Migrena s aurom je jedan od oblika migrenske glavobolje. Prije pojave boli, pacijenti se bore s neobičnim simptomima kao što su poremećaji vida, govorni poremećaji ili senzorni poremećaji. Što razlikuje migrenu s aurom od migrene bez aure? Saznajte zašto u slučaju migrenske aure pacijent treba odmah otići liječniku.

Migrena s auromje jedna od dvije glavne vrste migrene. Druga je migrena bez aure i najčešća je. Migrene s aurom čine u prosjeku 15-30% svih slučajeva.

Aura koja se javlja prije migrene ima vrlo drugačiji oblik - pacijenti obično doživljavaju razne vrste smetnji vida, ali ova migrena može rezultirati i drugim bolestima.

Migrena s aurom: uzrokuje

Nije baš poznato što uzrokuje da aura migrene prethodi glavoboljama kod nekih pacijenata, a ne u drugih. Uzroci migrene s aurom najvjerojatnije su isti kao i uzroci migrene bez aure.

U ovom slučaju, međutim, ponekad se spominje da se aura i srodne bolesti mogu pojaviti zbog različitih poremećaja električne aktivnosti mozga (uspoređuju se, između ostalog, s električnim valom koji bi strujao kroz različite regije mozga i rezultiraju pojavom, između ostalog, raznih vidnih poremećaja).

U slučaju migrene davno je utvrđeno da određeni čimbenici mogu izazvati njihove napade - kao takvi se spominju, između ostalih, glad, stres ili fluktuacije razine hormona u tijelu. Općenito se vjeruje da su čimbenici koji doprinose migreni isti za migrene bez aure kao i za migrene s aurom.

Migrena s aurom: simptomi

Migrenska aura najčešće prethodi pojavi migrenske glavobolje. Počinje na različite načine, ali pacijenti razvijaju specifične neurološke simptome koji se polako razvijaju u razdoblju od 4-20 minuta. Obično trajanje aure ne prelazi sat vremena, ali se iznimno događa da aura migrene traje i jedan dan. Glavobolja se javlja kod pacijenata s migrenom odmah nakon aure ili tek neko vrijeme nakon što se ona smiri.

Najčešći simptomi migrene s aurom su različiti vidni poremećaji. Pacijenti se obično žale da vide treperavu skotomu (sjajnu, pokretnu točku u središtu poljavizija). Drugi problemi s organom vida su nedostaci u vidnom polju i uočavanje nekih cik-cak ili bljeskova među percipiranom slikom.

Glavobolja se javlja kod pacijenata s migrenom odmah nakon aure ili tek neko vrijeme nakon što se ona smiri.

Poremećaj vida definitivno nije jedini mogući simptom migrene s aurom. Mogu se pojaviti i:

  • senzorni poremećaj (npr. utrnulost lica ili udova),
  • poremećaji govora (npr. poteškoće u govoru),
  • paraliza i pareza (obično zahvaćaju samo jednu polovicu tijela),
  • halucinacije iz osjetilnih organa osim vida (npr. slušne ili olfaktorne halucinacije),
  • tinitus,
  • vrtoglavica,
  • ataksija,
  • dvostruki vid.

Pacijent obično razvije glavobolju nakon što se aura smiri - karakteristike ove boli su u biti iste kao kod migrene bez aure. Zanimljivo je, međutim, da se bol ne pojavljuje uvijek nakon aure. Zbog toga, a također i uzimajući u obzir tijek migrene s aurom, postoji nekoliko njezinih tipova.

Migrena s aurom: vrste

Klasifikacija migrenskih glavobolja se s vremena na vrijeme ažurira i jedan izraz koji se koristi za opisivanje različitih vrsta migrene zamjenjuje se drugim pojmovima. Kao primjer, ovdje se može navesti izraz vizualna migrena - u prošlosti se ovaj izraz ponekad koristio za opisivanje migrene s aurom, sada se ovaj naziv radije koristi za opisivanje drugog problema, a to je retinalna migrena.

U trenutno korištenoj klasifikaciji migrene s aurom razlikuju se sljedeći oblici:

  • migrena s tipičnom aurom (inače tipična aura s migrenskom glavoboljom),
  • tipična aura s nemigrenskom glavoboljom, tipična nemigrenska aura bez glavobolje,
  • migrena obiteljske hemipareze (rijedak oblik migrene s aurom, dijagnosticiran kada se hemipareza pojavi tijekom aure, a isti se napadi javljaju i kod rođaka pacijenta),
  • povremena poluinfektivna migrena (oblik sličan obiteljskom opisanom gore, iako se javlja samo u pacijenta, ne nalazi se ni kod jednog člana njegove obitelji),
  • Migrena bazalnog tipa (također rijetka vrsta migrene aure, koju karakteriziraju simptomi koji upućuju na disfunkciju moždanog debla ili malog mozga, kao što su vrtoglavica, ataksija i tinitus).
  • retinalna migrena.

Migrena s aurom: dijagnoza

Kada pacijent zna da ima migrene s aurom, obično nije potrebnoposjetiti liječnika. Međutim, kada se kod pacijenta pojave bolesti koje odgovaraju auri - npr. smetnje vida ili pareze i smetnje osjetila - pojave iznenada i prvi put, najprikladniji je posjet liječniku.

Potrebna je liječnička konzultacija jer se moraju isključiti različiti - čak i po život opasni - potencijalni uzroci takvih simptoma. Primjeri takvih uključuju, između ostalog, moždani udar, prolazni ishemijski napad (TIA) ili odvajanje mrežnice, na koje se sumnja, posebno u slučaju jasnog oslabljenog vida.

Kada se aura pojavi iznenada i prvi put, potrebno je posjetiti liječnika kako bi se isključili drugi uzroci, često opasni po život.

Zbog potrebe da se isključe gore opisani entiteti, pacijent koji se javlja liječniku sa simptomima koji ukazuju na migrenu s aurom može imati mnogo različitih testova.

Koriste se npr. oftalmološki pregled (tijekom kojeg se, na primjer, procjenjuje fundus oka), kao i slikovni testovi (primjeri toga su kompjuterizirana tomografija ili magnetska rezonancija glave, u kojoj - ako su bolesnikove bolesti uzrokovane ishemijom moždani udar - moguće je identificirati ishemijska žarišta u mozgu).

Ako se isključe drugi mogući uzroci pacijentovih simptoma, obično je moguće dijagnosticirati migrenu s aurom. Ne postoji niti jedan specifičan test koji bi potvrdio takvu dijagnozu – obično se postavlja na temelju tipičnih obilježja aure, odnosno njenog trajanja (duže od 4, manje od 60 minuta) i pojave barem jednog simptoma aure. migrenska aura.

Migrena s aurom: tretman

Iako migrena s aurom ima malo drugačije simptome od migrene bez aure, liječenje oba ova problema je isto. U slučaju ovih bolesti koriste se hitni lijekovi (za ublažavanje intenziteta boli) i preparati za prevenciju migrenskih glavobolja.

Ovdje vrijedi naglasiti jedan aspekt - neki lijekovi za ublažavanje stanja mogu se koristiti već tijekom aure, dok drugi tek nakon pojave migrenske glavobolje. Iz tog razloga, pacijenti koji imaju migrene s aurom uvijek bi trebali pitati svog liječnika kada bi točno trebao uzimati lijekove preporučene za njega.

Kategorija:

Neurologija