Patogeneza Alzheimerove bolesti još je neriješena. No, na temelju onoga što znamo, može se zaključiti da u većini slučajeva ima metaboličku osnovu, odnosno na njegov razvoj izravno utječe prehrana i tjelesna aktivnost (ili nedostatak iste), a ne, kako se prije mislilo - genetsko opterećenje, što statistički može utjecati na razvoj bolesti u 3-5% bolesnika. Sumnja se da kolesterol može imati značajan utjecaj na razvoj demencije, uključujući Alzheimerovu bolest.

Najčešće dijagnosticirani oblik demencije je Alzheimerova bolest. Riječ je o gubitku pamćenja i drugim intelektualnim poremećajima, što dovodi do smanjene učinkovitosti kod starijih osoba. Bolest dovodi do prerane smrti obično 3 do 9 godina nakon dijagnoze.

Blago kognitivno oštećenje (MCI), s druge strane, najčešći je pretklinički oblik koji još nema jasne simptome karakteristične za AD. MCI vam omogućuje normalno funkcioniranje, ali doprinosi padu kognitivnih funkcija i može biti povezan s razvojem AD u bliskoj budućnosti.

Rano otkrivanje MCI omogućuje intervenciju koja može značajno smanjiti rizik od razvoja bolesti u punom opsegu.

Kolesterol igra vrlo važnu ulogu u mozgu, koji pohranjuje 20% ukupne količine kolesterola u tijelu. U 70-80% koristi se kao mijelinske ovojnice neurona.

Djelujući kao električna traka, omogućuje brži prijenos podataka (do 150 m/s) između moždanih stanica. Također je bitan za sinaptički razvoj i formiranje, diferencijaciju dendrita, produljenje aksona i dugoročno poboljšanje sinaptičkog signala.

Metabolizam kolesterola u mozgu je neovisan o onom u perifernim tkivima. Drugim riječima, molekula kolesterola je prevelika da prijeđe krvno-moždanu barijeru od krvnog sustava do mozga.

Kako kolesterol pridonosi razvoju Alzheimerove bolesti?

Abnormalnosti u metabolizmu kolesterola dovode do strukturnih i funkcionalnih oštećenja središnjeg živčanog sustava, što dovodi do bolesti kao što su Niemann Pick, Huntington, Parkinsonova i… Alzheimerova bolest!

Kako je to moguće kada kolesterol ne može prijeći krvno-moždanu barijeru? Odgovor jeoksidirani oblik kolesterola, tj. oksikolesterol.

Ako u mozgu postoji višak kolesterola, tada odgovarajući enzim oksidira njegove molekule tako da može slobodno napustiti strukturu lubanje bez izazivanja oštećenja.

Studije pokazuju da prekomjerne količine oksikolesterola u krvotoku (često povezane s lošom prehranom, dislipidemijom ili bolešću jetre) također mogu ući u mozak tako što se tamo nakupljaju. Višak oksisterola je otrovan i izaziva apoptozu (smrt) u živčanim stanicama.

Studije ljudi s MCI pokazuju značajno povišene razine oksisterola u krvi. Ova je razina čak i viša u osoba s dijagnozom AD. Osim toga, povećanje količine oksisterola u krvi također je povezano s nizom drugih metaboličkih bolesti.

Aterosklerotski plakovi u ljudi s koronarnom arterijskom bolešću sadržavali su 20 puta više kolesterola od njegove koncentracije u staničnim membranama. Međutim, tamo je razina oksidiranog kolesterola bila čak 45 puta viša.

Male čestice oksidiranog koleterola ne samo da lako prodiru kroz krvno-moždanu barijeru. Također mogu slobodno prijeći iz gastrointestinalnog trakta u krv. Stoga je potrebno samo nekoliko otkucaja srca da dođe do mozga, što uzrokuje upalu i izaziva taloženje amiloidnih plakova karakterističnih za Alzheimerovu bolest. Takva se situacija može dogoditi čak i godinama prije prvog oštećenja memorije.

Akumulacija oksisterola može biti citotoksična, mutagena, aterogena i možda kancerogena.

Najčešće dijagnosticirani oblik demencije je Alzheimerova bolest. Riječ je o gubitku pamćenja i drugim intelektualnim poremećajima, što dovodi do smanjene učinkovitosti kod starijih osoba. Bolest dovodi do prerane smrti obično 3 do 9 godina nakon dijagnoze.

Blago kognitivno oštećenje (MCI), s druge strane, najčešći je pretklinički oblik koji još nema jasne simptome karakteristične za AD. MCI vam omogućuje normalno funkcioniranje, ali doprinosi padu kognitivnih funkcija i može biti povezan s razvojem AD u bliskoj budućnosti.

Rano otkrivanje MCI omogućuje intervenciju koja može značajno smanjiti rizik od razvoja bolesti u punom opsegu.

Kolesterol igra vrlo važnu ulogu u mozgu, koji pohranjuje 20% ukupne količine kolesterola u tijelu. U 70-80% koristi se kao mijelinske ovojnice neurona.

Djelujući kao električna traka, omogućuje brži prijenos podataka (do 150 m/s) između moždanih stanica. Također je neophodan za razvoj i formiranje sinapsi, diferencijaciju dendrita i elongacijuakson (elongacija), dugotrajno pojačanje sinaptičkog signala.

Metabolizam kolesterola u mozgu je neovisan o onom u perifernim tkivima. Drugim riječima, molekula kolesterola je prevelika da prijeđe krvno-moždanu barijeru od krvnog sustava do mozga.

Kako kolesterol pridonosi razvoju Alzheimerove bolesti?

Abnormalnosti u metabolizmu kolesterola dovode do strukturnih i funkcionalnih oštećenja središnjeg živčanog sustava, što dovodi do bolesti kao što su Niemann Pick, Huntington, Parkinsonova i… Alzheimerova bolest!

Kako je to moguće kada kolesterol ne može prijeći krvno-moždanu barijeru? Odgovor je neutralizirani oblik kolesterola, tj. oksikolesterol.

Ako u mozgu postoji višak kolesterola, tada odgovarajući enzim oksidira njegove molekule tako da može slobodno napustiti strukturu lubanje bez izazivanja oštećenja.

Studije pokazuju da prekomjerne količine oksikolesterola u krvotoku (često povezane s lošom prehranom, dislipidemijom ili bolešću jetre) također mogu ući u mozak tako što se tamo nakupljaju. Višak oksisterola je otrovan i izaziva apoptozu (smrt) u živčanim stanicama.

Studije ljudi s MCI pokazuju značajno povišene razine oksisterola u krvi. Ova je razina čak i viša u osoba s dijagnozom AD. Osim toga, povećanje količine oksisterola u krvi također je povezano s nizom drugih metaboličkih bolesti.

Aterosklerotski plakovi u ljudi s koronarnom arterijskom bolešću sadržavali su 20 puta više kolesterola od njegove koncentracije u staničnim membranama. Međutim, tamo je razina oksidiranog kolesterola bila čak 45 puta viša.

Male čestice oksidiranog koleterola ne samo da lako prodiru kroz krvno-moždanu barijeru. Također mogu slobodno prijeći iz gastrointestinalnog trakta u krv. Stoga je potrebno samo nekoliko otkucaja srca da dođe do mozga, što uzrokuje upalu i izaziva taloženje amiloidnih plakova karakterističnih za Alzheimerovu bolest. Takva se situacija može dogoditi čak i godinama prije prvog oštećenja memorije.

Akumulacija oksisterola može biti citotoksična, mutagena, aterogena i možda kancerogena.

U kojim su proizvodima oksisteroli?

Što možemo učiniti da snizimo kolesterol u krvi? Jedan od načina za snižavanje razine kolesterola u krvi, koji su propisali liječnici, je uzimanje statina. Međutim, istraživanja pokazuju da to nema utjecaja na razvoj Alzheimerove bolesti.

Drugi način je isključiti proizvode koji sadrže oksidirane oblike kolesterola iz vaše prehrane.

Gdje mogu pronaći izvore oksisterola u prehrani? Najveće vrijednosti ovih frakcija lipoproteina mogu se naći u pročišćenom maslacu (ghee). To je proizvod koji je prošao toplinsku obradu koja uključuje zagrijavanje običnog maslaca kako bi se odvojile masti od proteina u njemu.

Ovaj proces značajno povećava oksidaciju čestica kolesterola. Vrijednost mu se deseterostruko povećava! To može objasniti zašto Hindusi imaju vrlo visok postotak srčanih bolesti unatoč činjenici da su značajan postotak građana vegetarijanci (vegetarijanci obično imaju niži postotak incidencije kardiovaskularnih bolesti od opće javnosti).

Izvori velikih količina oksikolesterola su također proizvodi kao što su maslac, sir, crveno meso ili visoko prerađeni proizvodi kao što su jela brze hrane i slatkiši.

Što pridonosi povećanju količine oksidiranog kolesterola u prehrambenim proizvodima?

Toplinska obrada dolazi do izražaja. Teško je procijeniti učinak pojedinog načina pripreme hrane na sadržaj oksidiranog kolesterola jer će se on razlikovati od jednog prehrambenog proizvoda do drugog. Svakako je vrijedno naglasiti da što je vrijeme zagrijavanja kraće, to će biti manje oksikolesterola. To se također odnosi na kuhanje i kuhanje na pari. Međutim, sistematizacijom informacija moguće je odrediti prosjek koji od termičke obrade najviše povećava sadržaj oksikolesterola: To su:

  • mikrovalne pećnice
  • prženje
  • pečenje
  • roštiljanje
  • kuhanje

Bitna je i svježina proizvoda. Čuvanje smrznutih proizvoda, poput ribe, povećalo je količinu oksidiranog kolesterola do 10 puta tijekom 4 mjeseca.

U kojim su proizvodima oksisteroli?

Što možemo učiniti da snizimo kolesterol u krvi? Jedan od načina za snižavanje razine kolesterola u krvi, koji su propisali liječnici, je uzimanje statina. Međutim, istraživanja pokazuju da to nema utjecaja na razvoj Alzheimerove bolesti.

Drugi način je isključiti proizvode koji sadrže oksidirane oblike kolesterola iz vaše prehrane.

Gdje mogu pronaći izvore oksisterola u prehrani? Najveće vrijednosti ovih frakcija lipoproteina mogu se naći u pročišćenom maslacu (ghee). To je proizvod koji je prošao toplinsku obradu koja uključuje zagrijavanje običnog maslaca kako bi se odvojile masti od proteina u njemu.

Ovaj proces značajno povećava oksidaciju čestica kolesterola. Vrijednost mu se deseterostruko povećava! To može objasniti zašto Hindusi imaju vrlo visok postotak srčanih bolesti unatoč činjenici da ih ima značajan postotak građanavegetarijanci (vegetarijance obično karakterizira niži postotak incidencije kardiovaskularnih bolesti od opće javnosti).

Izvori velikih količina oksikolesterola su također proizvodi kao što su maslac, sir, crveno meso ili visoko prerađeni proizvodi kao što su jela brze hrane i slatkiši.

Što pridonosi povećanju količine oksidiranog kolesterola u prehrambenim proizvodima?

Toplinska obrada dolazi do izražaja. Teško je procijeniti učinak pojedinog načina pripreme hrane na sadržaj oksidiranog kolesterola jer će se on razlikovati od jednog prehrambenog proizvoda do drugog. Svakako je vrijedno naglasiti da što je vrijeme zagrijavanja kraće, to će biti manje oksikolesterola. To se također odnosi na kuhanje i kuhanje na pari. Međutim, sistematizacijom informacija moguće je odrediti prosjek koji od termičke obrade najviše povećava sadržaj oksikolesterola: To su:

  • mikrovalne pećnice
  • prženje
  • pečenje
  • roštiljanje
  • kuhanje

Bitna je i svježina proizvoda. Čuvanje smrznutih proizvoda, poput ribe, povećalo je količinu oksidiranog kolesterola do 10 puta tijekom 4 mjeseca.

Vrijedi znati

Svakako, svi proizvodi koji su izvor oksidiranih sterola ne mogu se potpuno isključiti iz prehrane. Čak i biljni izvori koji sadrže sterole skloni su oksidaciji i, iako u manjoj mjeri, apsorbiraju se iz probavnog trakta.

Kako biste održali ravnotežu, vrijedi redovito dodavati povrće bogato antioksidansima (po mogućnosti uz svaki obrok). Porcija voća ili dva dnevno također će imati pozitivan učinak na vaše zdravlje.

Prava prehrana za mozak je toliko komplicirana da se promjene na težini neće primijetiti, kao u slučaju dijeta za mršavljenje. Potrebne su godine da se mozak promijeni. Prvi simptomi se obično javljaju kada je prekasno.

Vrijedi znati

Svakako, svi proizvodi koji su izvor oksidiranih sterola ne mogu se potpuno isključiti iz prehrane. Čak i biljni izvori koji sadrže sterole skloni su oksidaciji i, iako u manjoj mjeri, apsorbiraju se iz probavnog trakta.

Kako biste održali ravnotežu, vrijedi redovito dodavati povrće bogato antioksidansima (po mogućnosti uz svaki obrok). Porcija voća ili dva dnevno također će imati pozitivan učinak na vaše zdravlje.

Prava prehrana za mozak je toliko komplicirana da se promjene na težini neće primijetiti, kao u slučaju dijeta za mršavljenje. Potrebne su godine da se mozak promijeni. Prvi simptomi se obično javljaju kada je prekasno.

O autoruMikołaj Choroszyński,dijetetičar i gastrotrenerMagistar ljudske prehrane i dijetetike, psiho-dijetetičar, Youtuber. Autor prve knjige na poljskom tržištu o prehrani u borbi protiv neurodegenerativnih bolesti "MIND Diet. A Way for a Long Life". Profesionalno se ispunjava, vodeći svoju kliniku za dijetu Bdieta, jer je prehrana oduvijek njegova strast. Svojim pacijentima pomaže govoreći im što jesti kako bi ostali zdravi i dobro izgledali.

Kategorija:

Neurologija