Rani dječji autizam (Kannerov sindrom) je oblik poremećaja iz spektra autizma koji je povezan s najranijim pojavom različitih razvojnih abnormalnosti – njegovi se simptomi mogu pojaviti već u prvoj godini djetetova života. Provjerite simptome ranog dječjeg autizma, pogledajte mogućnosti liječenja i saznajte o prognozi pacijenata s ranim dječjim autizmom.

Autizam u ranom djetinjstvu( Kannerov sindrom ) ima jednu značajku koja ga razlikuje od drugih poremećaja iz spektra autizma (na primjer od atipičnog autizma) . Govorimo o trenutku kada se pojavljuju prvi poremećaji – rani dječji autizam dovodi do pojave raznih abnormalnosti prije nego što dijete napuni 3 godine.

Autizam u ranom djetinjstvu nalazi se u djece oba spola, ali mnogo češće - čak četiri puta - nalazi se u dječaka. Podaci o učestalosti ovog problema variraju, ali općenito, prema statistikama, 5 do 10 od 10 000 ljudi bori se s Kannerovim sindromom.

Izraz autizam potječe od grčke riječi autos, prevedene "sam". Trenutno se to povezuje prvenstveno s problemom od interesa za dječju psihijatriju, ali izvorno nije bilo tako. Pa, izraz autizam prvi je upotrijebio E. Bleuler - upotrijebio ga je kao naziv za jedan od simptoma shizofrenije.

  • Autizam (poremećaj autističnog spektra)

Autizam kao dječja bolest započeo je 1943. godine, kada je Leo Kanner opisao skupinu djece sa specifičnim razvojnim poremećajima. Konačno su ih nazvali rani infantilni autizam. Po imenu autora njihovog prvog opisa nazivaju se i Kannerovim sindromom.

Autizam u ranom djetinjstvu: uzroci

Zbog toga koji problemi u funkcioniranju mogu dovesti do ranog dječjeg autizma, njegovu patogenezu - kao i uzroke drugih poremećaja iz spektra autizma - već su se pitali mnogi različiti znanstvenici.

Još uvijek nisu doneseni jasni zaključci. Trenutno se pretpostavlja da je autizam u ranom djetinjstvu višefaktorski. Utjecaj na njegovupojava može imati, između ostalog :

  • naslijeđeni geni (ovaj zaključak je donesen nakon što je uočeno da ako jedan od blizanaca ima autizam, drugi može imati do 100 puta veću vjerojatnost da će razviti isti problem)
  • razne komplikacije povezane s tijekom trudnoće i porođaja (i intrauterine infekcije i perinatalna hipoksija mogu biti povezane s autizmom)
  • razne anomalije u vezi sa strukturom središnjeg živčanog sustava (takav je zaključak, između ostalog, donesen na temelju zapažanja da djeca s autizmom imaju npr. prošireni ventrikularni sustav mozga)

Općenito se vjeruje da je autizam u ranom djetinjstvu uzrokovan smetnjama u razvoju živčanog sustava, koje se javljaju u vrlo ranim fazama života. Što im je, međutim, izravni uzrok, još uvijek se ne zna, pa je stoga Kannerov tim u svijetu, nažalost, nemoguće spriječiti.

Autizam u ranom djetinjstvu: simptomi

Tijek autizma u ranom djetinjstvu uvelike varira, a varijacije kod pojedinih pacijenata također mogu varirati.

Neki stručnjaci koji se bave ovom problematikom ističu da neki simptomi poremećaja iz autističnog spektra mogu biti vidljivi čak i u djetinjstvu.

Takav bi bio, na primjer, nedostatak održavanja kontakta očima s majkom ili neobične reakcije na zvukove koji djetetu dolaze iz okoline (npr. potpuno ignoriranje vrlo glasnih zvukova dok je vrlo zainteresiran za iznimno tihe zvukove u u isto vrijeme).

Suptilne simptome autizma je lako previdjeti, ali kako djetetov život napreduje, različiti poremećaji postaju sve vidljiviji. Simptomi ranog dječjeg autizma odnose se na tri sfere: govor, društveno funkcioniranje i ponašanje djeteta.

Rani dječji autizam: poremećaji govora i komunikacije

Velik udio ljudi s autizmom u ranom djetinjstvu uopće ne govori. Kod drugih, govor može biti donekle razvijen, iako se ne može koristiti za komunikaciju s drugima.

Pacijentu može biti teško razumjeti izjave drugih elemenata - uklj. činjenicom da govor razumije vrlo doslovno. Na primjer, kada čuje da netko "sjedi za računalom" (izraz koji je u osnovi netočan, iako ga mnogi ljudi često koriste), osoba s autizmom može biti jako iznenađena - na kraju krajeva, vi ne sjedite za računalom.

Smetnje u komunikaciji u tijeku problema ne odnose se samo na govor. Osoba s Kannerovim sindromom - čak i ako uopće ne govori - možda neće koristiti (npr.kompenzacija za vaše poremećaje) neverbalna komunikacija (tj. govor tijela).

Problemi s društvenim funkcioniranjem tijekom Kannerovog tima

Još jedan važan simptom autizma u ranom djetinjstvu su poremećaji društvenog funkcioniranja. Pacijentu je teško uspostaviti odnose s drugim ljudima – sa svojim vršnjacima, a ponekad čak i s članovima vlastite obitelji.

To je zbog činjenice da ne razumije tuđe emocije, a štoviše - može reagirati na osjećaje drugih na potpuno nepredvidiv način. Također je karakteristično da djeca s autizmom uopće ne koriste kontakt očima u kontaktu s drugim ljudima.

Još jedan problem u ovom području je nedostatak potrebe za uključivanjem drugih ljudi da igraju zajedno ili dijele vašu radost - to uključuje iz tog razloga se kaže da su autistična djeca zaključana u svom vlastitom svijetu.

Visokofunkcionalni autizam: uzroci, simptomi, terapija

Autizam u ranom djetinjstvu: specifično, neobično ponašanje djece

Pacijent s autizmom u ranom djetinjstvu obično se pridržava rutine. Svako odstupanje od njega može izazvati čak i izniman strah.

Ako dijete započne dan s obrokom, zatim pogleda bajku i zatim izađe u šetnju, svaka promjena ovog ritma dana može dovesti do plača, izljeva bijesa ili čak agresivnog ponašanja.

U slučaju Kannerovog tima, možete naići i na činjenicu da će dijete biti zainteresirano za jedno, izuzetno usko polje (npr. dinosauri - svugdje će izgledati kao oni, skupljati njihove figure ili gledati filmove s njima , a sve ostale igračke možda uopće ne izazivaju zanimanje za njega).

Također se događa da dijete s autizmom u ranom djetinjstvu ispoljava stereotipne pokrete, npr. neprestano lupka prstima ili se besciljno vrti oko vlastite osi.

Autizam u ranom djetinjstvu: prepoznavanje i razlikovanje

U postavljanju dijagnoze ranog dječjeg autizma važno je otkriti trenutne devijacije kod djeteta, ali i kako je napredovao njegov cjelokupni razvoj do sada - zato se roditeljima postavlja toliko različitih pitanja.

Obično se prvi koraci u slučaju sumnje na poremećaj autističnog spektra upućuju dječjem psihijatru, u praksi, međutim, konačnu dijagnozu postavlja cijeli tim, koji uključuje ne samo liječnika, već i psihologa , pedagog ili logoped. Ponekad se dijete za koje se sumnja da ima autizam podvrgava raznim testovima, uključujući slikovni testovi ili genetski testovi. Njihova svrhaprovesti to znači isključiti druge potencijalne uzroke postojećih poremećaja - diferencijalna dijagnoza poremećaja iz autističnog spektra uključuje, između ostalog, Rettov sindrom, vrlo rani psihotični poremećaji i Downov sindrom.

Terapija za autizam u ranom djetinjstvu: što je to?

Pronalaženje autizma u ranom djetinjstvu što je ranije moguće je vrlo važno jer jednostavno omogućuje djetetu da brže provede potrebnu terapiju.

Terapijske interakcije koje se primjenjuju na djecu s Kannerovim sindromom su višesmjerne. Koriste se metode za poboljšanje komunikacije (uključujući rad s logopedom), ali i bihevioralna terapija i trening socijalnih vještina. Drugi utjecaji također mogu pozitivno utjecati na stanje djeteta, na pr. Terapija psa ili razne umjetničke aktivnosti.
Iako ne postoji apsolutno nikakav lijek za autizam, ponekad se farmakološko liječenje provodi kod djece koja se bore s ovim problemom.

Cilj mu je smanjiti različite psihopatološke simptome, uklj. promjene raspoloženja, agresivno ponašanje ili neurotični poremećaji.

U slučaju prvog, pacijentima se mogu propisati stabilizatori raspoloženja (npr. valproična kiselina), s velikom sklonošću agresiji, mogu se koristiti različiti neuroleptici, a u slučaju npr. opsesije i kompulzija, pacijent može biti propisani lijekovi iz skupine inhibitora ponovne pohrane serotonina (SSRI).

Autizam u ranom djetinjstvu: o čemu ovisi prognoza?

Teško je jednoznačno procijeniti prognozu djece s ranim dječjim autizmom - to je iznimno individualna stvar. Međutim, uočeno je, između ostalog, činjenica da što se kasnije pojave prvi simptomi poremećaja iz autističnog spektra (tj. što se dijete dulje razvija bez odstupanja), to je njegova prognoza bolja.
Neki ljudi misle da autizam eliminira sposobnost osobe koja od njega pati da samostalno funkcionira. Ovo uvjerenje je potpuno neistinito.

Pa, pacijent s dijagnozom autizma u ranom djetinjstvu može na kraju završiti školovanje, dobiti posao ili čak osnovati obitelj.

Mnogo ovisi o terapiji i njezinim učincima - zato je toliko naglašena važnost rane dijagnoze autizma i brzog započinjanja terapijskih intervencija kod oboljele osobe.
Izvori:
1. Psihijatrija, vol. 2, Klinička psihijatrija, ur. S. Pużyński, J. Rybakowski, J. Wciórka, ur. II, pub. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2011.
2. Psihijatrija djece i adolescenata, ur. I. Namysłowska, publ. PZWL, Varšava2012.
3. Brašić, J. R., Autizam, travanj 2022., Medscape; on-line pristup: https://emedicine.medscape.com/article/912781-overview

Kategorija:

Psihijatrija