Svako dojenče nakon navršenih 6 tjedana treba uputiti ortopedu na procjenu zglobova kuka. Neka djeca se rađaju s nedovoljno razvijenim zglobovima, u prosjeku jedno od 20 ima displaziju kuka. Iako će beba ležati nekoliko mjeseci, već je moguće otkriti i učinkovito liječiti sve abnormalnosti koje bi mogle ometati pravilno kretanje u budućnosti.

Kako biste lakše razumjeli što jedisplazija kuka u djeteta , zamislite kako su građeni. Stisnite jednu ruku u šaku, a drugom je zagrlite. Zatim cijelo vrijeme pomičite šaku oko njega. Šaka je kraj bedrene kosti, tzv glava, a ruka je acetabulum, odnosno udubljenje u kostima zdjelice. Iako se glava pomiče u različitim smjerovima, njezina je površina i dalje u kontaktu s površinom acetabuluma. Displazija kuka nastaje kada je acetabulum previše plitak ili prestrm, a glava bedrene kosti je slabo pričvršćena za njega. Defekt može zahvatiti jedan ili oba zgloba. Zglob se ne može pravilno razviti, osim toga postoji opasnost od iščašenja, tj. gubitka veze između acetabuluma i glave kosti.

Displazija kukova: uzrokuje

Displazija kukova češće pogađa djevojčice, djecu s višestrukom trudnoćom i poroda stražnjice. Djeca s ovom manom češće se rađaju u obiteljima u kojima se već pojavila, npr. s roditeljima ili braćom i sestrama. Razlog može biti i nepravilan položaj djeteta u majčinom trbuhu, npr. zbog oligohidramnija, bočnog položaja ili velike težine. Važno je da se abnormalnosti u strukturi zglobova kuka otkriju što je prije moguće. Kao rezultat toga, tretman će biti kraći i manje bolan.

Morate to učiniti

Posjetite liječnika kada vaše dijete:

  • ostavlja dojam da ne može otvoriti noge na strane
  • postavlja noge neprirodno ili neravnomjerno
  • osjećate otpor i vaša beba plače kada mu dodirnete ili pomaknete stopala
  • jedna noga izgleda duža od druge
  • nabori između stražnjice i bedara su neravni s obje strane

Zapamti! Neravni nabori na stražnjici, odnosno žljebovi koji se stvaraju između bedara i stražnjice, ne ukazuju nužno na defekt u bebinim zglobovima kuka. One se jednostavno događajuponekad asimetrično i u zdrave djece. Međutim, ako vidite takvu nejednakost, obratite se liječniku za svaki slučaj.

Prvi zajednički pregled bebe

Dok ste još u bolnici, nakon poroda, neonatolog (specijalist koji se bavi novorođenčadima) trebao bi pregledati bebine zglobove. Ovo je prvi put da dijete ima zajednički pregled (pitajte liječnika da li je to obavljeno prije otpusta iz bolnice). Za sljedeće se morate sami pobrinuti. Trebalo bi se održati nakon što beba napuni 6 tjedana, najkasnije 12 tjedana (ali bolje ikad nego nikad, naravno). Za odlazak u ambulantu za preluksaciju (koja se bavi dijagnostikom prirođenih i razvojnih mana zglobova) ili jednostavno kod dječjeg ortopeda potrebna je uputnica liječnika opće prakse.

Pregled zglobova kuka kod ortopeda

Zbog čekanja na termin kod ortopeda, isplati se prijaviti za uputnicu u prvom mjesecu djetetova života (ne nužno s djetetom) i unaprijed dogovoriti termin kod ortopeda. Za pregled kod ortopeda dijete mora biti potpuno razodjeno, također s pelenom. Uostalom, liječnik mora procijeniti motorički sustav djeteta. Prvo će pregledati bebine noge, usporediti duljinu bedara i simetriju stražnjice. Provjerit će i otmicu obje noge u strane (pomalo je kao slaganje nogu "na žabu"). Pregled djetetu ne smeta, ne boli ga. Ako beba plače tijekom pregleda, to je iz drugog razloga, npr. zato što je gladna ili zato što mu je hladno.

Ultrazvučni pregled zglobova kuka

Liječnik će naručiti ultrazvuk zglobova kuka. Treba ga učiniti kod svakog djeteta, jer omogućuje otkrivanje abnormalnosti koje se ne otkrivaju običnim liječničkim pregledom. Uputnicu za pregled može izdati ortoped (obiteljski liječnik i pedijatar u ambulanti nemaju takvo ovlaštenje). Ultrazvuk je potpuno siguran za bebu. Također nije bolno. Dijete se ne mora pripremati za ovaj pregled. Beba mora ležati na boku, a liječnik pomiče malu glavicu aparata preko kože oko kukova. Pregled traje nekoliko ili nekoliko minuta. U većini klinika obavlja se u sklopu ortopedskog pregleda, bez naknade. Ako liječnik ne naredi vašoj bebi ultrazvuk, pitajte ga zašto. Ako se iz nekog razloga ne može, bolje je uložiti i to učiniti o svom trošku. Prilikom zakazivanja termina za ultrazvuk, pitajte da li liječnik koji ga obavlja ima važeći certifikat Poljskog društva za ultrazvuk, te je li uređaj prošao kontrolu kvalitete u zadnjih 5 godina. Nemojte se bojati ili sramiti pitati o tome. Ispunjavanje ovih zahtjeva jamči dobru kvalitetu pregleda, a o tome ovisi zdravlje djeteta.

Pregledi kukova udjeca

Male abnormalnosti u strukturi zglobova kuka

Tada liječnik može preporučiti samo često stavljanje bebe na trbuščić i pelene. Flanelske pelene su odlične, jer se ne uvijaju između bebinih nogu (flanel pelene su dostupne u trgovinama s dječjom robom, flanel možete kupiti i u trgovini tkaninama pa ga rezati). Budući da se takva pelena prilično dobro zagrijava (to je čvrst izolacijski sloj), bolje je ne oblačiti dodatne slojeve odjeće, npr. duple kombinezone, kako biste spriječili trljanje i pregrijavanje dječačkih testisa. Vrlo je važno da bodi ili kombinezoni koji se stavljaju na pelenu ne budu previše labavi (pelena će kliziti) ili preuska (može biti štetna i dovesti do ogrebotina i trljanja). Ako iz nekog razloga morate koristiti tetre za široke pelene, stavite dvije u pravokutnik, a treću u trokut.

Liječenje displazije kuka

Ako ortoped ustanovi displaziju, preporučit će djetetu da stavi poseban uređaj, tzv. ortoze (npr. Frejkin jastuk, Koszli stalak, Pavlikov pojas ili udlaga). Aparat drži djetetove noge abducirane i flektirane, zahvaljujući čemu je glava bedrene kosti središnje smještena u acetabulumu, a zglob je pravilno oblikovan. Liječnik bi trebao izdati zahtjev za takav uređaj. Nažalost, samo se djelomično nadoknađuje. Najprije morate uložiti svoj novac, a Državni zdravstveni fond će vam naknadno nadoknaditi dio troškova. Briga o bebi s fotoaparatom je nešto teža. Obično se može ukloniti samo za kozmetičke tretmane, npr. kupanje ili presvlačenje. Beba se u njemu ne može slobodno kretati. Proteza malo ograničava slobodu kretanja djeteta i istraživanja svijeta. Ipak, vrijedi stisnuti zube, pridržavati se preporuka liječnika i ne stavljati aparatić „samo na kratko“. Preživljavanje ovog teškog razdoblja bit će nagrađeno: obično 2-3 mjeseca nakon displazije nema ni traga i možete se oprostiti od aparata. Ako se kvar brzo otkrije i roditelji slijede preporuke, dijete će početi sjesti i hodati najkasnije od svojih vršnjaka. Ako zanemarite preporuke svog liječnika i izbjegnete liječenje, možda ćete se morati liječiti u bolnici s posebnom napom.

Displazija kukova

mjesečnik "M jak mama"

Kategorija:

Zdravlje djeteta