Hipertenzija vam omogućuje otkrivanje osnovnog testa, a to je mjerenje krvnog tlaka pomoću mjerača krvnog tlaka. Međutim, dijagnoza arterijske hipertenzije nije ograničena samo na ovo ispitivanje. Također uključuje intervju, odabrane laboratorijske pretrage (krv, urin) i slikovne pretrage, što omogućuje točnu procjenu zdravstvenog stanja pacijenta. Provjerite koje se pretrage provode kod hipertenzije.

Hipertenzijaomogućuje vam otkrivanje osnovnogtesta , a to je mjerenje krvnog tlaka pomoću mjerača krvnog tlaka. Međutim,dijagnoza hipertenzije nije ograničena na ovu studiju. Svaki bolesnik u trenutku postavljanja dijagnoze hipertenzije treba se podvrgnuti cjelovitom pregledu, uključujući pažljivu anamnezu, fizikalni pregled i indicirane laboratorijske pretrage (krv, urin) i druge dijagnostičke pretrage. Ovi se testovi provode kako bi se točna procjena zdravstvenog stanja pacijenta. Omogućuju utvrđivanje uzroka visokog krvnog tlaka i drugih kardiovaskularnih čimbenika rizika. Zahvaljujući ovim pretragama moguće je otkriti i moguće komplikacije organa i druge bolesti, uključujući kardiovaskularni sustav, bubrege i dijabetes, kao i njihov stupanj napredovanja. Također je važno utvrditi prisutnost simptoma ili bolesti (npr. astme, depresije) koji mogu biti važni pri odabiru lijekova za visoki krvni tlak i pojavu nuspojava.

Hipertenzija - istraživanje. Intervju s pacijentom

Tijekom razgovora s pacijentom, liječnik se treba složiti:

  • trajanje hipertenzije
  • prethodno određene vrijednosti krvnog tlaka i liječenje i njegovi učinci
  • prisutnost čimbenika rizika za hipertenziju
  • prisutnost komorbiditeta
  • obiteljska povijest hipertenzije i kardiovaskularnih ili bubrežnih bolesti, što može ukazivati ​​na nasljedno porijeklo
  • je pacijent koji uzima druge lijekove koji mogu utjecati na vrijednost krvnog tlaka, kao i pazi na simptome koji mogu ukazivati ​​na nepoštivanje preporuka liječenja (ne sjećanje naziva lijekova i doza, neredoviti posjeti, nedostaje dokumentacija )
  • Bori li se pacijent sa simptomima kao što su:

- bolovi u prsima - mogući simptom akutnog srčanog udara ili poremećajasrčani ritam. Akutni infarkt miokarda i aritmije najčešći su uzroci smrti među hipertoničarima

- nesvjestica - mogu biti uzrokovane aritmijama, prolaznom ishemijom mozga zbog karotidne stenoze, ortostatske hipotenzije ili lijekova

- osjećaj lupanje srca - to može ukazivati ​​na napade fibrilacije atrija ili dodatne kontrakcije

- bolesti genitourinarnog sustava - nokturija (učestalo mokrenje noću) može biti simptom neliječene arterijske hipertenzije

- glavobolje, obično smještene u okcipitalnom području - ovo je najčešća bolest u središnjem živčanom sustavu kod pacijenata s arterijskom hipertenzijom

- poremećaji spavanja - među bolesnicima s arterijskom hipertenzijom javljaju se s učestalošću koja nije veća nego u općoj populaciji. Nesanica ponekad može biti simptom loše kontrole krvnog tlaka noću.

Treba zabilježiti korištenje stimulansa, uključujući alkohol i pušenje, navodeći broj pak-godina, promjene težine i prehrambene navike.

Kako sniziti pritisak? Provjerite

Važno

Hipertenzija se može dijagnosticirati ako su srednje vrijednosti arterijskog tlaka (izračunate iz najmanje dva mjerenja provedena tijekom najmanje dva različita posjeta liječniku) jednake ili veće od 140 mmHg za sistolički krvni tlak (SBP) i/ili 90 mm Hg za dijastolički tlak (DBP).

Hipertenzija - dijagnoza. Fizički pregledi

Osim mjerenja krvnog tlaka tlakomjerom, liječnik treba zabilježiti pacijentovu težinu, visinu i izračunati indeks tjelesne mase (BMI). Test bi trebao uključivati ​​mjerenje opsega struka, koji se dobiva mjerenjem opsega trbuha u horizontalnoj ravnini na razini gornjeg ruba ilijačne ploče, kako bi se otkrila abdominalna pretilost.

Hipertenzija - dijagnoza. Osnovni laboratorijski i slikovni testovi

Treba razlikovati osnovne testove, potrebne za svakog bolesnika s arterijskom hipertenzijom, proširene pretrage koje se provode kod nekih pacijenata i specijalističke pretrage vezane uz dubinsku dijagnostiku.

Osnovno istraživanje uključuje:

  • krvna slika
  • glukoza natašte
  • koncentracija natrija i kalija
  • ukupni kolesterol, HDL i LDL frakcije i trigliceridi
  • koncentracija kreatinina i procjena količine glomerularne filtracije
  • koncentracija mokraćne kiseline
  • opći pregled urina iocjena albuminurije
  • elektrokardiogram

Hipertenzija - dijagnoza. Prošireni testovi

Produženi pregledi provode se kod pacijenata kod kojih elementi anamneze, fizikalni pregled ili dodatni osnovni pregledi ukazuju na nužnost proširenja dijagnoze. Prošireno istraživanje uključuje:

  • ehokardiografski pregled srca (eho srca)
  • ultrazvuk karotidnih i bubrežnih arterija
  • procjena albuminurije, i ako je pozitivan, kvantitativni test proteina u urinu
  • procjena dnevnog izlučivanja natrija i kalija u urinu
  • pregled fundusa
  • Oralni test opterećenja glukozom
  • 24-satni ABPM (automatsko mjerenje krvnog tlaka)
  • 24-satno snimanje EKG-a u slučaju srčanih aritmija
  • test gležnja-brahijalnog indeksa i i brzine pulsnog vala

Specijalistički pregledi usmjereni su na otkrivanje određenih komplikacija organa (npr. magnetska rezonancija kod osoba sa sumnjom na hipertenzivnu encefalopatiju), obično su nužni da bi se identificirali ili isključili sekundarni oblici hipertenzije.

Pogledajte galeriju od 6 fotografija

Kada i koliko često trebate mjeriti krvni tlak?

Izvor: x-news.pl/Dzień Dobri TVN

Izvor:Pravila upravljanja hipertenzijom - 2015., Smjernice Poljskog društva za hipertenziju

Kategorija:

Istraživanje