Tokofobija, odnosno strah od porođaja, nalazi se na popisu specifičnih fobija (tj. fobija kod kojih je strah uzrokovan određenim čimbenikom ili situacijom). Tokofobija može utjecati ne samo na izbor poroda, već i na cijeli život pacijentice koja je doživljava - u ekstremnim slučajevima strah koji doživljava žena je toliko jak da, kako ne bi zatrudnjela, može u potpunosti izbjeći spolni odnos.

Tokofobijaopisuje izuzetno jak, nekontrolirani strah od trudnoće i rađanja djeteta. Izraz je izveden iz grčkog (od riječi tokos (porođaj) i phobos (snažan strah od fenomena). U psihijatrijsko-psihološkoj terminologiji, izraz se prvi put pojavio u članku u British Journal of Psychiatry 2000. godine. % žena širom svijeta doživite tokofobiju.

Tokofobija (strah od porođaja): simptomi

Postojanje tokofobije kod pacijenta može rezultirati brojnim ponašanjima koja utječu na cijeli njezin život. Žene s ovim poremećajem mogu poduzeti sve korake kako bi spriječile začeće djeteta – ponekad koriste nekoliko različitih metoda kontracepcije u isto vrijeme. U ekstremnim slučajevima, s izrazito visokom razinom straha od porođaja, pacijentice obično izbjegavaju seksualni kontakt.

Nijedna metoda kontracepcije nije 100% učinkovita, pa ponekad - čak i ako pacijent poduzima sve korake da to spriječi - trudnoća se ipak razvija.

Žena s tokofobijom tijekom fetalnog razvoja može doživjeti:

  • noćne more,
  • uporne misli o boli tijekom porođaja ili bilo kojim mogućim komplikacijama tijekom porođaja (u vezi i zdravlja majke i djeteta),
  • strah od smrti tijekom poroda,
  • razdražljivost i anksioznost koja se povećava s trajanjem trudnoće,
  • somatske tegobe u obliku, na primjer, neobjašnjivih glavobolja ili bolova u trbuhu, lupanje srca, kratkoća daha,
  • epizoda panike,
  • značajni poremećaji koncentracije koji ometaju svakodnevno obiteljsko ili profesionalno funkcioniranje (povezani su sa stalnim strahom od porođaja).

Pacijent s tokofobijom može snažno inzistirati na zatvaranjuporođaj carskim rezom, koji bi prema njezinim riječima bio manje bolan (na primjer zbog anestezije korištene tijekom zahvata) od poroda prirodnim silama.

Tokofobija (strah od porođaja): uzrokuje

Kao i kod drugih anksioznih poremećaja, strah od porođaja također ima složenu etiologiju.

Uzroci primarne tokofobije

Tokofobija (koja se naziva primarna u dolje opisanoj situaciji) može se pojaviti kod žena koje do sada nisu rađale, a u takvim slučajevima je povezana s:

  • žrtva fizičkog zlostavljanja (npr. silovanje ili seksualno uznemiravanje),
  • traumatskih događaja, kao što su pobačaji ili pobačaji,
  • smrt pacijentove majke tijekom poroda.

Još jedan čimbenik koji može izazvati ženski strah od poroda su sjećanja na vlastitu majku. Veći rizik od problema javlja se kod onih pacijenata s kojima su njihovi roditelji dijelili negativna sjećanja, bilo da se radi o iznimnim poteškoćama vezanim uz trudnoću ili problemima perinatalnog razdoblja, kao što je npr. značajna bol.

Uzroci sekundarne tokofobije

Drugi oblik tokofobije je sekundarni strah od porođaja koji se javlja kod žena koje su već majke. Uzrokuju ga događaji koje je bolesnica doživjela u prošlosti, kao što je težak tijek poroda (npr. povezan s jakom boli) ili boravak pod skrbi medicinskog osoblja koje nije dovoljno brižno. Rizik od sekundarne tokofobije također je povećan kod pacijenata koji su imali epizodu postporođajne depresije.

Tokofobija (strah od porođaja): liječenje

Terapijske interakcije u bolesnika s tokofobijom uključuju dvije glavne metode: psihoterapiju i farmakoterapiju. Prvi ima primarnu ulogu jer se usredotočuje na identificiranje izvora problema, a zatim na pomoć pacijentu da se nosi s njim. Farmakološko liječenje tokofobije započinje samo kada žena ima druge probleme mentalnog zdravlja, kao što je depresija.

Ovdje je važno naglasiti da je, ako trudnici trebaju lijekove, izuzetno važno odabrati pravi antidepresiv – voditi se koje mjere su sigurne za zdravlje djeteta u razvoju.

Briga o pacijentu s tokofobijom ne bi trebala uključivati ​​samo psihijatra ili psihoterapeuta, već i opstetričara. Drugi stručnjak će moći suočiti pacijentove strahove sa stvarnošću (npr. objasniti jesu li komplikacijeboji se, zapravo joj mogu zaprijetiti. Dodatno, opstetričar koji zna za strah od porođaja na svom odjelu moći će joj pružiti posebnu njegu.

Postoji još jedan aspekt koji treba razjasniti u vezi s izvođenjem dobrovoljnih carskih reza u žena s tokofobijom. Takvu praksu kao rutinski zahvat, čak i u slučaju značajnog straha od poroda kod bolesnice, svakako ne treba preporučiti. Iako se broj carskih reza u svijetu (također u Poljskoj) sustavno povećava, to ne znači da je to bolji način prekida trudnoće od prirodnog porođaja.

U slučaju medicinskih indikacija (npr. opasnost po život fetusa), carski rez je očito koristan, međutim, njegovo izvođenje je povezano s rizikom od komplikacija četiri do pet puta većim nego u slučaju prirodnog porod.

StručnjakNakloniti se. Tomasz NęckiDiplomirala je na medicinskom fakultetu na Medicinskom sveučilištu u Poznańu. Obožavatelj poljskog mora (najradije šeta njegovim obalama sa slušalicama u ušima), mačaka i knjiga. U radu s pacijentima fokusira se na to da ih uvijek sasluša i provede onoliko vremena koliko im je potrebno.

Kategorija:

Psihijatrija