- Depresija kao reakcija na teške životne događaje: uzroci egzogene depresije
- Egzogena depresija: simptomi
- Egzogena depresija: liječenje
Egzogena (reaktivna) depresija je oblik depresije uzrokovan vanjskim čimbenicima. Takvi čimbenici mogu biti razne situacije koje uzrokuju značajan stres kod pacijenta, poput smrti voljene osobe, sudjelovanja u nesreći ili čak… umirovljenja. Egzogena depresija, u usporedbi s drugim vrstama depresije, može biti relativno blaga - iako je ionako ne treba podcijeniti.
Egzogena depresijaje jedan od afektivnih poremećaja. U smislu uzroka nastanka, depresiju možemo podijeliti, između ostalog, na za egzogenu depresiju i endogenu depresiju. U gornjem primjeru, prilikom razlikovanja ova dva oblika depresivnih poremećaja, uzima se u obzir čimbenik koji je doveo do epizode depresivnog raspoloženja: kod endogene depresije uzrok stanja bolesnika su abnormalnosti u funkcioniranju tijela, dok u slučaju egzogene depresije, njezinim se uzrocima smatra doživljavanje stresnih događaja za pacijenta.
Danas je podjela depresije na endo- i egzogenu zapravo zamagljena, međutim, doista je uvijek važno tijekom psihijatrijskog pregleda provjeriti je li pogoršanje psihičkog stanja pacijenta uzrokovano nekim teškim iskustvima. Važno je jer se kod egzogene depresije pacijentima može preporučiti korištenje specifičnog liječenja depresije.
Depresija kao reakcija na teške životne događaje: uzroci egzogene depresije
Općenito govoreći, može se reći da je egzogena depresija (također poznata kao reaktivna) uzrokovana teškim životnim situacijama. Nije moguće nabrojati sve specifične događaje koji mogu dovesti do reaktivne depresije. To je zbog činjenice da je svaka osoba različita i kao što će jedna osoba moći funkcionirati nakon smrti voljene osobe, u drugoj takav neugodan događaj može postati osnova za razvoj egzogene depresije.
Osim gore navedenog, primjeri različitih događaja koji mogu biti uzroci egzogene depresije uključuju:
- rastanak s partnerom,
- financijskih problema,
- gubitak posla,
- sukoba u obiteljskom okruženju,
- uznemiravanje od strane okoline (takav fenomen možeuzrokovati reaktivnu depresiju, osobito u populaciji djece i adolescenata),
- bolest (npr. dijagnoza kronične bolesti ili raka kod pacijenta),
- ozbiljne životne promjene (npr. promjena mjesta stanovanja ili promjena posla),
- postane žrtva pljačke ili krađe,
- umirovljenje (ovo se obično doživljava kao pozitivan životni događaj, iako za neke ljude završetak radnog vijeka može dovesti do značajnih psiholoških problema),
- sudjelovao u nesreći,
- upornost u toksičnoj vezi.
Dakle, egzogena depresija može biti uzrokovana raznim stanjima koja značajno utječu na pacijenta i s kojima se on sam ne može nositi.
Egzogena depresija: simptomi
Simptomi reaktivne depresije ne razlikuju se od onih koji se mogu pojaviti kod ljudi s drugim oblicima depresivnih poremećaja. U bolesnika s egzogenom depresijom može se dogoditi sljedeće:
- apatija, značajna depresija,
- povlačenje u sebe, ograničavanje društvenih kontakata,
- autoagresivno ponašanje,
- upotreba psihoaktivnih supstanci (npr. alkohola - upotreba stimulansa obično bi trebala naizgled odvratiti pacijenta od mučnih, tužnih misli),
- poremećaj koncentracije, pažnje, pamćenja,
- poremećaji spavanja i apetita (možete osjetiti pretjeranu pospanost ili nesanicu, kao i izrazito smanjen ili obrnuto - povećan apetit),
- suicidalne misli (a u najtežim situacijama čak i pokušaji samoubojstva),
- anhedonii (gubitak užitka),
- povećana razdražljivost.
Može biti utješno da je egzogena depresija obično mnogo blaža od svoje suprotnosti, tj. endogene depresije. Prije svega, to je zbog činjenice da nakon što je faktor stresa popustio (npr. nakon što je pacijent prestao uznemiravati okolinu) ili nakon što se pacijent suočio s određenim događajem (npr. nakon što se pomirio s rastanakom s dugogodišnjim partnerom). ), simptomi depresije mogu - čak i spontano - popustiti. Osim toga, kao što naziv ovog oblika depresije implicira, primarni uzrok bolesnikovih problema je vanjski čimbenik, a ne poremećaj u funkcioniranju tijela – i obično je lakše nositi se sa životnim situacijama nego s abnormalnostima u neurotransmiterski sustavi u strukturama živčanog sustava.
Egzogena depresija: liječenje
Razlikovanje reaktivne depresije od drugih vrsta depresivnih poremećaja važno je prvenstveno zbog njezinih aspekataterapijski. Pa, kod ovog oblika depresije uglavnom se koristi psihoterapija. Pacijentima se nude razne psihoterapijske tehnike, na primjer, mogu imati koristi od kognitivne bihevioralne terapije. Svrha posjeta terapeutu je da pacijent shvati koji je događaj doveo do njegovog poremećaja raspoloženja. Osim toga, psihoterapija bi također trebala pomoći pacijentu razumjeti svoje osjećaje i pomoći mu da se nosi s njima.
Psihoterapija je doista osnova liječenja egzogene depresije, međutim, nije jedina moguća metoda liječenja ovog problema. Bolesnicima - osobito kada su simptomi depresije teški - također se može savjetovati da koriste antidepresive. Međutim, kod reaktivne depresije obično se koriste niže doze ovih lijekova nego u drugim oblicima depresivnih poremećaja.
Spomenuto je da reaktivna depresija može čak i potpuno proći sama od sebe - mogu li rodbina bolesnika zanemariti njegov problem i samo čekati da depresivno raspoloženje prođe? Pa, čvrsto i definitivno ne. Egzogena depresija može i ne mora proći sama od sebe. Dodatno, kao i kod drugih oblika depresije, uvijek postoji rizik od samoubojstva pacijenta. Iz tih razloga, voljenu osobu s reaktivnom depresijom treba podržati i pomno nadzirati. Svakako, ne treba podcjenjivati njezine probleme - egzogenu depresiju može potaknuti događaj koji će drugim ljudima biti beznačajan, a pacijentu će uzrokovati značajne poteškoće u funkcioniranju. Stoga, ako kod voljene osobe primijetite reaktivnu depresiju, trebate biti posebno oprezni, a ako primijetite da su simptomi depresije jako izraženi ili da se stanje bolesnika duže vrijeme ne poboljšava, nagovorite takvu osobu da potraži pomoć specijalisti za mentalno zdravlje.