- Pulsni oksimetar - što je to?
- Pulsni oksimetar - kako radi?
- Pulsni oksimetar - čemu služi?
- Pulsni oksimetar - rezultati zasićenja
- Pulsni oksimetar - što utječe na rezultat?
Pulsna oksimetrija i pulsna oksimetrija pojavile su se u medicini relativno nedavno. Pulsni oksimetar je uređaj nalik kopči koji stane preko vašeg kažiprsta. Kako funkcionira pulsni oksimetar? Čemu služi pulsna oksimetrija?
Pulsni oksimetar(mjerni uređaj) obično se stavlja na prst, gdje poseban senzor mjeri apsorpciju zračenja iz odašiljača od strane crvenih krvnih stanica.
Pulsna oksimetrijaje grana modernih istraživanja koja vam omogućuje bezbolno i neinvazivno mjerenje brzine otkucaja srca i stupnja zasićenosti krvi kisikom, tj. zasićenja (zasićenje je zasićenje tekućine plinom).
Rezultat testa provedenog s kamerom prikazan je u postocima. Predstavlja količinu hemoglobina koja je zasićena kisikom.
Senzor pulsnog oksimetra može se pričvrstiti ne samo na prst ruke, već i na nožni prst, ušnu školjku, krilo nosa i čelo. Kod novorođenčadi senzor se postavlja na stopalo ili zapešće.
Pulsni oksimetar - što je to?
Jednostavno rečeno, to je elektronički uređaj koji se sastoji od dva važna dijela, odnosno središnje jedinice i senzora.
Senzor je napravljen od crvenog i infracrvenog odašiljača svjetla i foto detektora.
Test mjeri apsorpciju zračenja iz odašiljača od strane eritrocita (crvenih krvnih stanica) u kapilarama.
Pulsni oksimetar - kako radi?
Nakon odabira mjesta na tijelu gdje će se postaviti senzor kamere, bit će pokrenut. Ako su ruke ili stopala hladne, prethodno ih zagrijte kako biste vratili normalan protok krvi u udovima. Kada su ruke hladne, krv teče sporije, a to može uzrokovati lažne rezultate.
Princip transmisijske spektrofotometrije koristi se za određivanje zasićenosti arterijskog hemoglobina kisikom. Emitirano zračenje u određenoj mjeri apsorbira krv u krvnim žilama.
Foto detektor mjeri povratni signal. Mjereni signal se sastoji od dvije komponente: konstantne i promjenjive (tzv. pulsirajuće). Upravo ova komponenta opisuje apsorpciju pulsirajuće arterijske krvi.
Rezultat testa je prikazan kao postotak. Predstavlja količinu hemoglobina zasićenog kisikom, t.j.oksihemoglobin.
Uređaj također mjeri broj otkucaja srca (puls).
Pulsni oksimetar - čemu služi?
Određivanje zasićenosti krvi kisikom iznimno je važan test koji vam omogućuje suzbijanje respiratornog zatajenja koje se razvija u pacijenta. Obično se koristi kod hospitaliziranih pacijenata.
Test također treba izvesti:
- u bolesnika s respiratornim zatajenjem
- pri kontroli vitalnih funkcija majke i fetusa
- prilikom izvođenja bronhoskopije
- kada se pacijent kvalificira za terapiju kisikom
- tijekom zahvata koji se izvode u općoj anesteziji
- u postoperativnom razdoblju
- uz anesteziju svakog djeteta
- za svakog pacijenta koji je u ozbiljnom stanju
- za ventilaciju jednog pluća
Pulsni oksimetar - rezultati zasićenja
Zasićenost krvi kisikom je na razini 95-98%.
Kod osoba starijih od 70 godina smatra se da je ispravna zasićenost 94-98%.
Zasićenost arterijske krvi kisikom trebala bi doseći razinu od 98-100% tijekom terapije kisikom.
Za pušače, rezultati će biti nešto niži u odnosu na nepušače, ali će postotak oksihemoglobina ipak biti iznad 90.
Abnormalna zasićenost krvi kisikom ispod 90%, što može ukazivati na ozbiljno zatajenje disanja.
Treba imati na umu da se mjerenje oksimetrije odnosi samo na zasićenje hemoglobina kisikom, a ne na metabolizam kisika na staničnoj razini. Stoga se može dogoditi da je zasićenost visoka, ali je vrijednost kisika smanjena na razini stanice.
Pulsni oksimetar - što utječe na rezultat?
Postoji mnogo elemenata koji mogu značajno utjecati na mjerenje zasićenosti arterijskog hemoglobina kisikom. Oni uključuju:
- čimbenici koji ometaju periferni protok krvi, tj. protok krvi u ekstremitetima
- niska perfuzija tkiva, tj. protok krvi kroz tkivo
- hladno mjesto mjerenja
- nekontrolirani pokreti pacijenta, tremor mišića
- abnormalni hemoglobin, npr. methemoglibin, oblik hemoglobina koji nastaje kao rezultat oksidacije tijekom trovanja kemijskim tvarima (acetilsalicilna kiselina, sulfonamidi)
- prisutnost karboksihemoglibina, koji nastaje kao rezultat trovanja ugljičnim monoksidom, ili kolokvijalno rečeno, ugljičnim monoksidom
- fluorescentno svjetlo povećava vrijednosti zasićenosti
- bolesti ploče nokta (mikoza) i u slučajuženski tamni lak za nokte
Pročitajte više članaka ovog autora