Antraks je akutna zoonoza uzrokovana bakterijom - antraks šipkom. Kada antraks napadne ljudski dišni sustav, infekcija je brza i najčešće je smrtonosna. Još jedna loša vijest je da je bolest vrlo teško dijagnosticirati. Koji su simptomi infekcije antraksom i kako se liječi?

Wąglik( antraks ) postalo je poznato zbog terorističkih napada. Bacil antraksa ( Bacillus anthracis ) javlja se uglavnom kod goveda, konja i ovaca, rjeđe kod koza, svinja i krznara. Svake godine u svijetu se bilježi nekoliko tisuća slučajeva bolesti uzrokovane antraksom. Područja visokog rizika, odnosno područja gdje se antraks javlja kod životinja, su: Afrika, Srednja Amerika, Meksiko, južna i istočna Europa, Azija, Bliski istok i neka područja Australije. Izvor bakterija, koje su izrazito otporne i mogu ostati u zemlji dugi niz godina, a zadržavaju sposobnost zaraze, vrlo su često mjesta za ukopavanje životinja koje su uginule od antraksa. Zato se njihova tijela spaljuju ili prelijevaju kerozinom i zakopaju vrlo duboko. Štapić antraksa ili njegove spore prodiru u ljudsko tijelo uvijek nakon kontakta s bolesnom ili mrtvom životinjom:

  • inhalacijom
  • gutanjem
  • kroz kožu.

Ovisno o načinu infekcije kod ljudi razlikujemo kožne, plućne i gastrointestinalne oblike antraksa i teške sepse. Najčešće je infekcija uzrokovana manjim oštećenjem kože.

Simptomi infekcije antraksomovise o načinu na koji su bakterije ušle u ljudsko tijelo. Najčešće ulazi u kožu i uzrokuje dermalni oblik. Rjeđe se infekcija antraksom događa gutanjem (konzumacijom zaraženog mesa ili mlijeka) i tada antraks uzrokuje crijevne simptome. Ako antraks – žive bakterije i oblici spora – uđu u tijelo kroz dišni sustav, on uzrokuje najčešći oblik bolesti – plućni.

Važno

Anthrax bacillus( Bacillus anthracis ) je gram-pozitivna bakterija koja raste u aerobnim uvjetima i proizvodi endospore. Spore bacila antraksa u aerobnim uvjetima mogu preživjeti i nekoliko desetaka godina u zemlji. Životinje se zaraze putem hrane ili vode kontaminirane sporama.

Oblik kožeantraks

Kožni oblik antraksa(95% svih infekcija antraksom) karakterizira tzv. s crnom bubuljicom ( pustula maligna ).Crna bubuljicanajčešće se pojavljuje na zapešćima, glavi i vratu, a iznimno na nogama, jeziku i krajnicima. Razdoblje inkubacije bolesti traje od 2 do 12 dana, ali obično se nakon 4 dana na koži pojavi mali mjehur koji za 2-3 dana naraste (do nekoliko cm) i iz crvene postaje crne boje. Područje oko prištića je natečeno. U ovoj fazi javlja se visoka temperatura i opća slabost.

Infekcija se može proširiti i izvan kožnih promjena, jer antraks može prodrijeti u tijelo kroz limfne i krvne žile uzrokujući sepsu, koja, nažalost, često završava smrću.

Ako cijeli organizam nije zaražen - potrebno je 2 do 6 tjedana da prištići zacijele. Liječenje kožnog antraksa uključuje primjenu antibiotika, koji smanjuju rizik od sepse.

Kožni oblik antraksa ima drugi oblik, ali je mnogo rjeđi -maligni edem . Lezija se pojavljuje na licu ili vratu, obično na granici između kože i sluznice. Oteklina je mekana, bezbolna i okružena vezikulama.

Pacijenti s kožnim antraksom koji su liječeni antibioticima rijetko umiru, dok neliječena smrtnost doseže 20 posto.

Poprimi plavkastu nijansu (poput modrice). Prati ga visoka temperatura, ponekad teškoće s disanjem, ponekad promijenjena svijest i delirij. Kožna varijanta u obliku crnog prištića ima najblaži tijek, možda čak u oko 80%. slučajevi samoizlječenja. Teži tijek je u obliku edema. Nakon dijagnoze antraksa (bris kože), daju se antibiotici.

Važno

Spore antraksa, koje prodiru u lezije na koži, jedu makrofagi (obrambene stanice imunološkog sustava). Unutar makrofaga dolazi do klijanja i stvaranja vegetativnih oblika, tzv. bacil antraksa. Štapići se zatim dijele, razgrađuju makrofage i počinju otpuštati toksin.

plućni antraks

Plućni antraks nastaje kada se udišu klice. Ovo je najteži, ali najrjeđi oblik infekcije antraksom. Da bi se bolest razvila, udahnuti zrak mora sadržavati stotine tisuća ili čak milijune bakterija i njihovih oblika spora.

Akutno respiratorno i cirkulatorno zatajenje tijekom plućnog antraksa u 89% zaražene tijekom danavodi u smrt.

Kada uđu u dišni sustav, dospiju do alveola. Bolest se razvija u dvije faze. Prvo se radi o 2-4 dana akutne respiratorne infekcije - s groznicom, kašljem, otežanim disanjem, glavoboljom, bolovima u prsima i trbuhu, povraćanjem, drhtavicom, slabošću - ovi simptomi se pogrešno smatraju upalom pluća.

Druga faza razvoja plućnog antraksa također je popraćena groznicom, kratkim dahom, obilnim znojenjem i laringealnim zviždanjem ( stridor ). Patološkim pregledima utvrđena je hemoragijska upala torakalnih i medijastinalnih limfnih čvorova, simptomi hemoragijskog meningitisa bili su vidljivi kod polovice umrlih.

Gastrointestinalni oblik antraksa

Gastrointestinalni oblik antraksa javlja se sporadično nakon konzumacije mesa ili mlijeka kontaminiranog sporama antraksa. Do razvoja spora (1-7 dana) može doći u gornjem (usta i grlo) ili donjem (crijeva) gastrointestinalnom traktu. Kada se spore nađu u grlu ili jednjaku, jaku upalu grla prati groznica, zimica, pad tlaka, ubrzan rad srca, a ponekad i znakovi šoka. I okolni limfni čvorovi rastu, dolazi do ulceracija, oteklina i sepse. Smrtnost u tim slučajevima doseže 50 posto.

Razvoj infekcije u tankom crijevu u početku se očituje mučninom, povraćanjem i malaksalošću, nakon čega slijedi jak bol u trbuhu, krvavi proljev i sepsa. U nekim slučajevima se razvija ascites i crijevna stijenka postaje perforirana.

Antraks: dijagnoza i liječenje

Najlakši način je dijagnosticirati kožni oblik antraksa - nakon samo 24 sata. Bacili antraksa mogu se naći u sjemenu crnih bubuljica.

Liječenje antraksa uključuje primjenu visokih doza antibiotika.

Mnogo je teže prepoznati crijevni oblik antraksa - možete testirati stolicu, povraćanje i krv bolesne osobe. U slučaju plućnog antraksa, nema puno vremena za postavljanje dijagnoze, ali kada imamo epidemiološke podatke o riziku, možemo koristiti rendgenski snimak pluća.

Kako se zaštititi od antraksa?

  • Jedite hranu samo iz istraženih izvora. Domaće životinje cijepljene su protiv antraksa, a same farme nadziru veterinarske službe. Stoga broj infekcija nije velik.
  • Cjepivo protiv antraksa također je dostupno ljudima. Međutim, nema široku primjenu jer izaziva vrlo jake reakcije nakon cijepljenja i ne stvara potpunu otpornost na bacile antraksa. Ljudi zaposleni uživotinje.
  • U tijeku je rad na pripremi cjepiva protiv antraksa, koje se može profilaktički koristiti kod svih. To je zato što se bakterija antraksa može koristiti kao biološko oružje. Takvi su slučajevi poznati u povijesti.
Važno

Istraživanja o mogućnosti korištenja antraksa kao biološkog oružja provode se više od 80 godina. Za to postoje najmanje tri razloga: klice je lako nabaviti na umjetnim farmama, imaju ogromnu (smrtonosnu) moć uništavanja. Za uzgoj oko 1 kg štapića antraksa potrebno je samo 96 sati - a ta količina, u obliku spreja, aerosola bez mirisa, dovoljna je, prema podacima UN-a, da uništi život u velikoj metropoli.

Kategorija: