Motorna rehabilitacija kod multiple skleroze vrlo je važan dio simptomatskog liječenja jer vam omogućuje poboljšanje ili održavanje kondicije. Osim logopedije, ergoterapije i socioterapije, neodvojivi je element pacijentove samostalnosti.

MS rehabilitacijaigra veliku ulogu.Multipla skleroza(MS - sclerosis multiplex) je bolest središnjeg živčanog sustava. Razvija se kada dođe do oštećenja mijelinske prevlake koja prekriva svako živčano vlakno – tada se informacije u središnjem živčanom sustavu prenose sporije, iskrivljene ili je njihov prijenos blokiran.

MS je bolest koja je za svakoga malo drugačija. Stoga program rehabilitacije treba razvijati individualno za svakog pojedinca, ali uvijek voditi računa o specifičnosti bolesti i da se pacijent ne pretrenira.

Kod pacijenata s MS-om motorička rehabilitacija temelji se na fenomenu neuroplastičnosti, što znači da u slučaju oštećenja središnjeg živčanog sustava može stvoriti nove živčane veze, a to daje priliku za vraćanje izgubljenog tijela funkcije.

Koje vježbe?

Motoričku rehabilitaciju treba započeti što je prije moguće, odmah nakon dijagnoze bolesti - nakon faze egzacerbacije, i provoditi je, čak i kada se simptomi povuku, kako bi se izgradila baza, osnova za tjelesnu kondiciju i motoričku koordinaciju za budućnost te uvesti sustavne treninge kada nije otežavajuće. Sustavno vježbanje i fizikalna terapija pomažu vam da dulje ostanete u formi i štitite se od kontraktura. Bolesnici s multiplom sklerozom trebali bi raditi različite vrste vježbi. Preporučeno:

  • vježbe istezanja, poboljšavaju fleksibilnost mišića, snagu i pokretljivost zglobova,
  • vježbe ravnoteže koje će vam pomoći da održite ravnotežu i stoga spriječite padove,
  • vježbe koordinacije koje vam omogućuju kontrolu glatkoće pokreta,
  • dinamične vježbe koje povećavaju snagu mišića,
  • vježbe disanja - jačanje dišnog sustava i olakšavanje opuštanja.

Tijekom rehabilitacije oboljelih od MS-a zapamtite da se vježbe s utezima trebaju izvoditi u ležećem ili sjedećem položaju kako se pacijent ne bi prebrzo umorio. Počinjemo s nekoliko ponavljanjavježbajte, a zatim produžite vrijeme treninga. Dinamičke vježbe trebaju biti isprepletene s vježbama disanja i opuštanja kako se pacijent ne samo da se ne umori, već se i ne pregrije, jer to negativno utječe na njegovo stanje. Kada se pojave prvi znakovi pretreniranosti (otežano disanje, znojenje, glavobolja i bolovi u mišićima, pulsiranje u sljepoočnicama, crvenilo ili bol na koži, pospanost), trening se mora prekinuti. Bolesna osoba se može umoriti, ali samo do granice svoje učinkovitosti. Preintenzivan trening ne samo da može obeshrabriti vježbanje, već i pridonijeti ponovnom povratku bolesti. Zato su pauze i regeneracija nakon treninga važni.

Važno

Tko ne bi trebao vježbati?Rehabilitacija se ne smije provoditi kada bolest postane akutna, kada postoji upala i povišena temperatura, kada je u pitanju zatajenje cirkulacije ili poremećaj svijest. Vježbe također ne smiju izvoditi osobe koje pate od bolesti.

Povezano posuđe

Spastičnost, tj. povećana napetost mišića u rukama i nogama, ozbiljan je problem za pacijente i veliki izazov za fizioterapeute. Isto je i s kontrakturama. Obje tegobe negativno utječu na tjelesnu spremnost, jer uzrokuju bol i imobiliziraju udove u fleksijskom položaju. Ako pacijent pati od spastičnosti mišića i kontraktura, tjelovježbu treba zakazati kada su lijekovi protiv bolova i mišićni relaksanti najaktivniji. Uklanjanje spastičnosti uključuje opuštanje zahvaćenih mišića i jačanje specifičnih mišićnih skupina koje pomažu u obnavljanju prirodnog kretanja. Uklanjanje spastičnosti pomaže u sprječavanju kontraktura. Kako bi im se olakšalo ili spriječilo da se više formiraju, izvode se vježbe istezanja, dinamičke i opuštajuće vježbe. Vježbanje u vodi je vrlo korisno. Liječenje se može nadopuniti masažom i elektroterapijom. Spastičnost mišića donjih udova često je od pomoći jer je moguće hodati ili stajati uspravno unatoč velikim parezama. Paradoksalno, ako se prevlada prekomjerna napetost mišića, pacijent može prestati hodati, a također će biti nemoguće stajati uspravno. S uznapredovalim lezijama pacijentima se može ubrizgati botulinum toksin. Moguće je i kirurško liječenje.

Metode rehabilitacije

MS je progresivna bolest koja na kraju dovodi do motoričkih invaliditeta. Stoga je cilj rehabilitacije minimizirati komplikacije bolesti koje uključuju pareze, prekomjernu napetost mišića, smanjenje raspona pokretljivosti zglobova, poremećaje ravnoteže, ataksiju, bol i brzi umor, poremećajeizlučivanje stolice i mokraće, poremećaji govora koji su posljedica izvršne disfunkcije jezika, nepca, grla, grkljana), disfagija. Jednako važan cilj rehabilitacije je utjecati na psihu pacijenta i motivirati ga na borbu za održavanje kondicije.Preporučene metode rehabilitacije su:

  • funkcionalna rehabilitacija, tj. poboljšanje ili održavanje mobilnosti pacijenta u skladu s njegovim očekivanjima i potrebama,
  • kinezioterapija, tj. tretman pokretom, koji provode kvalificirani fizioterapeuti,
  • poboljšanje neuromuskularnog primanja PNF-a (proprioreceptivna neuromuskularna facilitacija), što omogućuje obnovu motoričke funkcije korištenjem receptora rasutih po cijelom tijelu,
  • rekreiranje prirodnih ljudskih pokreta Bobath (neurorazvojni tretman).
Važno

Što tijekom recidiva?

Rehabilitacija bi trebala biti ograničena i nenasilna. Potrebno je provoditi redovite vježbe disanja jer one pomažu opuštanju tijela i sprječavaju bolesti dišnog sustava. Kada bolesnik ne ustaje iz kreveta potrebno je često (svaka 2-3 sata) mijenjati položaj tijela kako ne bi došlo do dekubitusa. Samoposluživanje može biti i vježba, odnosno pomoć oko dnevnog toaleta, mijenjanja donjeg rublja, odjeće i samooskrbe. Pasivne vježbe su korisne, tj. kada terapeut ili obučeni član obitelji podiže pacijentovu nogu ili ruku, ili je savija ili lagano okreće.

mjesečnik "Zdrowie"

Kategorija:

Trudnoća