresiju.
Ponavljajuća depresijaje jedan od oblika depresivnih poremećaja. Od tzv teška depresija (jedna epizoda koja se određenoj osobi javlja po prvi put u životu) razlikuje se po svom heterogenom tijeku - razdoblja dobrobiti isprepletena su epizodama lošeg raspoloženja, od kojih svaka ima teže simptome.
Jedna od najvećih opasnosti od ponavljajuće depresije je povećani rizik od samoubojstva kod pacijenata oboljelih od ovog oblika bolesti. Prema procjenama, 20% ljudi koji pate od ponavljajuće depresije oduzme si život.
Ponavljajuća depresija - simptomi
Simptomi ponavljajuće depresije ne razlikuju se značajno od simptoma velike depresivne epizode. Njihova razlika proizlazi iz većeg ili manjeg intenziteta: pacijent se može osjećati užasno nekoliko mjeseci, ali kao rezultat liječenja može mu se poboljšati dobrobit. To stanje, međutim, traje samo neko vrijeme, jer se simptomi depresije ponovno pojavljuju i vraćaju se s udvostručenom snagom. Svakim sljedećim pojavljivanjem simptoma oni postaju sve jači i bolesnik ih teže podnosi. Život osobe koja pati od ove vrste depresije počinje nalikovati na sinusni val - razdoblja dobre ili umjerene dobrobiti isprepliću se s epizodama depresije.
Nažalost, rizik od ponovnog pojavljivanja depresije raste sa svakom epizodom. U slučaju prve, pojedinačne epizode u životu, ona iznosi 50%, što znači da samo u polovice pacijenata bolest ide u konačnu remisiju i više se više neće vratiti. Ako postoji druga epizoda, šansa za drugu epizodu je već 70%, a kada je u pitanju treća epizoda, 90% pacijenata će se morati ponovno suočiti s depresijom.
Ponavljajuća depresija - dijagnoza
Dijagnoza ponavljajuće depresije može se postaviti ako pacijent:
- je imao najmanje 2 depresivne epizode u životu
- nije iskusio manične simptome (manija, hipomanija) prije
- nije doživio euforična, ekstatična stanja(epizode depresije bile su isprepletene s razdobljima umjerene dobrobiti)
Ako pacijent doživi barem jednu maničnu epizodu, liječnik bi trebao dijagnosticirati bipolarni poremećaj (BD), a ne rekurentnu depresiju.
Vrijedi znatiUnipolarni i bipolarni afektivni poremećaj
Ponavljajuća depresija se također naziva unipolarnim poremećajem jer su promjene raspoloženja usmjerene samo prema jednom polu (depresija). Zauzvrat, bipolarni poremećaj sastoji se u izmjeni depresivnih i maničnih epizoda (povišeno raspoloženje), otuda i izraz "bipolarni".
Liječenje ponavljajuće depresije
U slučaju ponavljajuće depresije, vrlo je teško postići potpunu remisiju bolesti. Liječenje antidepresivima obično nije dovoljno učinkovito da spriječi pojavu nove epizode. Donekle se povećavaju šanse za potpuni oporavak ako je pacijent uzimao antidepresive dulje od 6 mjeseci (to je obično minimalno trajanje terapije). Međutim, liječnik bi trebao odlučiti o ukupnom vremenu liječenja.
Ponavljajuća depresija - rizične skupine
Ljudi stariji od 50 godina najvjerojatnije će razviti depresiju koja se ponavlja. Sa svakim desetljećem života povećava se rizik od ponavljanja depresivne epizode. Žene češće pate od ove bolesti. Razvoj ponavljajuće depresije određen je i genetskim čimbenicima – u slučaju srodstva prvog stupnja s bolesnom osobom, šanse za razvoj depresije kod njihovih potomaka su oko 15-30%. Drugi čimbenik koji aktivira bolest može biti stresni događaj - npr. smrt voljene osobe, nesreća, bolest, otkaz.