Trudnoća u žena koje boluju od multiple skleroze još uvijek postavlja mnoga pitanja. Mogu li bolesnice s MS-om uopće zatrudnjeti, je li takva trudnoća komplicirana i - što je mnogim pacijentima vjerojatno najvažnije - ima li žena koja boluje od multiple skleroze šanse roditi zdravo dijete?

Trudnoćakod žene koja je čula dijagnozu:multipla skleroza( SM , skleroza multiplex ) obično je uznemirujuće. Postoje dvojbe oko toga da postanu majka - mogu se brinuti i hoće li trudnoća pogoršati tijek njihove bolesti i je li uopće moguće zatrudnjeti s MS-om.

SM i trudnoća: mogu li bolesne žene postati majke?

Potrebno je naglasiti da da - pacijentice oboljele od multiple skleroze definitivno mogu zatrudnjeti. U dosad provedenim znanstvenim studijama nije zabilježeno da MS ometa mogućnost oplodnje. Brojni liječnici analizirali su i dovodi li bolest do povećanog rizika od komplikacija u trudnoći, kao što su prijevremeni porod, spontani pobačaj ili pojava malformacija kod djece. Otkrili su da, u usporedbi sa ženama bez MS-a, incidencija takvih događaja kod pacijenata s MS-om nije povećana.

Utjecaj trudnoće na MS

Tijekom trudnoće, tijek pacijentove multiple skleroze može se poboljšati ili pogoršati. U slučaju prvog, uočeno je da se kod mnogih trudnica aktivnost bolesti smanjuje (posebno je vidljivo u 2. i 3. tromjesečju trudnoće). Nije u potpunosti poznato što je odgovorno za nastanak takve ovisnosti. Razdoblje intrauterinog razvoja djeteta općenito je vrijeme kada se u ženskom tijelu izlučuju mnoge imunosupresivne tvari. Smanjenje aktivnosti imunološkog sustava ima za cilj, između ostalog, da majčino tijelo ne napada stanice bebe koju očekuje. Neki znanstvenici smatraju da je upravo oslabljen imunološki sustav ono što uzrokuje ublažavanje tijeka MS-a kod trudnica.Kao i tijekom trudnoće, MS može biti blaži, ali nažalost može se dogoditi suprotna situacija nakon rođenja djeteta na svijet. Prema statistikama, rizik od recidiva MS nakonporođaj se kreće od 20 do 40%, a najveća je pojava tri do šest mjeseci nakon završetka trudnoće. Međutim, može biti utješno znati da takvi recidivi najčešće ne dovode do trajnih neuroloških deficita kod pacijenata.

Vrijedi znati

Dobro je znati

MS ( multipleks skleroze , multipla skleroza) nastaje kada je zaštitni materijal, mijelin oko živaca u središnjem živčanom sustavu (tj. mozak i leđna moždina), oštećen . Oštećenje mijelina usporava, iskrivljuje ili čak inhibira prijenos informacija iz mozga u druge dijelove tijela, zbog čega oni prestaju ispravno raditi. Najčešće zahvaća mlade ljude, s vrhunskom prevalencijom između 20. i 40. godine života, te neznatnom prevalencom oboljelih u žena nego u muškaraca. Bolest je jedan od najčešćih uzroka invaliditeta kod mladih ljudi, iako mnogi pacijenti mogu doživjeti blagu invalidnost.

Najčešći simptomi su: pokreti, senzorni i cerebelarni poremećaji (poremećaji ravnoteže), smetnje vida, autonomni poremećaji, bolni sindromi, kronični umor.

MS i trudnoća: ponekad trebate promijeniti liječenje

U liječenju multiple skleroze prvenstveno se koriste dvije vrste liječenja: prvi je ublažavanje recidiva i povezanih simptoma, drugi je uporaba lijekova koji utječu na imunološki sustav, a koji treba da inhibiraju napredovanje MS-a . Kod recidiva MS bolesnicima se daju glukokortikoidi. Ako tijekom trudnoće dođe do recidiva, ova se vrsta farmakoterapije može primijeniti u bolesnica. Situacija s farmakoterapijom koja ima za cilj inhibiranje napredovanja bolesti je nešto drugačija. Imunomodulatorni lijekovi kao što su pripravci interferona, glatiramer acetat ili natalizumab mogu imati štetne učinke na fetus u razvoju. Općenito, liječenje multiple skleroze ovim lijekovima se ne započinje tijekom trudnoće, a ako ste takve pripravke koristili prije trudnoće, možda ćete ih morati prestati uzimati. Slična situacija vrijedi i za razdoblje nakon raspuštanja. Ako želite dojiti, neki lijekovi mogu prijeći u majčino mlijeko jer neki lijekovi mogu prijeći u majčino mlijeko i dojilje ih ne mogu prirodno koristiti. Iz navedenih razloga, pacijentima s MS-om koji žele zatrudnjeti se savjetuje da razgovaraju s vaš neurolog o tome. Rano planiranje mogućih promjena u farmakoterapiji ili drugim interakcijama može povećati šanse da će tijek trudnoće u pacijentice s MS-om biti bez problema.

Hoće li majčino dijete s MS-om dobiti ovu bolest?

Sigurno se mnogi ljudi s MS-om koji bi željeli imati dijete pitaju: što ako svoju bolest prenesem na dijete? Takve se sumnje mogu smatrati potpuno prirodnim, ali zaključci do kojih su došli znanstvenici pobuđuju prilično velike nade. Iako su nasljedni geni uključeni u patogenezu multiple skleroze, bolest se najvjerojatnije razvija kada pacijent s genetskim abnormalnostima doživi i druge poremećaje (npr. izloženost određenim čimbenicima iz okoliša). U konačnici, prema statistikama, ispada da su šanse da pacijent koji boluje od multiple skleroze dobije zdravo dijete čak i iznad 90%.

liječenje MS - novi lijekovi, nove terapije

lijekova i terapija dostupnih pacijentima s MS-om, kaže dr. n. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, Odjel za neurologiju, Medicinsko sveučilište u Varšavi. Izjava je snimljena tijekom znanstvenog skupa "Fizioterapija za zdravlje".

Kategorija:

Neurologija