Srce je jedan od najvažnijih organa našeg tijela. Djeluje kao središnja pumpa koja opskrbljuje krv ostatku tijela. Njegov stalni, mukotrpan rad osigurava nesmetano funkcioniranje svih tkiva, opskrbljujući ih kisikom i drenirajući metaboličke produkte. Kako funkcionira naše srce i kako mu možemo pomoći?

Srce , za razliku od mišića koji su podložni volji naše volje, ne može mirovati ni na trenutak. U prosjeku se kontrahira 72 puta u minuti, a tijekom svog života mora ispumpati oko 173 milijuna litara krvi. Mnoge naše aktivnosti, kao što je loša prehrana ili sjedilački način života, mogu sabotirati pravilan rad srca i dovesti do ozbiljnih bolesti.

položaj srca

Ljudsko srce nalazi se u središnjem dijelu prsnog koša, također poznatom kao medijastinum. Većina srca, oko 2/3 organa, nalazi se na lijevoj strani tijela, a njegova duga os vodi do desne ruke. Ovaj organ se nalazi neposredno između pluća, stoga fiziološki ljudsko lijevo plućno krilo ima manju površinu od desnog.

Popularni i željno iscrtani simbol srca nema mnogo veze sa stvarnim oblikom ovog organa, već nalik pomalo nepravilnom, obrnutom stošcu.

Veličina srca odrasle osobe često se uspoređuje s veličinom šake, ali kod treniranih sportaša koji reguliraju svoj aerobni napor, ona može biti mnogo veća.

Srce je okruženo posebnom membranskom vrećicom - tzv. perikard - ispunjen tekućinom iznutra. Zahvaljujući ovoj strukturi, trenje između srca koje se neprestano kreće i drugih susjednih organa je minimalizirano.

Funkcije srca

Glavni zadatak srca je pumpati krv u dva kruga: glavni i plućni. U glavnom krugu (tj. velikom ili sustavnom), kroz krv, srce opskrbljuje tkiva kisikom i tvarima potrebnim za pravilan metabolizam.

Istovremeno prikuplja deoksigeniranu, tamnocrvenu vensku krv, podržavajući uklanjanje metaboličkih produkata.

U plućnoj cirkulaciji, srce omogućuje dotok krvi u pluća radi oksigenacije i uklanjanja ugljičnog dioksida. Neprekidni, redoviti rad srca kao pumpe zajamčen je dvostrukim kolosijekom i istovremenim transportomtvari u tijelu.

Osnovna struktura srca

Ljudsko srce nije ništa drugo do vrlo učinkovit mišić, napravljen od specijaliziranogprugasto-prugastog mišićnog tkiva . Ova vrsta tkiva nalazi se samo u srcu kralježnjaka. To je jedan od rijetkih mišića u našem tijelu koji ne mogu raditi po svojoj volji.

Srce se sastoji od dvije pretklijetke i dvije komore. Zahvaljujući simetričnoj strukturi, mogu se podijeliti na 2 strane:

  • ostalo
  • desno.

Dvije glavne vene ulaze u desni atrij, opskrbljuju deoksigeniranu (ili "koristenu" za metaboličke procese) vensku krv:

  • gornja šuplja vena (sadrži vensku krv iz gornjeg dijela tijela, uključujući glavu, ramena i prsa)
  • donja šuplja vena (opskrbljuje krv, npr. iz trbušne šupljine ili nogu).

Venska krv iz koronarne cirkulacije (opskrbljuje krvlju stijenke srca) također teče u desni atrij.

Desni atrij je odvojen od desne klijetke ventilom (trikuspidal). Ventili su posebne membrane koje sprječavaju nekontroliranu regurgitaciju krvi tijekom srčanih kontrakcija.

TočnoZahvaljujući ispravnom radu zalistaka, zdravo srce pumpa krv samo u jednom smjeru .

Venska krv ulazi u desnu klijetku kroz otvoreni ventil. Riječ je o kavernoznom prostoru prilično tankih stijenki, čija je struktura ojačana tzv mišićne trabekule. Desna klijetka završava tzv plućni trup, u koji se krv pumpa kada se skupi.

Plućno deblo, odvojeno zaliskom, dijeli se na desnu i lijevu arteriju, opskrbljujući krv oba pluća. Nakon izmjene plinova u alveolama (kisik i ugljični dioksid), oksigenirana krv se skuplja kroz male kapilare, a zatim kroz veće vene. Zatim teče kroz četiri plućne vene do lijevog atrija srca.

Protok krvi u plućnoj cirkulaciji je zaseban i zatvoreni element u krvožilnom sustavu, zbog čega se često naziva tzv.mala cirkulacija .

Lijeva komora srca odgovorna je za pumpanje krvi po tijelu. Ovo je periferna cirkulacija, također nazvanavelika krvna cirkulacija . Za razliku od desne klijetke, lijeva klijetka mora obaviti mnogo više posla kada "izbacuje" tekućinu, zbog čega su njezini zidovi deblji.

Krv ulazi u aortu kroz aortni zalistak - najveću arteriju u ljudskom tijelu, kroz koju se distribuira do svih tkiva.

Anatomska struktura ljudskog srca

Pogledajte galeriju od 5 fotografija

vodljivi sustav srca

Ritmičke kontrakcije i kontrakcije srca i njegov redoviti rad ne bi bili mogući da nije bilo električnih impulsa i redovite stimulacije mišića, održavanih tzv. vodljivi sustav srca. Sastoji se od:

  • sinoatrijalni čvor,
  • atrioventrikularni čvor,
  • hrpa Hisa,
  • Purkinje vlakna.

Sinoatrijalni čvor, također poznat kao "pacemaker", ima sposobnost spontanog generiranja električne ekscitacije. Njegov rad se može usporediti sa strojem koji određuje broj otkucaja srca.

Pulsi se dalje šire do drugih struktura srca kroz atrioventrikularni čvor, što usporava provođenje impulsa i sprječava istovremenu kontrakciju ventrikula i atrija. Njegovi snopovi i Purkinjeova vlakna granaju mrežu kroz septum srca i na kraju isporučuju impulse do ventrikularnih vlakana.

Učinkovit rad vodljivog sustava srca osigurava ispravan ritam srčanog mišića i naknadnu kontrakciju atrija i ventrikula. Da bi se provjerilo radi li ovaj sustav ispravno, provodi se elektrokardiografski (EKG) test, analizirajući električnu aktivnost srca.

Otkucaji srca i krvni tlak

Srce koje radi, kroz redovito izbacivanje krvi iz ventrikula, prisiljava pulsirajuće kretanje stijenki arterija, nazvanopuls ili puls . To je jedan od parametara koji se može koristiti za jednostavnu procjenu otkucaja srca i elastičnosti krvnih žila.

Broj otkucaja srca može se provjeriti kamerom ili dodirom (palpacijom) na arterijama blizu površine kože, najčešće arterije:

  • cervikalni,
  • humeral
  • radijalno,
  • femoralna.

Tijekom dijagnostike procjenjuje se i njegova učestalost, amplituda i pravilnost, kao i trajanje sistoličkog vala ili prisutnost šumova nad arterijama.

Normalan broj otkucaja srca u mirovanju za odraslu osobu je približno 70 otkucaja u minuti . Ove vrijednosti se povećavaju, posebno nakon pijenja alkohola, kave, u stresnim situacijama ili nakon vježbanja.

Vrijednosti pulsa koje su previsoke, u rasponu od 180-200 otkucaja u minuti, ukazuju na sinusnu tahikardiju , zahtijeva dubinsku dijagnozu.

Drugi parametar, ključan za procjenu stanja kardiovaskularnog sustava, jekrvni tlak . To je pritisak koji teče krv vrši na zidove krvnih žila. Vrijednosti tlaka ovise o mnogim čimbenicima, uključujući:

  • snaga kontrakcije srčanog mišića,
  • promjer i stupanj punjenja krvnih žila,
  • dob pacijenta,
  • pa čak i od doba dana.

Krvni tlak karakteriziraju dvije vrijednosti:

  • sistolički krvni tlak
  • dijastolički tlak.

Prva vrijednost je maksimalni pritisak koji krv dosegne tijekom kontrakcije srca, pumpajući ga po cijelom tijelu. Dijastolički tlak je kada je srce u dijastoličkoj fazi i predstavlja minimalnu razinu krvnog tlaka između otkucaja srca.

Normalne vrijednosti krvnog tlaka trebale bi biti između 120 i 129 (sistolički) i 80 i 84 (dijastolički).

Vrijednosti krvnog tlaka mogu porasti s godinama, međutimponovljena očitanja iznad 140/90 mmHg ukazuju na hipertenzijukoja zahtijeva liječenje.

Bolest srca

Srce je tijekom svog života izloženo mnogim negativnim čimbenicima, što ga čini sklonim raznim bolestima. Dugi niz godina kardiovaskularne bolesti su vodeći uzrok smrti u Poljskoj, mnogo opasnije od raka.

Procjenjuje se da je čakoko 46% umrlih posljednjih godina u našoj zemlji nastalo zbog kardioloških bolestiU usporedbi s drugim europskim zemljama, ova statistika je zastrašujuća.

Najčešće bolesti i stanja koja izravno utječu na srce uključuju:

Bolest koronarnih arterija

Bolest koronarnih arterija - inače ishemijska bolest srca - kronično stanje uzrokovano hipoksijom stanica miokarda, što dovodi do njegovog zatajenja. To je uglavnom uzrokovano:

  • ateroskleroza (podmukla bolest koja se sastoji od taloženja viška kolesterola i drugih lipida u stijenkama arterija),
  • rjeđe zbog zagušenja, suženja ili nerazvijenosti koronarnih arterija,
  • neke ozljede
  • ili nakon trovanja ugljičnim monoksidom.

Bolest koronarnih arterija također se naziva angina , jer je njezin simptom jaka bol i nedostatak daha oko prsa tijekom vježbanja. Bol može zračiti (najčešće lijevo) u ruke, šake, pa čak i čeljust.

Srčani udar

Infarkt miokarda - također kolokvijalno poznat kao srčani udar - je nekroza srčanog mišića uzrokovana njegovom ishemijom. Uzrokuje ga zatvaranje koronarne žile koja nosi krv u srce.

Prethodna bolest koronarne arterije i ateroskleroza odgovorni su za srčani udar u više od 90% slučajeva.

Infarkt miokarda je obično iznenadan, nasilan,očituje se jakom boli u retrosternalnom području . I pacijenti se žaleza:

  • osjećam kratak dah,
  • raširenost prsa,
  • mučnina
  • i povraćanje.

Srčani udar je vrlo ozbiljna bolest s visokom stopom smrtnosti, koja često rezultira mnogim komplikacijama i može trajno oštetiti srce kao pumpu.

Srčani udari dijagnosticiraju se kod sve mlađih ljudi, uglavnom muškaraca ispod 45 godina, opterećenih stresom i nezdravim načinom života.

Srčane aritmije

Poremećaji srčanog ritma - tzv srčane aritmije - ovo je velika skupina poremećaja koji se mogu podijeliti u 2 vrste:

  • supraventrikularne aritmije (kao što je atrijalna fibrilacija, atrijalna, nodalna ili atrioventrikularna tahikardija)
  • i ventrikularne aritmije.

Supraventrikularni poremećaji obično se nalaze kod ljudi bez dodatnih srčanih bolesti i mogu biti čimbenik rizika za buduće kardiovaskularne bolesti (npr. moždani udar).

Ventrikularne aritmije (uključujući dodatne ventrikularne kontrakcije, ventrikularnu fibrilaciju, ventrikularnu tahikardiju) - zauzvrat, to su vrlo ozbiljne bolesti, obično povezane s potrebom poziva hitne pomoći i liječenja u bolnici.

Može postojati mnogo uzroka aritmija, u rasponu od komplikacija ishemijske bolesti srca, preko stečenih i kongenitalnih srčanih mana, genetski uvjetovanih bolesti provodnog sustava ili arterijske hipertenzije.

Aritmije se mogu manifestirati, na primjer:

  • lupanje srca i tahikardija (tj. prebrz otkucaj srca),
  • osjećam kratak dah,
  • vrtoglavica,
  • nesvjestica.

Miokarditis

Miokarditis - za razliku od prethodno navedenih bolesti - ova bolest nastaje kao komplikacija prošlih infekcija:

  • virusno (npr. gripa, vodene kozice ili rubeola)
  • ili bakterijske (stafilokokne, salmonele ili pneumokokne infekcije).

Kod mladih ljudi ova upala može imati i autoimunu pozadinu.

Bolesti koje prate ovu bolest su:

  • brzi umor tijekom bilo koje fizičke aktivnosti,
  • nedostatak daha,
  • lupanje srca,
  • groznica.

Neliječena upala srca može dovesti do zamjene normalnih stanica fibrozom, što dovodi do značajno smanjene učinkovitosti srčanog mišića.

neispravni ventili

Defekti zalistaka - su prirođena ili stečena bolest (npr. nakon teških infekcija). Najčešći tipovi bolesti zalistaka uključuju

  • stenoza ventila - kadasuženi izlaz krvi otežava pravilno pumpanje,
  • i regurgitacija zalistaka - što uzrokuje "curenje" krvi i regurgitaciju.

Kao posljedica defekata na zaliscima, srce radi sve jače i jače i bolest se pogoršava. Simptomi mogu uključivati:

  • nedostatak daha,
  • bol u prsima,
  • vrtoglavica
  • ili otekline oko gležnjeva i stopala.

Dijagnoza bolesti srca

Testovi koji se provode prije svega u slučaju sumnje na srčane bolesti su neinvazivni testovi koji će pomoći da se isključe drugi uzroci bolesti u prisutnosti nespecifičnih simptoma kod pacijenta.

Ovo su najčešće:

  • Krvne pretrage - osim standardne krvne slike, tzv. specifični srčani biljezi, tj. enzimi čija koncentracija raste zbog hipoksije i oštećenja stanica srčanog mišića. Najpopularniji markeri su troponini (cTn) i kreatin kinaza (CK) ili natriuretski peptid B-tipa (BNP). Međutim, takve rezultate treba vrlo pažljivo analizirati, jer se npr. povećana koncentracija troponina javlja nakon napornog vježbanja – poput trčanja maratona – i tada ne znači patološko stanje.
  • Magnetska rezonancija (NMR) - trenutno jedna od najpreciznijih i najpopularnijih metoda dubinske neinvazivne dijagnostike u kardiologiji. Omogućuje vam vizualizaciju procesa koji se odvijaju u srcu, a zahvaljujući visokoj razlučivosti slike, omogućuje i diferencijaciju tkiva i procjenu njihovih funkcija.
  • Ehokardiografija - ovo je ultrazvučni test koji vam omogućuje procjenu unutarnje strukture srca i mogućih abnormalnosti.
  • Elektrokardiogram - može se koristiti za mjerenje bioelektrične aktivnosti srca. Siguran je i jeftin, a može se koristiti za otkrivanje, primjerice, kroničnih poremećaja prokrvljenosti srca, aritmija pa čak i tzv. "Tihi" infarkt miokarda (prethodni asimptomatski infarkt koji ostavlja trajni trag na srčanom mišiću).

Koronarna angiografija je invazivna pretraga koja se koristi u kardiologiji i zahtijeva boravak u bolnici. Kod ove tehnike, kontrastno sredstvo se uvodi u tijelo pacijenta kroz jednu od arterija, što omogućuje vizualizaciju mreže koronarnih žila na rendgenskom snimku.

Što je najštetnije za naše srce?

Nažalost, nemamo utjecaja na niz elemenata koji mogu biti potencijalni čimbenik u razvoju kardiovaskularnih bolesti. Oni su, na primjer:

  • dobi (muškarci>55, žene>60),
  • muški spol,
  • preranomenopauza,
  • obiteljska povijest srčanih bolesti ili visokog krvnog tlaka.

U razvijenim društvima, međutim, bolesti srca pogađaju sve mlađe osobe. Ispada da na naše zdravlje snažno utječe prvenstveno naš način života. Sve duži sati sjedenja, kompjuterske i TV zabave i obrađene dijete glavni su krivci za tako visoke stope kardiovaskularnih bolesti.

Liječnici trenutno navode nekoliko najvažnijih čimbenika rizika za kardiološke bolesti:

  • prekomjerna tjelesna težina i abdominalna pretilost
  • pušenje
  • mala fizička aktivnost
  • visok kolesterol
  • zloupotreba alkohola

Stručnjaci ukazuju da će oko 150 minuta aerobne fizičke aktivnosti umjerenog intenziteta (npr. hodanje ili hodanje) tjedno uvelike poboljšati naše stanje i rad srca.

U kombinaciji s dijetom s manje masti i prestankom pušenja, redovita tjelovježba zasigurno će biti ulaznica za zdravlje i najbolji prijatelj našeg srca. Slijedeći načelo da je bolje spriječiti nego liječiti, vodimo računa o profilaksi srca i uživajmo u dugom životu.

Kategorija:

Anatomija